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单选题该患者应诊断是（　　）。A 甲状腺功能减低B 甲亢C 桥本氏甲状腺炎D 亚急性甲状腺炎E 甲状腺瘤

题目
单选题
该患者应诊断是（　　）。
A

甲状腺功能减低

B

甲亢

C

桥本氏甲状腺炎

D

亚急性甲状腺炎

E

甲状腺瘤

参考答案和解析
正确答案： E
解析：
根据患者症状及实验室检查可初步诊断。
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第1题：

若实验室检查，T3、T4值升高，TSI-{减低，这可能是哪种疾病

A．毒性甲状腺肿合并结节

B．亚急性甲状腺炎

C．桥本氏病

D．结节性甲状腺肿合并甲亢

E．单纯甲状腺功能亢进


正确答案：AD
毒性甲状腺肿可以合并结节，结节性甲状腺肿也可以合并甲亢，实验室检查表现为T3、T4值升高，TSH减低。

第2题：

初步诊断最可能是

A．原发性甲亢

B．单纯性甲状腺肿

C．继发性甲亢

D．桥本甲状腺炎

E．亚急性甲状腺炎


正确答案：A

第3题：

T4升高。该患者的可能诊断为()。

A.单纯性甲状腺肿

B.甲状腺功能减退

C.甲状腺功能亢进

D.亚急性甲状腺炎

E.桥本甲状腺炎


正确答案：C

第4题：

某男性患者，29岁，心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年，近2个月双下肢活动受限，并伴疼痛，下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高，TSH低于正常，血钾3．0mmol／L。该患者应诊断为（）。

  • A、甲亢
  • B、亚急性甲状腺炎
  • C、桥本氏甲状腺炎
  • D、甲状腺功能减低
  • E、甲状腺瘤

正确答案:A

第5题：

初步的诊断最可能是
A.原发性甲亢
B.单纯性甲状腺肿
C.继发性甲亢
D.桥本甲状腺炎
E.亚急性甲状腺炎


答案：C
解析：
继发性甲亢大多数先有结节性甲状腺肿，后出现甲亢，好发于40岁以上。腺体呈结节性肿大,两侧多不对称，无眼球突出，易发生心肌损害。

第6题：

若临床诊断为亚急性甲状腺炎，该患还可以表现出下列哪些症状

A．无症状

B．甲状腺功能亢进症状

C．甲状腺功能减低症状

D．可以出现甲亢，也可以出现甲减

E．慢性甲状腺炎


正确答案：BCD
亚急性甲状腺炎常因病毒引起上呼吸道感染所致，临床症状较明显，除了表现上感症状后，还可以出现一过性的甲亢、甲减、或先出现甲亢，后出现甲减，主要与甲状腺滤泡细胞破坏的多少有关，破坏较少时，出现甲亢，较多时，由于细胞合成甲状腺素较少，出现甲减。

第7题：

甲状腺肿合并甲状腺功能减退最常见的病因是
A.甲状腺腺瘤 B.亚急性甲状腺炎 C.桥本甲状腺肿 D.原发性甲亢


答案：C
解析：
①病前1 ~2周并发上呼吸道感染、基础代谢率增高和甲 状腺吸131I率降低的分离现象都是亚急性甲状腺炎的特点。②桥本甲状腺肿又称Hashimoto甲状腺炎， 或慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病，也是甲状腺肿合并甲状腺功能减退最常见的原 因，其基础代谢率和甲状腺吸131I率均降低。③甲状腺腺瘤的基础代谢率和吸131I率均正常。④原发性 甲亢和高功能腺瘤的基础代谢率和吸131I率均增髙。

第8题：

甲状腺炎的诊断下列哪项不正确

A、亚急性甲状腺炎甲状腺激素变化较大

B、早期甲状腺激素水平增高

C、早期吸碘试验减低

D、早期甲状腺显像的摄取功能状态减低

E、亚急性甲状腺炎患者颈部都会疼痛


参考答案：E

第9题：

某女性，19岁，2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大，伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁，根据血T、T、TSH检查，诊断为甲亢。

该患者的可能诊断为
A.单纯性甲状腺肿
B.甲状腺功能减退
C.甲状腺功能亢进
D.亚急性甲状腺炎
E.桥本甲状腺炎

答案：C
解析：
本题考查甲亢的临床表现、治疗药物及不良反应。①年轻女性，有上呼吸道感染诱因，出现甲状腺肿大及高代谢症候群，即可考虑甲状腺功能亢进症的临床诊断。②甲状腺功能亢进症的主要治疗方法为应用抗甲状腺药，如丙硫氧嘧啶，甲巯咪唑等。③甲巯咪唑的主要不良反应为皮疹、白细胞计数减少、粒细胞计数缺乏、肝功能损害。

第10题：

女性，26岁。妊娠3月，多食，怕热，易怒，甲状腺稍大。血FT↑，FT↑，TSH↓。诊断为（）

  • A、Graves病
  • B、妊娠合并甲亢
  • C、亚临床型甲亢
  • D、亚急性甲状腺炎
  • E、桥本甲状腺炎

正确答案:B

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