单选题患者,女,53岁。20年内一过性晕厥3次,不伴肢体抽搐,1个月前吃饭站起时再发。如图所示的脑电现象最可能是(  )。A 临床下节律性癫痫样放电(SREDA)B 电极伪差C 癫痫发作期脑电模式D 眼动伪差E 舌部运动伪差

题目
单选题
患者,女,53岁。20年内一过性晕厥3次,不伴肢体抽搐,1个月前吃饭站起时再发。如图所示的脑电现象最可能是(  )。
A

临床下节律性癫痫样放电(SREDA)

B

电极伪差

C

癫痫发作期脑电模式

D

眼动伪差

E

舌部运动伪差

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第1题:

单选题
患儿,12岁。清醒睁眼平卧位,出现节律性点头,此时脑电图(图下图)现象最可能是(  )。
A

发作期各导0.9~1Hz慢波节律(中央、顶、后颞、前额、额、中线枕、顶导显)

B

发作间期各导0.9~1Hz慢波节律(中央、顶、后颞、前额、额、中线枕、顶导显)

C

地线接触不良引起的各导广泛性干扰

D

节律性运动引起的伪差

E

眼球运动引起的伪差


正确答案: A
解析:
节律性点头运动时,由于头部的快速上下运动,可引起脑电图中出现类似尖波或慢波节律的图形。图所示为患儿点头引起的节律性慢波活动,左右半球的空间分布不合理。

第2题:

单选题
肌电伪差与癫痫样棘波的鉴别点不包括(  )。
A

要求患者放松后肌电伪差可能减少

B

肌电伪差仅见于额颞部电极

C

肌电伪差常常在清醒时明显,睡眠时消失

D

肌电伪差频率很快,常常短于20ms

E

肌电伪差后不跟随慢波成分


正确答案: D
解析:
肌电伪差常常出现于额颞部电极,也可累及更大范围甚至各导。

第3题:

全面强直阵挛发作脑电图起始变化常表现为( )。

A、广泛的低电压去同步化混有肌电伪差

B、广泛的高幅的慢波节律混有肌电伪差

C、双额为主导联的高波幅棘波节律

D、广泛同步对称出现的高幅的尖波混有肌电伪差

E、广泛非同步非对称的棘慢波节律


参考答案:A

第4题:

单选题
患者,男,42岁。清醒睁眼平卧位,如下图所示,此时脑电现象最可能是(  )。
A

瞬目伪差

B

连续瞬目伪差

C

前额、前颞导局限性1~1.5Hz慢波节律

D

各导1~1.5Hz慢波节律(前额、前颞导显)

E

眼球运动伪差


正确答案: B
解析:
瞬目动作不是眼球运动,而是眼睑快速短暂的闭合运动,故而形成和眼球运动完全不同的图形。情绪紧张或习惯性瞬目的患者,可出现2~4Hz连续高波幅的瞬目伪差,应注意不要误认为是异常额区慢波活动。此时可令患者闭目,并轻压其上眼睑,慢波活动可消失,或能感觉到患者眼睑的活动。

第5题:

单选题
患者,睡眠Ⅱ期,平卧位,此时有人从患者身旁走过。如下图所示,此时脑电现象最可能是(  )。
A

静电干扰

B

出汗伪差

C

参考电极脱落

D

50Hz交流电干扰

E

地线接触不良


正确答案: D
解析:
静电干扰引起脑电图上一组暴发的高波幅不规则的杂乱波形,其间也有些类似棘波尖波成棘慢复合波。图所示为有人从患者身边走过引起空气中的静电干扰。

第6题:

单选题
P4导脑电图现象最可能是(  )。
A

发作间期周期性癫痫样放电

B

癫痫发作期脑电模式

C

眼动伪差

D

电极伪差

E

心电伪差


正确答案: D
解析:
当心电信号干扰某一个或几个记录电极时,可见相应导联出现间隔大致相同,且与心率一致的类似尖波的伪差,波幅可高可低,偶可有少量来自心电的尖波与其后的脑源性慢波组成一个类似棘慢复合波的图形,但大多数尖波与背景脑电活动没有固定的关系,可以落在脑电慢波活动之前、之后或之上。

第7题:

单选题
下列不属于生理性伪差的是(  )。
A

静电干扰

B

瞬目

C

肌电伪差

D

心电伪差

E

心脏或血管搏动


正确答案: C
解析:
生理性伪差包括:心电伪差、肌电伪差、眼球运动、瞬目、舌部运动、心脏或血管搏动、呼吸、出汗;A项,静电伪差属于来自环境电磁干扰的伪差。

第8题:

如图所示的脑电现象最可能是()。

  • A、临床下节律性癫痫样放电(SREDA.
  • B、电极伪差
  • C、癫痫发作期脑电模式
  • D、眼动伪差
  • E、舌部运动伪差

正确答案:B

第9题:

单选题
如下图所示,脑电现象最可能是(  )。
A

咀嚼伪差

B

静电干扰

C

强直-阵挛发作期脑电图

D

各导暴发2~2.5Hz多棘慢节律

E

50Hz交流电干扰


正确答案: D
解析:
咀嚼时在双侧前、中颞导联(F7、F8、T3、T4)出现连续5~10个簇发的高波幅不规则肌电暴发。结束时有一个明显的正相偏转的慢波,有时可波及更大范围甚至全部导联,持续0.2~0.5秒,间隔0.5~2秒,反复出现,视患者进食时的咀嚼频率而变。

第10题:

单选题
在脑电记录过程中不正确的做法是(  )。
A

嘱患者放松去除肌电伪差

B

检查皮肤电阻

C

发现伪差可调整滤波带宽,以保证脑电图的光滑清楚

D

对伪差图形需要立即判断并标记

E

检查周围环境,去除其他带电设备的干扰


正确答案: B
解析:
仪器的抗干扰能力与对脑电信号的保真性能是一对矛盾,很多干扰信号比脑电信号强得多,剔除干扰伪差的同时也可能使某些脑电信号消失,导致脑电波形失真。

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