单选题患者男性,45岁,因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次/分,2:1阻滞点为130次/分,可能的原因为()。A 存在房室传导阻滞B 迷走神经张力增高C 经房室结双径路的慢径路传导D 药物影响E 以上都是

题目
单选题
患者男性,45岁,因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次/分,2:1阻滞点为130次/分,可能的原因为()。
A

存在房室传导阻滞

B

迷走神经张力增高

C

经房室结双径路的慢径路传导

D

药物影响

E

以上都是

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第1题:

患者男性,41岁,运动中发生晕厥。心电图示窦性停搏,临床考虑为病态窦房结综合征,行经食管心房调搏检查,判断窦房结功能最有意义的指标是

A、窦房结恢复时间

B、诱发窦房折返性心动过速

C、房室结前传文氏点

D、窦房传导时间

E、窦房结不应期


参考答案:A

第2题:

患者男性,15岁,反复发作心动过速。窦性心律时心电图可见两种固定的PR间期,分别为0.17s和0.30s。食管心房调搏检查诱发出室上性心动过速,如图4-7-10(图中ESO为食管导联心电图)所示。患者的心动过速类型为A、房性心动过速

B、窦性心动过速

C、房室折返性心动过速

D、房室结折返性心动过速

E、心房扑动

该患者心电图上PR间期为0.17s时,提示A、心房激动从房室结的快径路下传至心室

B、心房激动从房室旁路下传至心室

C、心房激动从房室结的慢径路下传至心室

D、激动从房室结逆传至心房

E、激动从房室旁路逆传至心房

该患者心电图上出现PR间期为0.30s时,提示A、心房激动从房室结快径路下传至心室

B、心房激动从房室旁路下传至心室

C、心房激动从房室结慢径路下传至心室

D、心房激动从房室结下传时发生干扰

E、间歇性一度房室传导阻滞


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:C

第3题:

房室结折返性室上性心动过速的常见类型是

A、慢径路前传,快径路逆传

B、快径路前传,慢径路逆传

C、旁道前传,房室结逆传

D、房室结前传,旁道逆传

E、以上均不是


参考答案:A

第4题:

关于房室结双径路引发的心电图表现的表述,不正确的是A、发生折返性心动过速时RP′间期可<70msB、室性期前收缩通常不易诱发快慢型房室结折返性心动过速C、心房激动可分别沿房室结快慢径路下传形成1:2房室传导D、二条房室结慢径路可交替顺传引起慢快型房室结折返性心动过速E、RP′间期可大于P′R间期

关于房室结双径路引发的心电图表现的表述,不正确的是

A、发生折返性心动过速时RP′间期可<70ms

B、室性期前收缩通常不易诱发快慢型房室结折返性心动过速

C、心房激动可分别沿房室结快慢径路下传形成1:2房室传导

D、二条房室结慢径路可交替顺传引起慢快型房室结折返性心动过速

E、RP′间期可大于P′R间期


参考答案:B

第5题:

患者男性,18岁,反复发作心悸5年。食管心房调搏检查记录到图4-7-8和图4-7-9。

图4-7-8中的电生理现象提示A、魏登斯基现象

B、裂隙现象

C、文氏现象

D、房室结双径路现象

E、超常传导

S2R间期突然跳跃延长是因为心房激动A、经房室结慢径路下传

B、经房室结快径路下传

C、发生了一度房室传导阻滞

D、经旁路下传

E、在房室结发生递减传导

图4-7-9中的SS刺激诱发出的心动过速类型是A、慢快型房室结折返性心动过速

B、快慢型房室结折返性心动过速

C、慢慢型房室结折返性心动过速

D、房室折返性心动过速

E、交界性心动过速


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:A

第6题:

采用食管心房调搏测定房室结前传2:1阻滞点,正常值是

A、≥130次/分

B、≥140次/分

C、≥150次/分

D、≥160次/分

E、≥170次/分


参考答案:E

第7题:

患者女性,56岁,头晕、心悸3天就诊。心电图如下图所示。心电图诊断应为A、窦性停搏

B、二度房室传导阻滞

C、一度房室传导阻滞

D、一度房室传导阻滞,二度Ⅱ型房室传导阻滞

E、房性期前收缩未下传,呈二联律

该患者2:1阻滞的部位最可能在A、窦房结

B、房室结

C、结间束

D、希氏束

E、束支水平

该患者一度房室传导阻滞的部位最可能在A、房室结

B、希氏束

C、右束支

D、左束支

E、结间束


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


问题 3 答案:C

第8题:

患者男性,45岁,因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次/分,2:1阻滞点为130次/分,可能的原因为

A、存在房室传导阻滞

B、迷走神经张力增高

C、经房室结双径路的慢径路传导

D、药物影响

E、以上都是


参考答案:E

第9题:

关于房室结折返性心动过速的表述,正确的是

A、快慢型约占90%

B、心房和心室是折返环的重要组成部分

C、房室结内或房室结周围存在双径路是形成折返的基础

D、通常快径路的不应期较短,慢径路的不应期较长

E、最早的逆传心房激动点位于冠状静脉窦远端


参考答案:C

第10题:

房室结折返性心动过速的折返环

A、只包括心房

B、只包括心室

C、只包括房室结内或房室结周围的慢径路和快径路

D、包括心房和心室

E、包括心房、房室结和心室


参考答案:C

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