问答题试述病例分型管理的含义及目的意义。

题目
问答题
试述病例分型管理的含义及目的意义。
参考答案和解析
正确答案: 病例分型管理是根据住院病例病情演变和相关医疗处置方式的特征,对病例分组分类,通过病例质量的提示和引导,达到以下目的:
①强化医疗行为的规范管理;
②体现医疗技术水平;
③加强医疗成本费用的分类管理;
④促进质量管理与评价的科学性;
⑤克服医院医疗评价的片面性。
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第1题:

试述病例分型管理的含义及目的意义。


正确答案: 病例分型管理是根据住院病例病情演变和相关医疗处置方式的特征,对病例分组分类,通过病例质量的提示和引导,达到以下目的:
①强化医疗行为的规范管理;
②体现医疗技术水平;
③加强医疗成本费用的分类管理;
④促进质量管理与评价的科学性;
⑤克服医院医疗评价的片面性。

第2题:

试述病例组合的含义。


正确答案: 病例组合是将病人按某些特征归类分组,这些特征包括病人的临床特征、医疗资源消耗以及与之相关的其他指标。

第3题:

试述病种病例分型管理评价体系。


参考答案:病种病例分型管理评价体系分三个层次:①全部住院病例进行病情分析;②对各型病例实行质量、效率、费用指标参考标准值的控制管理;③以病例单元为基础对全部住院病例实行质量、效率、效益综合评价。

第4题:

问答题
试述髌骨形态分型及造成髌骨不稳的因素。

正确答案: Ⅰ型髌骨嵴位于中央,内外侧关节面等大;Ⅱ型髌骨嵴偏于内侧,外侧关节面大于内侧;Ⅲ型髌骨嵴偏于内侧,外侧关节面大,内侧面小,而且垂直于外侧面。
造成髌骨不稳的因素包括骨性异常,属静力装置改变;软组织异常,属动力装置改变。
骨性异常包括:膝外翻;胫骨外旋;髌骨形态异常如Ⅲ型髌骨;高位髌骨;股骨外髁发育不良,偏低或股骨髁间角变浅。
软组织异常包括:股内侧肌萎缩;膝内侧关节囊及支持带断裂或松弛;髌韧带止点偏外侧,Q角增大;膝外侧支持带紧张、粘连或挛缩。
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第5题:

问答题
试述病例分型在医疗质量控制中的意义。

正确答案: 将患者分为若干类型,便于临床医疗质量控制。其意义为:①作为制订诊疗计划和护理计划的依据;②作为判断病例医疗质量的"内生变量";③作为衡量病例组合的依据。
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第6题:

试述病例分型。


正确答案: 病例可分为A、B、C、D四型。
A型:单纯普通病例,可作一般处理。
B型:单纯急症病例,须紧急处理。
C型:复杂疑难病例,须慎重研究处理。
D型:危重病例,须积极抢救处置。

第7题:

问答题
试述狼疮肾炎的病理分型试述狼疮肾炎的病理分型?

正确答案: 共分六型
Ⅰ型:正常或轻微病变型
光镜下正常或轻微病变,免疫荧光和电镜检查系膜有异常;
Ⅱ型:系膜病变型:轻至中度弥漫性系膜细胞增生,免疫荧光见系膜有免疫球蛋白和补体沉积,电镜检电子致密物;
Ⅲ型:局灶增殖型,在弥漫性系膜细胞增多的基础上,少数肾小球有节段性细胞增生,常伴有纤维素样坏死,免疫荧光见系膜和毛细血管壁有Ig和补体,电镜见系膜和内皮下有电子致密物;
Ⅳ型:弥漫增殖型多数肾小球系膜和内皮细胞弥漫性增生,同时可有膜增生性病变,新月体形成,“铁丝圈”病损(内皮下沉积物)和苏木紫小体。免疫荧光见毛细血管壁及系膜有广泛Ig和补体沉积;
Ⅴ型:膜性病变型:基底膜增厚,免疫荧光见基底膜周围有Ig和补体沉积;
Ⅵ型:肾小球硬化型:晚期病变。
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第8题:

试述病例分型在医疗质量控制中的意义。


正确答案:将病人分为若干类型,便于临床医疗质量控制。其意义为:①作为制订诊疗计划和护理计划的依据;②作为判断病例医疗质量的“内生变量”;③作为衡量病例组合的依据。

第9题:

问答题
试述材料的弹性及塑性的含义

正确答案: 弹性是指材料在外力作用下产生变形,外力撤销后,材料变形即可消失并能完全恢复原来形状的性质。塑性是指材料在外力作用下产生变形,当外力撤销后,仍能保持变形后的形状尺寸,且不产生裂纹的性质。
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第10题:

问答题
试述喉癌的临床分型及诊疗要点。

正确答案: 临床分型:
喉癌以鳞癌为主,腺癌及肉瘤极少见。男女发病之比为7:1。
根据癌肿起源部位,喉癌分为声门上型(包括声带以上部位如会厌,杓会厌襞,喉室带及喉室),声门型(声带及前、后联合),声门下型(声带以下,不包括声带底面)。
诊疗要点:
(1)声门型出现声嘶早,早期诊断率高。声门上型与声门下型晚期症状才较明显,就诊者晚期患者多,且常伴有颈淋巴结转移。
(2)CT、MRI扫描有助于了解肿瘤范围和软骨破坏情况。
(3)手术治疗为主.放射治疗仅适于早期声带癌。其他部位癌肿应根据病灶部位和侵犯范围行水平半喉、垂直半喉或全喉手术切除。全喉切除术后。可训练食管发音或采用电子喉等恢复发音功能。
(4)颈淋巴结有转移者,可行颈淋巴廓清术。
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