问答题长期医嘱执行单和执行卡书写要求

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长期医嘱执行单和执行卡书写要求

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第1题：

护士处理医嘱时要注意( )

A.必须严格遵守三查七对，确认无疑问后方可执行

B.先执行临时医嘱，再执行长期医嘱

C.先执行，再转抄

D.红勾表示已执行，蓝勾表示已转抄

E.按医嘱的性质分别转抄在病历的长期和临时医嘱单上

正确答案：ABCDE

第2题：

处理医嘱，下列错误的是( )。

A．长期备用医嘱写在长期医嘱栏内

B．长期医嘱抄至执行单后在医嘱前画红勾

C．护士执行医嘱后必须签全名

D．临时备用医嘱24小时内有效

E．停止医嘱应在医嘱单上注明停止日期

正确答案：D
解析：医嘱的内容及种类

第3题：

医嘱处理后在医嘱本上标记正确的是

A．长期医嘱转抄至医嘱单后划红钩

B．临时医嘱转抄至医嘱单后划红钩

C．临时医嘱执行后划铅笔钩

D．长期医嘱转抄至治疗单后划蓝钩

E．临时医嘱执行后划蓝钩

正确答案：C

第4题：

长期医嘱单书写要求

正确答案: 长期医嘱是医师根据病人病情需要开立的按时间反复执行的书面医嘱，长期医嘱有效时间一般在24小时以上，如果未停止则一直有效。其内容包括医嘱日期、时间、内容及停止医嘱日期、时间、医师和护士签名。
1.长期医嘱的内容及起始、停止时间由医师书写在长期医嘱单上。
2.开立分娩、手术、转科等医嘱后，以前所有的医嘱自动停止，处理该类医嘱护士应签全名。
3.使用序号式长期医嘱执行单时，应选用有序号的长期医嘱单，护士处理有序号的长期医嘱时，对需要在长期医嘱执行单上签执行时间和签名的医嘱进行依次编号。
4.需要将医嘱转抄执行卡的医院，可在长期医嘱单内增设"核对人签名栏"。

第5题：

长期医嘱执行单和执行卡书写要求

正确答案: 长期医嘱执行单是指护士执行长期注射给药后的记录，分为序号式、表格式和粘贴式。序号式和表格式长期医嘱执行单用于护士执行长期医嘱后直接书写执行时间和签名，粘贴式长期医嘱执行单用于粘贴执行卡等原始记录。
1.长期医嘱执行单楣栏填写完整，包括姓名、科室、床号、住院病历号、页码。
2.使用序号式长期医嘱执行单，护士在执行医嘱上签执行时间和签名时，务必保证执行单的序号与长期医嘱序号对应，与执行医嘱的内容相一致。
3.执行卡用于静脉输液、静脉注射、肌内注射、皮下注射等的执行记录。
其书写要求为：
（1）执行卡楣栏包括姓名、科室、床号等。其内容包括医嘱内容，执行时间，执行签名等。
（2）护士执行医嘱卡上的医嘱后，及时签执行时间和执行人姓名。
（3）执行卡用完后（签名栏用完或停止医嘱等），应及时粘贴于长期医嘱执行单上。
（4）因故未执行的医嘱，护士用蓝笔在执行卡"备注"栏中注明"未执行"并签名。
（5）执行卡的书写及签名均用蓝笔或黑笔。

第6题：

护理文件书写要签全名的是 ( )

A、执行长期医嘱后

B、执行临时医嘱后

C、做好生活心理护理后

D、重整医嘱后

E、核对医嘱后

参考答案：ABDE

第7题：

prn医嘱的执行方法，不正确的是

A.转抄在长期医嘱记录上，有效时间24小时以上
B.护士应准备执行单
C.执行时间必须符合医嘱要求的时间
D.每次执行后，必须在临时医嘱记录单上记录
E.医嘱长期未用，可自动停止

答案：E

解析：

prn医嘱长期未用，应由医师下达停止医嘱。

第8题：

护士应首先执行的医嘱是

A、长期医嘱

B、即刻医嘱

C、定期执行的医嘱

D、长期备用医嘱

E、临时备用医嘱

参考答案：B

第9题：

护士根据输血医嘱填写输血卡（输血执行单）并签名。

正确答案:正确

第10题：

护士处理医嘱时要注意（　）

A、必须严格遵守=查七对，确认无疑问后方可执行
B、先执行I临时医嘱，再执行长期医嘱
C、先执行，再转抄
D、红勾表示已执行，蓝勾表示已转抄
E、按医嘱的性质分别转抄在病历的长期和临时医嘱单上

正确答案:A,B,C,D,E

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