男性,75岁,进行性吞咽困难3个月,吃干食物明显,经X线及内镜活检诊断为食管鳞癌,病变范围在食管中下段并且侵犯贲门部,纵隔发现肿大淋巴结,治疗应采取何者最适宜?

A.手术治疗

B.放射治疗

C.术前放疗，放疗后3周内手术

D.化学疗法

E.中医中药治疗

患者，男性，75岁。进行性吞咽困难3个月，进食干食明显。X线及内镜活检诊断为食管鳞癌，病变范围在食管中下段并且侵犯贲门部，纵隔发现肿大淋巴结。治疗应采取何法最适宜

A、尽快手术切除病变

B、化学治疗

C、营养支持加放射治疗

D、经内镜于狭窄段安置支架

E、用激光电灼瘤组织

某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。为明确诊断首先进行的检查是A、内镜检查与活组织检查

B、食管X线检查

C、食管黏膜脱落细胞检查

D、食管压力测定

E、食管PH测定

最可能的诊断是A、反流性食管炎

B、食管贲门失弛缓症

C、食管癌

D、硬皮病

E、食管裂孔疝

如果食管黏膜活检示：髓质型呈坡状隆起，侵及食管壁各层及周围组织，该病变属于A、O级

B、Ⅰ级

C、Ⅱ级

D、Ⅲ级

E、Ⅳ级

男性病人，65岁。吞咽困难进行性加重5个月，目前只能进流食。上消化道钡餐造影发现食管中段7 cm狭窄及黏膜皱壁中断，体检发现左锁骨上窝直径1．5 cm淋巴结。最可能的诊断是A、食管癌

B、食管炎

C、贲门失弛缓症

D、老年性食管

E、Barrett食管

进一步确诊首选的方法是A、食管镜

B、淋巴活检

C、CT

D、纵隔镜

E、超声胃镜

如淋巴活检病理证实为鳞癌，则最恰当的治疗方法是A、放疗

B、手术+放疗

C、胃食管转流手术

D、化疗

E、胃造瘘术

男性，50岁，吞咽困难3个月，现尚能进半流质食物。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结。最先考虑的诊断是( )A、食管平滑肌瘤

B、食管癌

C、食管炎

D、食管静脉曲张

E、贲门失弛缓症

首先应选择的检查是( )A、胸部X线

B、食管镜

C、食管X线钡餐透视

D、胸部及纵隔CT

E、腹部超声波和肝功检查

男性，55岁。进行性吞咽困难7个月，近20天只能进少量牛奶。查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可触及肿大淋巴结，X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄，黏膜不规整，上段食管轻度扩张，治疗方法是（ ）。

患者男，55岁。进食哽噎感5个月，加重，体重进行性下降1个月。查体：T36.2℃，P83次/分，R12次/分，BP140/88mmHg。营养不良，消瘦。气管居中，双侧锁骨上淋巴结未触及，双肺呼吸音正常。首先要做的检查是A、纤维支气管镜检查

B、胸部X线检查

C、肺功能

D、食管吞钡X线造影检查

E、胸部CT检查

F、肝功能

提示：检查发现上胸段食管有一长5cm的狭窄，黏膜破坏，食管轴不偏，近端食管稍扩张。初步诊断应考虑A、食管乳头状瘤

B、食管血管瘤

C、食管癌

D、食管颗粒细胞瘤

E、食管痉挛

F、食管平滑肌瘤

为做出明确的诊断和鉴别诊断，还需进行的检查是A、食管24小时pH测定

B、食管超声胃镜检查

C、胸部MRI检查

D、胸部CT检查

E、胃镜检查

F、支气管镜检查

提示：检查发现距门齿23～28cm处食管新生物，病变侵及食管全层，纵隔淋巴结肿大。食管黏膜破坏，小溃疡形成。取活检病理诊断：食管鳞癌。患者最后的诊断是A、食管鳞癌

B、食管鳞癌伴黏膜层破坏

C、食管鳞癌伴纵隔淋巴结肿大

D、食管鳞癌伴溃疡形成

E、食管鳞癌伴转移

F、食管鳞癌侵及全层

需要与食管癌进行鉴别诊断的疾病是A、反流性食管炎

B、食管憩室

C、纵隔淋巴结结核

D、食管腐蚀性狭窄

E、贲门失弛缓症

F、食管平滑肌瘤

根据患者情况，治疗宜采取A、食管癌根治术

B、全量放射治疗

C、光动力治疗

D、化学治疗

E、化疗+放疗

F、免疫治疗

手术前还应重点进行的检查包括A、肺功能检查

B、肝肾功能、血液生化及凝血功能检查

C、腹部B超检查

D、胸部X线检查.

E、心功能检查

F、纤维支气管镜检查