应给予以下治疗，但除外A．镇痛解痉B．胃肠减压C．抑制胰腺分泌及胰酶活性药物D．补液及纠正水、电解质子衡E．肾上腺皮质激素

题目

应给予以下治疗，但除外

A．镇痛解痉

B．胃肠减压

C．抑制胰腺分泌及胰酶活性药物

D．补液及纠正水、电解质子衡

E．肾上腺皮质激素

参考答案和解析

正确答案：E

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第1题：

女性，34岁，昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛，呕吐大量胃内容物而住院。1月前作B超检查发现胆囊增大。体检：体温38℃，脉搏90次/分，血压98/60mmHg。腹平软，剑突下有轻压痛，Murphy征阳性。血白细胞10.0×10/L，中性分叶粒细胞0.85，血淀粉酶1000苏氏单位。以下哪项治疗是无益的（　）

A镇痛解痉

B胃肠减压

C抑制胰腺分泌及胰酶活性药物

D补液及纠正水电解质平衡

E肾上腺皮质激素

E
略

第2题：

男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39℃，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.0×10

/L，淀粉酶1000苏氏单位

以下哪项治疗是无益的
A.镇痛解痉
B.胃肠减压
C.抑制胰腺分泌及胰酶活性药物
D.补液及纠正水电解质平衡
E.肾上腺皮质激素

答案：E

解析：

1.急性胰腺炎的治疗原则是：①减少胰腺分泌，保证胰腺充分休息；②加强一般支持；③解痉、止痛；④预防、治疗感染；⑤监测病情变化，防治并发症。
2.超声检查可见胰腺弥漫增大，其轮廓及与周围边界模糊不清，坏死区呈低回声或低密度图像，并清晰显示胰内、外坏死组织液的范围与扩展方向。
4.本患者为急性水肿性胰腺炎，因有胆囊的肿大，说明肿大的胰腺已造成胆总管的梗阻，如梗阻不及时解除可致肝淤胆、急性胆管炎、胆管脓肿，甚至危及生命的安全，只有手术切除才是本病切实有效的办法。

第3题：

患者，女性，34岁。昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛，呕吐大量胃内容物而住院。1个月前做B超检查发现胆囊增大。体检：体温38℃，脉搏90次/分，血压98/60mmHg，腹平软，剑突下有轻度压痛，Murphy征阳性。血白细胞10.0×10

/L，中性分叶粒细胞0.85，血淀粉酶1000苏氏单位。

以下哪项治疗是无益的
A.镇痛解痉
B.胃肠减压
C.抑制胰腺分泌及胰酶活性药物
D.补液及纠正水电解质平衡
E.肾上腺皮质激素

答案：E

解析：

1.我国急性胰腺炎主要是由于胆道疾病引起的，该患者诊断考虑急性胆囊炎和急性胰腺炎。
2.该患者并没出现器官功能衰竭等并发症，使用肾上腺皮质激素不但没有帮助，反而增加上消化道出血和感染难控制的风险。

第4题：

应给予哪些治疗，但除外

A．镇痛解痉

B．胃肠减压

C．抑制胰腺分泌及胰酶活性药物

D．补液及纠正水电解质失衡

E．肾上腺皮质激素

正确答案：E

第5题：

急性胰腺炎的非手术疗法包括_____。

A、禁食、鼻胃管减压

B、补液、防治休克

C、解痉、止痛

D、抗感染

E、抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂

参考答案：ABCDE

第6题：

应给予的治疗中应除外

A．镇痛解痉

B．胃肠减压

C．抑制胰腺分泌及胰酶活性药物

D．补液及纠正水电解质平衡

E．肾上腺皮质激素

正确答案：E

第7题：

应给予以下治疗，但除外

A．镇痛解痉

B．胃肠减压

C．抑制胰腺分泌及胰酶活性药物

D．补液及纠正水电解质平衡

E．肾上腺皮质激素

正确答案：E

第8题：

应给予哪些治疗，但除外

A．镇痛解痉

B．胃肠减压

C．抑制胰腺分泌及胰酶活性药物

D．补液及纠正水电解质平衡

E．肾上腺皮质激素

正确答案：E

第9题：

以下哪项治疗是无益的

A．镇痛解痉

B．胃肠减压

C．抑制胰腺分泌及胰酶活性药物

D．补液及纠正水电解质平衡

E．肾上腺皮质激素

正确答案：E
该患者并没出现器官功能衰竭等并发症，使用肾上腺皮质激素不但没有帮助，反而增加上消化道出血和感染难控制的风险。

应给予以下治疗,但除外A.镇痛解痉B.胃肠减压C.抑制胰腺分泌及胰酶活性药物D.补液及纠正水、电解质

题目

参考答案和解析

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