为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是A．痰细胞学B．胸部CTC．动脉血气分析D．PEF与预计值的比例E．皮肤过敏源试验

题目

为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是

A．痰细胞学

B．胸部CT

C．动脉血气分析

D．PEF与预计值的比例

E．皮肤过敏源试验

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第1题：

患者，男，24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128次／分，可触及奇脉。

为进一步明确诊断及判断病情程度，最有意义的检查是
A.痰细胞学
B.胸部CT
C.动脉血气分析
D.PEF占预计值
E.皮肤过敏原试验

答案：C

解析：

1.支气管哮喘的急性重度发作可表现为喘息加重、出汗，心率大于120次／分，哮鸣音消失，表现为寂静肺，可以出现奇脉。该患者的症状符合支气管哮喘的急性重度发作的临床表现。

第2题：

患者男，24岁。反复发作性咳嗽咳痰、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，BP130/80mmHg，双肺呼吸音明显减低，呼气相延长，未闻及干湿啰音，心率128次/分，可触及奇脉。

为进一步明确诊断及判断病情程度，最有意义的检查是
A.痰细胞学
B.胸部CT
C.动脉血气分析
D.PEF占预计值
E.皮肤过敏原试验

答案：C

解析：

1.支气管哮喘的急性重度发作可表现为喘息加重、出汗，心率大于120次/分，哮鸣音消失，表现为寂静肺，可以出现奇脉。该患者的症状符合支气管哮喘急性重度发作的临床表现，故选B。
2.支气管哮喘急性轻度发作时，PaO

正常，PaCO

＜45mmHg;中度发作时PaO

60～80mmHg，PaCO

＜45mmHg;重度发作时PaO

＜60mmHg，PaCO

>45mmHg，故明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是动脉血气分析，选C。
3.根据题干可判断该患者为支气管哮喘的急性重度发作，治疗原则为静脉滴注氨茶碱或沙丁胺醇，静脉滴注糖皮质激素，并同时吸氧，故选A。

第3题：

为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是

A.痰细胞学

B.胸部CT

C.动脉血气分析

D.PEF占预计值的百分比

E.皮肤过敏源试验

正确答案：C
支气管哮喘病情危重时哮鸣音减弱或消失，心率增快，可出现奇脉。为了进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是动脉血气分析，判断有无低氧血症及高碳酸血症，并加以纠正。重度及危重度哮喘的治疗可采取静滴糖皮质激素，雾化吸人支气管扩张药物及静滴氨茶碱加氧疗。

第4题：

为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是

A．痰细胞学

B．胸部CT

C．动脉血气分析

D. PEF占预计值的百分比

E．皮肤过敏源试验

正确答案：C

第5题：

为明确诊断最有意义的检查是A.痰细胞学B.胸部CTC.支气管激发试验

为明确诊断最有意义的检查是

A.痰细胞学

B.胸部CT

C.支气管激发试验

D.血白细胞计数

E.过敏原皮试

正确答案：C
略

第6题：

为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是

A.痰细胞学检查

B.胸部CT

C.动脉血气分析

D.PEF占预计值％

E.皮肤过敏原试验

正确答案：C

第7题：

为明确疾病的严重程度及监测病情变化，最有价值的检查是

A．胸部X线片

B．胸部CT

C．肺功能

D．血气分析

E．磁共振

正确答案：C

第8题：

为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是

A．痰细胞学

B．胸部CT

C．动脉血气分析

D．PEF、占预计值％.

E．皮肤过敏源试验

正确答案：C

第9题：

为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是

A．痰细胞学

B．胸部CT

C．动脉血气分析

D．PEF占预计值%

E．皮肤过敏源试验

正确答案：C

为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是A.痰细胞学B.胸部CTC.动脉血气分析D.PEF与预计

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