患者，女，54岁，胆石症，硬膜外阻滞下行胆囊切除、总胆管引流术。术前心电图无异常。术中辅助氟哌利多5mg，芬太尼0.1mg，探查总胆管时，脉搏76次／分降至45次／分，血压106/63mmHg降至80/52mmHg，心电图示室性期前收缩。最可能的原因是A、迷走神经反射B、氟哌利多抑制心肌C、阻滞平面过高D、低血容量E、电解质紊乱

题目

患者，女，54岁，胆石症，硬膜外阻滞下行胆囊切除、总胆管引流术。术前心电图无异常。术中辅助氟哌利多5mg，芬太尼0.1mg，探查总胆管时，脉搏76次／分降至45次／分，血压106/63mmHg降至80/52mmHg，心电图示室性期前收缩。最可能的原因是

A、迷走神经反射

B、氟哌利多抑制心肌

C、阻滞平面过高

D、低血容量

E、电解质紊乱

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相似问题和答案

第1题：

女，45岁，反复右上腹胀痛5年，加重1个月，诊为胆囊结石，在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常，术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA)，配方如下：0.15％布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿，排尿困难。

最可能的原因是
A.急性肾衰
B.尿潴留
C.血容量不足
D.局麻药引起膀胱麻痹
E.肾盂肾炎急性发作

答案：B

解析：

第2题：

女，45岁，反复右上腹胀痛5年，加重1个月，诊为胆囊结石，在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常，术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA)，配方如下：0.15%布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg术后第一天出现少尿，排尿困难。

下列哪种局麻药，其pH＞7.0( )
A.碳酸利多卡因
B.盐酸利多卡因
C.盐酸丁卡因
D.盐酸布比卡因
E.盐酸罗哌卡因

答案：A

解析：

第3题：

女，45岁，反复右上腹胀痛5年，加重1个月，诊为胆囊结石，在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常，术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA)，配方如下：0.15%布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg术后第一天出现少尿，排尿困难。

低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局部麻醉药是( )
A.碳酸利多卡因
B.盐酸利多卡因
C.盐酸丁卡因
D.盐酸布比卡因
E.盐酸罗哌卡因

答案：E

解析：

第4题：

女，45岁，反复右上腹胀痛5年，加重1个月，诊为胆囊结石，在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常，术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA)，配方如下：0.15％布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿，排尿困难。

在行PCEA治疗中，目前临床上最常用的局麻药是
A.盐酸利多卡因
B.盐酸丁卡因
C.盐酸布比卡因
D.盐酸罗哌卡因
E.碳酸利多卡因

答案：C

解析：

第5题：

女，50岁。胆石症。择期硬膜外阻滞下行胆囊切除、总胆管引流术。辅助用药氟哌利多5mg，芬太尼0.1mg。术前心电图无异常。探查总胆管并钳取结石时，血压由104/60mmHg(13.9/8kPa)降至80/52mmHg(10.7/6.9kPa)，脉搏由76次/分降至42次/分，心电图示室性早搏。循环紊乱最可能的原因是

A.氟芬合剂
B.电解质紊乱
C.迷走神经反射
D.阻滞平面过高
E.长时间高血压

答案：C

解析：

胆-心反射。

第6题：

题干：女性，45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA)，配方如下：0.15%布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿，排尿困难。最可能的原因是

A.急性肾衰

B.尿潴留

C.血容量不足

D.局麻药引起膀胱麻痹

E.肾盂肾炎急性发作

正确答案：B

第7题：

患者女，45岁，因“胆囊结石”在硬膜外麻醉下行“胆囊切除术”。既往有肾盂肾炎病史，术前肾功能检查未见异常，术后行硬膜外患者自控镇痛术，配方如下：0.15%丁哌卡因150ml内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第1天出现少尿，排尿困难。最可能的原因是A、急性肾衰

B、尿潴留

C、血容量不足

D、局麻药引起膀胱麻痹

E、肾盂肾炎急性发作

在行硬膜外自注镇痛术治疗中，低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局部麻醉药是A、盐酸利多卡因

B、盐酸丁卡因

C、盐酸丁哌卡因

D、盐酸罗哌卡因

E、碳酸利多卡因

下列哪种麻醉药，其pH>7.0A、盐酸利多卡因

B、盐酸丁卡因

C、盐酸丁哌卡因

D、盐酸罗哌卡因

E、碳酸利多卡因

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：D

问题 3 答案：E

第8题：

女，50岁。胆石症。择期硬膜外阻滞下胆囊切除、总胆管引流术。辅助用药氟哌利多5mg，芬太尼0.1mg。术前心电图无异常。探查总胆管并钳取结石时，血压由104/60mmHg降至80/52 mmHg，脉搏由76/min降至42/min，心电图示室性早搏。循环紊乱最可能的原因是

A、迷走神经反射

B、氟芬合剂

C、阻滞平面过高

D、长时间高血压

E、电解质紊乱

参考答案：A

第9题：

患者，女，45岁，因"胆囊结石"在硬膜外麻醉下行"胆囊切除术"。既往有肾盂肾炎病史，术前肾功能检查未见异常，术后行硬膜外患者自控镇痛术，配方如下：0.15%丁哌卡因150ml内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第1天出现少尿，排尿困难。最可能是下列哪项原因？( )A、局麻药引起膀胱麻痹

B、急性肾衰

C、血容量不足

D、尿潴留

E、肾盂肾炎急性发作

在行硬膜外自控镇痛术治疗中，低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局部麻醉药是( )。A、盐酸罗哌卡因

B、盐酸利多卡因

C、盐酸丁哌卡因

D、盐酸丁卡因

E、碳酸利多卡因

下列哪种麻醉药，其pH＞7.0？( )A、盐酸罗哌卡因

B、盐酸利多卡因

C、盐酸丁哌卡因

D、盐酸丁卡因

E、碳酸利多卡因

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：A

问题 3 答案：E

患者，女，54岁，胆石症，硬膜外阻滞下行胆囊切除、总胆管引流术。术前心电图无异常。术中辅助氟哌利多5

题目

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