男性,40岁,体外循环心内直视术后24小时出现呼吸困难,T 37℃,P 116次/分,R 33次/分, BP 98/62mmHg,

题目

男性,40岁,体外循环心内直视术后24小时出现呼吸困难,T 37℃,P 116次/分,R 33次/分, BP 98/62mmHg,CVP 11cmH2O,尿量1.5ml/(kg·h); 血气分析示:pH 7.27,PO250mmHg, PCO2 40mmHg,BE-2.5mmol/L,K+5.1mmol/L;胸部X线示肺野斑块状阴影考虑诊断为 ( )

A.碱中毒

B.急性肾衰竭

C.高血钾

D.急性呼吸衰竭

E.急性左心衰竭

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第1题:

男,35岁。因胃癌入院手术,输注红细胞2单位,新鲜冷冻血浆。在输血开始后4小时,患者突然气急,呼吸困难,迅速出现呼吸停止,T37℃,P98,R28次/分,BP120/70mmHg,该患者出现最可能是

A、细菌性反应

B、急性溶血反应

C、循环超负荷

D、输血相关急性肺损伤

E、过敏反应


参考答案:D

第2题:

一年轻女性患者,体重55kg,体外循环心内直视术后6小时,病人呼及困难,出现躁动。查体T 37.5℃,P 24次/分,R 31次/分,BP 81/53mmHg,CVP23cmF2O,尿量20ml/h。血气分析示:pH 7.37,PO280mmHg,PCO2 36mmHg,BE 1mmoL/L。听诊:肺部未闻及湿哕音、心音遥远,心包引流量为0。考虑为

A.胸腔活动性出血

B.心包压塞

C.急性呼吸衰竭

D.急性左心衰竭

E.急性肾衰竭


正确答案:B

第3题:

成人生命体征测量值在正常范围内的一组是

A.T37℃、Pl027欠/分、R22次/分、BP16/10kPa

B.T38℃、P98次/分、R24次/分、BP15/9kPa

C.T36℃、P88次/分、R20次/分、BP17/11kPa

D.T35.8℃、P58次/分、Rl5次/分、BP14/B.5kPa

E.T36.5℃、P70次/分、Rl8次/分、BP19/13kPa


正确答案:C
此题暂无解析

第4题:

患者,男性,51岁,体重60kg,体外循环心内直视术后第3天,尿量应连续2小时<20ml,此时的护理措施错误

患者,男性,51岁,体重60kg,体外循环心内直视术后第3天,尿量应连续2小时<20ml,此时的护理措施错误的是

A、准确记录出入量

B、检测血电解质变化

C、限制输入液量

D、增加香蕉、红枣等食物的摄入

E、停止使用肾毒性药物


参考答案:D

第5题:

某男,35岁,因胃癌入院手术,输注红细胞2单位,新鲜冰冻血浆,在输血开始后4小时,患者突然气急,呼吸困难,查体:T 37℃,P 98次/分,R 28次/分,BP120/70mmHg,该患者出现最可能是 ( )

A.循环超负荷

B.急性溶血反应

C.过敏反应

D.输血相关急性肺损伤

E.细菌性反应


正确答案:D
临床上输血相关的急性肺损伤发生在输注含血浆的血液制品后6小时内与输血暂时相关的急性肺损伤。患者的症状包括急性呼吸困难、非心因性肺水肿、血压降低及体温升高1℃以上,且须排除病人本身临床上所表现的心脏或呼吸系统症状。

第6题:

男,35岁,因胃癌入院手术,输注红细胞2单位,新鲜冰冻血浆,在输血开始后4小时,患者突然气急,呼吸困难,迅速出现呼吸,37℃,P98,R28次/分,BP120/70mmHg,该患者出现最可能是

A、循环超负荷

B、急性溶血反应

C、过敏反应

D、输血相关急性肺损伤

E、细菌性反应


参考答案:D

第7题:

患者女性,23岁,因腹痛到急诊就诊。急诊护士为患者测量生命体征,以下哪项属于成人生命体征测量值在正常范围内的()

A.T37℃P102次/分R22次/分BP16/10kPa

B.T38℃P98次/分R24次/分BP15/9kPa

C.T36℃P88次/分R20次/分BP17/11kPa

D.T35.8℃P58次/分R15次/分BP14/8.5kPa

E.T36.5℃P70次/分R18次/分BP19/13kPa


【答案】:C
【解析】:成人体温(腋温)正常值为36~37℃,脉率为60~100次/分,呼吸为16~20次/分,血压为 12.0~18.5/8.0~11.8kPa。故答案为选项C。

第8题:

成人生命体征数值在正常范围内的一组是

A、T37℃ P102次/分 R22次/分 BP120/75mmHg

B、T38℃ P98次/分 R24次/分 BP112/67mmHg

C、T36℃ P88次/分 R20次/分 BP127/82mmHg

D、T35.8℃ P58次/分 R15次/分 BP105/64mmHg

E、T36.5℃ P70次/分 R18次/分 BP142/97mmHg


参考答案:C

第9题:

成人生命体征数值在正常范围内的一组是( )。

A.T 37℃、P 102次/分、R 22次/分、BP 110/70mmHg

B.T 38℃、P 98次/分、R 24次/分、BP 100/65mmHg

C.T 36℃、P 88次/分、R 20次/分、BP 120/80mmHg

D.T 35.8℃、P 58次/分、R 15次/分、BP 90/60mmHg

E.T 36.5℃、P 70次/分、R 18次/分、BP 160/100mmHg


正确答案:C
成人体温正常值:口温36.3~37.2℃,肛温36.5~37.7℃,腋温36~37℃。成人脉搏正常值:60~100次/分。正常成人静息状态下,呼吸为12~20次/分。正常血压为收缩压140mmHg,舒张压90mmHg。

第10题:

男岁,因胃癌入院手术,输注红细胞2单位,新 鲜冰冻血浆,在输血开始后4小时,患者突然气 急,呼吸困难,迅速出现呼吸,T37℃,P98,R28次/ 分,BP120/70mmHg,该患者出现最可能是

A.循环超负荷
B.急性溶血反应
C.过敏反应
D.输血相关急性肺损伤
E.细菌性反应


答案:D
解析:
临床上输血相关的急性肺损伤发生在输注含 血浆的血液制品后6小时内,与输血暂时相关的 急性肺损伤。患者的症状包括了急性呼吸困难、 非心因性肺水肿、血压降低及体温升高1℃以上, 且须排除病人本身临床上所表现的心脏或呼吸系 统症状。

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