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女,25岁,被机器将长发卷入,造成大块头皮撕脱伤关于其创面的描述,不正确的是A、出血较多,疼痛剧烈B

题目

女，25岁，被机器将长发卷入，造成大块头皮撕脱伤关于其创面的描述，不正确的是A、出血较多，疼痛剧烈

B、创缘整齐

C、颅骨暴露

D、耳郭、眉毛连同上眼睑可同时撕脱

E、皮下组织及肌肉均有损伤

最恰当的救治步骤是A、及时清创，缝合

B、补液，抗感染

C、应用止痛药物

D、敷料覆盖创口，加压包扎

E、密切观察生命体征变化

处理过程中，若血管条件允许应行A、创面减张缝合

B、采用局部皮瓣关闭创面

C、撕脱的皮肤清创后，切削为全厚或中厚皮片再植

D、切取其他部位组织皮片消灭创面

E、血管吻合组织再植术

若伤后时间超过6小时，撕脱组织已不能直接利用，其处理措施应为A、创面应减张拉拢缝合

B、血管吻合再植术

C、局部皮瓣关闭创面

D、油纱覆盖创面，留待二期处理

E、切取健康组织皮片游离移植消灭创面

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相似问题和答案

第1题：

共用题干
女，32岁。不慎被机器将长发辫卷入造成大块头皮撕脱。

关于其创面的描述不正确的是
A:出血较多，疼痛剧烈易发生休克
B:创缘整齐，有明显的出血点
C:皮下组织及肌肉均有挫伤
D:颅骨暴露
E:部分耳廓、眉毛连同上眼睑同时撕脱

答案：B
解析：
题42：题中描述的除“创缘整齐”这一项以外，均为头皮撕脱伤的特征性表现。题43：此时应急处理措施应该是：争分夺秒进行清创和复位缝合，其他方法可作为辅助疗法，配合使用。题44和题45：这两题提供了头皮撕脱伤后不同的时间，考查处理方法。若受伤不超过6小时，且血管条件允许，应立刻行血管吻合组织再植术；若伤后时间已超过6小时，且组织瓣撕脱，损伤过重，组织已不能利用，应进行切取健康组织皮片游离移植消灭创面的手术。

第2题：


一女患者不慎被机器将长发辫卷入，造成大块头皮撕脱。

关于其创面的描述哪一项不正确
A.出血较多，疼痛剧烈，易发生休克
B.创缘整齐，有明显的出血点
C.皮下组织及肌肉均有挫伤
D.颅骨暴露
E.部分耳郭、眉毛连同上眼睑同时撕脱

答案：B
解析：

第3题：

患者，女，不慎被机器将长发辫卷入造成大块头皮撕脱。关于其创面的描述哪一项不正确A、出血较多，疼痛剧烈易发生休克

B、创缘整齐，有明显的出血点

C、皮下组织及肌肉均有挫伤

D、颅骨暴露

E、部分耳廓，眉毛连同上眼睑同时撕脱

采取的救治步骤中，最恰当的是A、及时清创，复位缝合

B、补液、抗感染

C、止痛药物

D、创口敷料覆盖加压包扎

E、密切观察生命体征变化


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：A

第4题：

某女工不慎将头发卷入机器，造成大面积头皮撕脱。

关于其创面的描述哪一项不正确
A.出血较多，剧烈疼痛，易发生休克
B.创面整齐，有明显出血点
C.皮下组织以及肌肉均有损伤
D.颅骨暴露
E.部分耳廓以及眉毛同时撕裂

答案：B
解析：
1.此患者是典型的撕脱伤病例，创缘较不整齐，伤情重，疼痛剧烈，出血多，易发生休克。2.创伤性休克处理原则是安静、镇痛、止血和补液，失血性休克处理的根本措施为补充血容量。3.在患者生命体征稳定的前提下，及时清创。如果撕裂组织与正常组织相连，则行复位缝合；如果已完全撕脱，可以行血管吻合、组织再植。4.如损伤为6小时以内，则可以将撕脱的皮肤制成全厚或中厚皮片再植；如果已超过6小时，则可切取皮片再植。

第5题：

女性，32岁，不慎被机器将长发辫卷入造成大块头皮撕脱。

关于其创面的描述不正确的是
A.出血较多，疼痛剧烈易发生休克
B.创缘整齐，有明显的出血点
C.皮下组织及肌肉均有挫伤
D.颅骨暴露
E.部分耳廓、眉毛连同上眼睑同时撕脱

答案：B
解析：

题1：题中描述的除"创缘整齐"这一项以外，均为头皮撕脱伤的特征性表现。
题2：此时应急处理措施应该是：争分夺秒进行清创和复位缝合，其他方法可作为辅助疗法，配合使用。
题3、4：这两题提供了头皮撕脱伤后不同的时间，考查处理方法。若受伤不超过6小时，且血管条件允许，应进行立刻作血管吻合组织再植术；若伤后时间已超过6小时，且组织瓣撕脱，损伤过重，组织已不能利用，应进行切取健康组织皮片游离移植消灭创面的手术。

第6题：

共用题干
一纺织女工不慎将头发卷入机器，造成大面积头皮撕脱。

关于其创面的描述，不正确的是
A:出血较多，疼痛剧烈，易发生休克
B:颅骨暴露
C:创面整齐，有明显的出血点
D:皮下组织及肌肉有明显的出血点
E:部分耳郭、眉毛连同眼睑同时撕裂

答案：C
解析：
撕脱伤的创缘一般不整齐。休克禁用吗啡镇静，因为吗啡抑制患者的呼吸，同时还影响对瞳孔的判断。撕裂的组织如与正常组织相连，应及时清创，将组织复位缝合。如完全撕脱的组织有血管可行吻合者，应立即行血管吻合组织再植术。如无血管可供吻合，伤后6小时内将撕脱的皮肤在清创后，切削成全厚或中厚皮片作再植术。撕脱的组织瓣损伤过重，伤后已超过6小时，组织已不能利用时，则在清创后切取皮片游离移植，消灭创面。如有组织缺损可早期使用皮瓣技术修复缺损。

第7题：

女性，32岁，不慎被机器将长发辫卷入造成大块头皮撕脱。

关于其创面的描述不正确的是（ ）
A.出血较多，疼痛剧烈易发生休克
B.创缘整齐，有明显的出血点
C.皮下组织及肌肉均有挫伤
D.颅骨暴露
E.部分耳廓、眉毛连同上眼睑同时撕脱

答案：B
解析：
撕裂或撕脱伤：为较大的机械力将组织撕裂或撕脱，如长发被卷入机器中，可将大块头皮撕裂或撕脱，甚至整个头皮连同耳廓、眉毛及上眼睑同时撕脱。撕脱伤伤情重，出血多，疼痛剧烈，易发生休克。其创缘多不整齐，皮下及肌肉，组织均有挫伤，常有骨面裸露。撕裂的组织如与正常组织相连，应及时清创，将组织复位缝合。如与正常组织相连或基本脱落的组织，如位于鼻、眼睑及耳垂等重要部位，仍不能放弃游离移植的可能。如撕脱伤有血管可行吻合者，应即作血管吻合组织再植术；如无血管可供吻合，在伤后6小时内，可将撕脱的皮肤在清创后，切削成全厚或中厚层皮片作再植术。如撕脱的组织瓣损伤过重，伤后已超过6小时，组织已不能利用时，则在清创后，切取健康皮片游离移植消灭创面。

第8题：

一女工不慎将头发卷入机器，造成大面积头皮撕脱。
关于其创面的描述，不正确的是

A.出血较多，疼痛剧烈，易发生休克
B.创面整齐，有明显的出血点
C.皮下组织及肌肉有明显的出血点
D.颅骨暴露
E.部分耳廓、眉毛连同眼睑同时撕裂

答案：B
解析：

第9题：

一女患者不慎被机器将长发辫卷入，造成大块头皮撕脱。

下列关于其创面描述不正确的是
A.部分耳廓、眉毛连同上睑同时撕脱
B.出血较多，疼痛剧烈易发生休克
C.颅骨暴露
D.皮下组织及肌肉有挫伤
E.创缘整齐，有明显的出血点

答案：E
解析：

第10题：


患者女，不慎被机器将长发辫卷入造成大块头皮撕脱。

关于其创面的描述不正确的是
A.出血较多，疼痛剧烈易发生休克
B.创缘整齐，有明显的出血点
C.皮下组织及肌肉均有挫伤
D.颅骨暴露
E.部分耳廓，眉毛连同上眼睑同时撕脱

答案：B
解析：

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