患者男性,20岁,头痛,头晕,肢体活动不灵活2个月,诊断为中枢神经系统白血病,对于中枢神经系统白血

题目

患者男性,20岁,头痛,头晕,肢体活动不灵活2个月,诊断为中枢神经系统白血病,对于中枢神经系统白血病的防治错误的是

A.鞘内注射地塞米松、MTX和Ara-C

B.鞘内注射地塞米松和MTX

C.静脉注射大剂量Ara-C

D.发生CNSL时可联用头颅照射

E.加大化疗药物用量使其能通过血—脑屏障

参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

患者女性,28岁,诊断急性白血病,突然出现头痛、呕吐、视物模糊,提示

A、脑炎
B、颅内出血
C、失血性休克
D、中枢神经系统白血病
E、脑膜炎

答案:D
解析:
根据中枢神经系统白血病临床表现:头晕、呕吐、视力障碍,抽搐,昏迷。根据题干中给出的症状即可判断为中枢神经系统白血病,所以此题选D。

第2题:

女性,14岁,被诊断为急性淋巴细胞白血病,用VLDP方案化疗2疗程后达完全缓解。近日出现头痛、恶心、呕吐,查体:意识清,颈项强直,胸骨无压痛,肝脾未触及。

该患者最可能的诊断是

A.合并中枢神经系统感染

B.中枢神经系统白血病

C.合并脑血管病

D.合并颅内出血

E.白血病复发


正确答案:B
根据患者临床表现应考虑为中枢神经系统白血病,其脑脊液检查可见白血病细胞,治疗应给予化疗+鞘内注射甲氨蝶呤。

第3题:

患者,女性,12岁,头晕、头痛20余天,诊断为中枢神经系统白血病。符合中枢神经系统白血病临床特征的是

A、急性淋巴细胞白血病常见

B、初诊时见不到,缓解后才出现

C、患者中成人多见

D、脑膜不会受到累及

E、脑脊液中未找到白血病细胞可排除


参考答案:A

第4题:

男性患者,20岁,头痛,头晕,肢体活动不灵活2个月,诊断为中枢神经系统白血病,对于中枢神经系统白血病防治错误的是

A.鞘内注射地塞米松、MTX和Ara-C

B.鞘内注射地塞米松和MTX

C.静脉注射大剂量Ara-C

D.发生CNSL时可联用头颅照射

E.加大化疗药物用量使其能通过血脑屏障


正确答案:E

第5题:

中枢神经系统白血病重者的临床表现为

A、抽搐、昏迷

B、呕吐

C、骨骼剧痛

D、头晕、头痛

E、颈项强直


参考答案:ABE

第6题:

由于化疗药物不易通过血脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀伤,急性白血病患者容易发生中枢神经系统白血病,尤其在缓解期。轻者表现为头痛、头晕,重者表现为呕吐、颈强直,甚至抽搐、昏迷,脑脊液压力增高。()

此题为判断题(对,错)。


参考答案:对

第7题:

患者,女性,70 岁,反复咳嗽、喘息 15 年,7 年前诊断为 COPD,4 天前合并肺部感染入院 。 目前患者的医患者,男性,25 岁,诊断急性白血病,突然出现头痛、呕吐、视物模糊,提示()

A、脑膜炎

B、脑炎

C、颅内压增高

D、失血性休克

E、中枢神经系统白血病


参考答案:E

第8题:

根据以下内容,回答 58~60 题:

男性,15岁,诊断为急性淋巴细胞白血病,用VLDP方案化疗2疗程后达完全缓解。近日出现头痛、恶心、呕吐,查体:神志清,颈项强直,胸骨无压痛,肝脾未触及。

第 58 题 该患者最可能的诊断是( )。

A.合并中枢神经系统感染

B.中枢神经系统白血病

C.合并颅内出血

D.合并脑血管病

E.白血病复发


正确答案:B

第9题:

病人女性,12岁,头晕、头痛20余天,诊断为中枢神经系统白血病,关于中枢神经系统白血病的叙述正确的是

A、急性淋巴细胞白血病常见

B、初诊时见不到,缓解后才出现

C、病人中成人多见

D、脑膜不会受到累及

E、脑脊液中未找到白血病细胞可排除


参考答案:A