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左冠状动脉异常起源于肺动脉的患者临床表现有

题目
左冠状动脉异常起源于肺动脉的患者临床表现有

A、心肌缺血和梗死症状通常为突发性

B、可在婴儿期导致充血性心力衰竭但不产生杂音

C、儿童期在心前区可听到短促柔弱的收缩期杂音

D、可有陈旧性左心室前外侧壁心肌梗死的心电图表现

E、左心房、左心室增大

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第1题：

对于诊断为冠状动脉异常起源于肺动脉的婴幼儿患者,目前常用的手术方式有( )

A、主动脉植入术

B、Takeuchi手术

C、改良Takeuchi手术

D、冠状动脉旁路移植术

E、冠状动脉结扎术


参考答案：ABCDE

第2题：

成人型左冠状动脉起源于肺动脉的临床特点包括

A、约占左冠状动脉起源于肺动脉患者的10%～15%

B、因左、右冠状动脉间存在丰富侧支循环得以长期生存

C、左心室心肌主要通过肺动脉分流至左冠状动脉的血流获得灌注

D、流经左冠状动脉的血液直接分流入肺动脉

E、左向右分流可引起冠状动脉窃血使左心室心肌出现缺血改变


参考答案：ABDE

第3题：

下列情况中不需要手术处理的是

A、右冠状动脉起源于肺动脉

B、左冠状动脉起源于肺动脉

C、左前降支起源于肺动脉

D、左前降支起源于右冠状动脉

E、回旋支源于肺动脉


参考答案：D

第4题：

患者女，26岁，因“活动后心悸、胸闷、气短8年余，加重1年”来诊。查体：身高157 cm，体重53 kg。口唇无发绀，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，HR 84次/min，律齐，胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级喷射样收缩期杂音，P2不亢进。心电图：异常Q波（Ⅰ、aVL、V2～V4），电轴左偏，ST-T改变。全胸X线片基本正常。UCG：LVDd 5.55 cm，EF 54%，LAD 3.69 cm；CDFI：二尖瓣轻至中度反流。右冠状动脉开口处增宽（约0.6 cm）。冠状动脉造影：右冠状动脉开口增粗，右冠状动脉显影后显示右冠状动脉增粗、迂曲，通过侧支循环左冠状动脉逆行性显影，左冠状动脉显影后肺动脉显影；在主动脉窦部未找到左冠状动脉开口；肺动脉显影后未见明确冠状动脉显影。引起该患者心悸、胸闷的初始病变是A、二尖瓣关闭不全

B、右冠状动脉异常起源于肺动脉

C、左冠状动脉异常起源于肺动脉

D、冠状动静脉瘘

E、冠状动脉狭窄

针对该患者冠状动脉最合适的手术方式是A、左冠状动脉结扎术

B、左锁骨下动脉-左冠状动脉吻合术

C、冠状动脉旁路移植术

D、肺动脉内通道术

E、冠状动脉主动脉植入术

该患者二尖瓣关闭不全的最佳处理是A、同期行二尖瓣机械瓣置换

B、同期行二尖瓣成形术

C、不作处理，术后随访观察

D、同期行二尖瓣生物瓣置换

E、二期行二尖瓣置换术


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：E


问题 3 答案：C

第5题：

永存动脉干患者左、右肺动脉起源最常见的类型是( )

A、左、右肺动脉起源于动脉干后壁

B、左、右肺动脉分别起源于动脉干侧壁

C、左、右肺动脉起源于共同肺动脉干

D、左、右肺动脉起自主动脉弓及其分支

E、左、右肺动脉缺如，肺循环由侧支供血


参考答案：C

第6题：

冠状动脉异常起源是一种较为少见的先天性心脏病,其临床上最为常见的类型是( )

A、左冠状动脉异常起源于主动脉

B、左冠状动脉异常起源于肺动脉

C、右冠状动脉异常起源于主动脉

D、右冠状动脉异常起源于肺动脉

E、左右冠状动脉均起源于肺动脉


参考答案：B

第7题：

最易导致患儿出生后早期死亡的冠状动脉异常起源于肺动脉的类型是

A、左冠状动脉异常起源于肺动脉

B、右冠状动脉异常起源于肺动脉

C、左右冠状动脉异常起源于肺动脉

D、左回旋冠状动脉起源于肺动脉

E、左前降冠状动脉起源于肺动脉


参考答案：C

第8题：

Ogden分类中最常见的冠状动脉畸形是

A、冠状动脉起源于肺动脉

B、单支冠状动脉

C、右冠状动脉起自主动脉左窦

D、左冠状动脉起自主动脉右窦

E、冠状动脉瘘


参考答案：E

第9题：

关于冠状动脉开口的变异,叙述正确的有( )

A、国内报道的冠状动脉造影人群中主要冠状动脉开口变异发生率明显高于国外报道

B、左、右冠状动脉可以同时开口于左或右冠状动脉窦内

C、冠状动脉系统可以仅为单一冠状动脉，开口于左或右冠状动脉窦内

D、冠状动脉开口变异的类型可以是冠状动脉起源于肺动脉、左冠状动脉起源于右冠状动脉窦或右冠状动脉起源于左冠状动脉窦

E、某些冠状动脉开口异常可能是竞技运动员激烈运动后猝死的原因


参考答案：BCDE

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