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一位20岁女性患者,因双侧后牙咀嚼无力而就诊。检查:双侧上第一磨牙松动Ⅱ度,下切牙松动Ⅰ度,口腔卫

题目

一位20岁女性患者，因双侧后牙咀嚼无力而就诊。检查：双侧上第一磨牙松动Ⅱ度，下切牙松动Ⅰ度，口腔卫生尚好。初步印象为青少年牙周炎。若需进一步确诊，下列哪一项辅助检查最关键A、查血

B、口腔卫生习惯

C、询问家族史

D、龈下菌斑涂片

E、摄X线片

最可能发现的体征是A、牙周袋探诊深度PD＞5mm

B、X线片：上第一磨牙根周膜增宽

C、X线片：上第一磨牙牙槽骨呈垂直吸收

D、牙龈退缩

E、切牙间隙增大

应选择的治疗方案，哪一项不正确A、牙周的基础治疗

B、可定期做龈下菌斑细菌学检查

C、全身抗生素疗法，甲硝唑为首选药

D、摄X线片，决定第一磨牙的治疗方案

E、定期复查复治

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第1题：


一位20岁女性患者，因双侧后牙咀嚼无力而就诊。检查：双侧上第一磨牙松动Ⅱ度，下切牙松动Ⅰ度，口腔卫生尚好。如果初步印象为侵袭性牙周炎。

最可能发现的体征是
A.牙龈重度红肿
B.X线片：上第一磨牙根周膜增宽
C.X线片：上第一磨牙牙槽骨呈垂直吸收
D.牙龈退缩
E.切牙间隙增大

答案：C
解析：

第2题：

一位20岁女性患者，因双侧后牙咀嚼无力而就诊。检查：双侧上第一磨牙松动Ⅱ度，下切牙松动Ⅰ度，口腔卫生尚好。初步印象为青少年牙周炎。

若需进一步确诊，下列哪一项辅助检查最关键
A.龈下菌斑涂片
B.摄X线片
C.询问家族史
D.口腔卫生习惯
E.查血

答案：B
解析：

第3题：


一位20岁女性患者，因双侧后牙咀嚼无力而就诊。检查：双侧上第一磨牙松动Ⅱ度，下切牙松动Ⅰ度，口腔卫生尚好。如果初步印象为侵袭性牙周炎。

应选择的治疗方案中哪一项不正确
A.牙周的基础治疗
B.定期复查复治
C.全身抗生素疗法，甲硝唑为首选药
D.摄X线片，决定第一磨牙的治疗方案
E.可定期做龈下菌斑细菌学检查

答案：C
解析：

第4题：

共用题干
患者，女性，20岁，因双侧后牙咀嚼无力而就诊。检查：双侧上第一磨牙松动Ⅱ度，下切牙松动Ⅰ度，口腔卫生尚好。如果初步印象为局限型侵袭性牙周炎。

应选择的治疗方案中哪一项不正确
A:牙周的基础治疗
B:定期复诊
C:全身抗生素疗法，甲硝唑为首选药
D:拍X线片，决定第一磨牙的治疗方案
E:可定期做龈下菌斑细菌学检查

答案：C
解析：
辅助检查中，X线检查对于诊断局限型侵袭性牙周炎意义最大；X线片表现为第一磨牙牙槽骨呈垂直吸收是标志性影像：药物治疗首选四环素类或阿莫西林+甲硝唑，一般不单独使用甲硝唑。

第5题：

共用题干
患者，女性，20岁，因双侧后牙咀嚼无力而就诊。检查：双侧上第一磨牙松动Ⅱ度，下切牙松动Ⅰ度，口腔卫生尚好。如果初步印象为局限型侵袭性牙周炎。

若需进一步确诊，下列哪一项辅助检查最关键
A:查血
B:询问家族史
C:龈下菌斑涂片
D:口腔卫生习惯
E:拍X线片

答案：E
解析：
辅助检查中，X线检查对于诊断局限型侵袭性牙周炎意义最大；X线片表现为第一磨牙牙槽骨呈垂直吸收是标志性影像：药物治疗首选四环素类或阿莫西林+甲硝唑，一般不单独使用甲硝唑。

第6题：

一位20岁女性患者，因双侧后牙咀嚼无力而就诊。检查：双侧上第一磨牙松动Ⅱ度，下切牙松动Ⅰ度，口腔卫生尚好。初步印象为青少年牙周炎。

最可能发现的体征是
A.牙周袋探诊深度PD＞5mm
B.牙龈退缩
C.切牙间隙增大
D.X线片：上第一磨牙根周膜增宽
E.X线片：上第一磨牙牙槽骨呈垂直吸收

答案：E
解析：

第7题：

一位20岁女性患者，因双侧后牙咀嚼无力而就诊。检查：双侧上第一磨牙松动Ⅱ度，下切牙松动Ⅰ度，口腔卫生尚好。初步印象为青少年牙周炎。

应选择的治疗方案，哪一项不正确
A.可定期做龈下菌斑细菌学检查
B.定期复查复治
C.摄X线片，决定第一磨牙的治疗方案
D.牙周的基础治疗
E.全身抗生素疗法，甲硝唑为首选药

答案：E
解析：

第8题：


一位20岁女性患者，因双侧后牙咀嚼无力而就诊。检查：双侧上第一磨牙松动Ⅱ度，下切牙松动Ⅰ度，口腔卫生尚好。如果初步印象为侵袭性牙周炎。

若需进一步确诊，下列哪一项辅助检查最关键
A.查血
B.询问家族史
C.龈下菌斑涂片
D.口腔卫生习惯
E.摄X线片

答案：E
解析：

第9题：

共用题干
患者，女性，20岁，因双侧后牙咀嚼无力而就诊。检查：双侧上第一磨牙松动Ⅱ度，下切牙松动Ⅰ度，口腔卫生尚好。如果初步印象为局限型侵袭性牙周炎。

最可能发现的体征是
A:牙周袋探诊深度PD＞5mm
B:X线片示上第一磨牙根周膜增宽
C:X线片示上第一磨牙牙槽骨呈垂直吸收
D:牙龈退缩
E:切牙间隙增大

答案：C
解析：
辅助检查中，X线检查对于诊断局限型侵袭性牙周炎意义最大；X线片表现为第一磨牙牙槽骨呈垂直吸收是标志性影像：药物治疗首选四环素类或阿莫西林+甲硝唑，一般不单独使用甲硝唑。

第10题：

患者，女，20岁，因双侧后牙咀嚼无力就诊。

提示：检查：双侧上第一磨牙松动Ⅱ度，下切牙松动Ⅰ度，口腔卫生尚好。诉父亲40岁前已有多个牙松动脱落。提问：若进一步确诊，必须行哪项辅助检查
A.血液学检查
B.对松动牙行牙髓电活力测试
C.龈下菌斑涂片
D.口腔卫生习惯
E.X线片
F.探查牙周袋深度

答案：E,F
解析：
1.根据题干及提示信息，患者为年轻女性，松动牙为上第一磨牙和下切牙，并有家族史。怀疑为侵袭性牙周炎，根据其临床特点，辅助检查不难选择。
4.截根术适应证：上颌磨牙的某一个或两个根的牙周组织破坏严重，且有Ⅲ度或Ⅳ度根分叉病变，其余牙根病情较轻，牙齿松动不明显者。考生应熟悉不同牙周手术的适应证，反过来根据患牙情况选择合适的手术。

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