3岁女孩,经常反复泌尿系感染,经过造影检查确诊为原发膀胱输尿管反流。造影显示造影剂反流使输尿管轻度扩张和弯曲,肾盂轻度扩张和穹隆轻度变钝,该患儿的反流应该是几度()。

题目
3岁女孩,经常反复泌尿系感染,经过造影检查确诊为原发膀胱输尿管反流。造影显示造影剂反流使输尿管轻度扩张和弯曲,肾盂轻度扩张和穹隆轻度变钝,该患儿的反流应该是几度()。

A.Ⅰ度

B.Ⅱ度

C.Ⅲ度

D.Ⅳ度

E.Ⅴ度

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第1题:

下列哪项属于Ⅲ度膀胱输尿管反流

A、反流达到下段输尿管

B、反流至肾盂、肾盏,但无扩张

C、反流并有轻度或中度肾盂扩张,但无或有轻度穹隆变钝

D、肾盂肾盏中度扩张或输尿管迂曲,但多数肾盏维持乳头形态

E、肾盂肾盏严重扩张,多数肾盏失去乳头形态,输尿管迂曲


参考答案:C

第2题:

患儿女,8岁,因“发热1周”来诊。患儿自幼体弱,反复发热,有时伴有尿路刺激症状,当地均予抗感染治疗好转,未做进一步检查、治疗。查体:无水肿,轻度贫血貌。尿常规:蛋白质(++),RBC2~4/HP,WBC30~40/HP。为明确诊断,尚需做的检查有A、尿细菌培养+药敏

B、腹部B型超声

C、腹部X线片

D、排泄性尿道膀胱造影

E、静脉肾盂造影

F、肾功能

患儿可能的诊断为A、泌尿系统感染

B、慢性肾衰竭

C、慢性肾炎

D、肾结核

E、泌尿系统畸形

F、狼疮性肾炎

说明患儿存在(提示排泄性膀胱尿路造影:输尿管中度扩张扭曲,肾盂中度扩张,穹隆轻度变钝。)A、膀胱输尿管反流Ⅰ度

B、膀胱输尿管反流Ⅱ度

C、膀胱输尿管反流Ⅲ度

D、膀胱输尿管反流Ⅳ度

E、膀胱输尿管反流Ⅴ度

F、膀胱输尿管反流Ⅵ度

治疗方案为A、休息、多饮水、勤排尿

B、加强外阴清洁护理

C、根据药敏结果选择抗生素控制感染,直至尿细菌培养转阴

D、感染控制后予小剂量长程抑菌治疗,1/3的治疗量于每晚睡前服用1次,疗程3~6个月

E、请泌尿外科会诊

F、监测尿常规,尿细菌培养,肾功能


参考答案:问题 1 答案:ABDF


问题 2 答案:ABE


问题 3 答案:C


问题 4 答案:ABCDEF

第3题:

3岁女孩,经常反复泌尿系感染,经过造影检查确诊为原发膀胱输尿管反流。造影显示造影剂反流使输尿管轻度扩张和弯曲,肾盂轻度扩张和穹隆轻度变钝,正确的治疗方法()。

A.手术

B.保守观察

C.静脉给抗菌素

D.长期口服治疗量抗菌素

E.口服预防量抗菌素,定期复查


答案E

第4题:

3岁女孩,经常反复泌尿系感染,经过造影检查确诊为原发膀胱输尿管反流。造影显示造影剂反流使输尿管轻度扩张和弯曲,肾盂轻度扩张和穹隆轻度变钝,确诊膀胱输尿管反流的检查()。

A.静脉肾盂造影

B.CT

C.MRI

D.B超

E.排尿性膀胱尿道造影


答案E

第5题:

膀胱输尿管反流Ⅱ度( )

A.反流仅达下段输尿管

B.反流至肾盂肾盏但无扩张

C.反流并有清或中度扩张,但无或有轻度穹隆变钝

D.肾盂肾盏轻度扩张和(或)输尿管迂曲,但多数肾盏维持乳头形状

E.肾盂肾盏严重扩张,多数肾盏失去乳头形状,输尿管迂曲


正确答案:B

第6题:

膀胱输尿管反流I度( )

A.反流仅达下段输尿管

B.反流至肾盂肾盏但无扩张

C.反流并有清或中度扩张,但无或有轻度穹隆变钝

D.肾盂肾盏轻度扩张和(或)输尿管迂曲,但多数肾盏维持乳头形状

E.肾盂肾盏严重扩张,多数肾盏失去乳头形状,输尿管迂曲


正确答案:A

第7题:

根据排尿性膀胱尿道造影(VCUG)检查结果,将原发性膀胱输尿管反流分为5度,下列不正确的是

A、Ⅰ度:反流仅达输尿管

B、Ⅱ度:反流至肾盂肾盏,但无扩张

C、Ⅲ度:输尿管轻度扩张或(和)弯曲,肾盂轻度扩张、穹隆轻度变钝

D、Ⅳ度:输尿管重度扩张,肾盂肾盏重度扩张,少数肾盏仍维持乳头形态

E、Ⅴ度:输尿管严重扩张和迂曲,肾盂肾盏严重扩张,多数肾盏中乳头形态消失


参考答案:D

第8题:

以下原发性膀胱输尿管反流的分类,错误的是

A.Ⅰ度:反流仅达输尿管

B.Ⅱ度:反流至肾盂肾盏,但无扩张

C.Ⅲ度:输尿管轻度扩张或(和)弯曲,肾盂轻度扩张、穹隆轻度变钝

D.Ⅳ度:输尿管重度扩张,肾盂肾盏重度扩张,少数肾盏仍雏持乳头形态

E.V度:输尿管严重扩张和迂曲,肾盂肾盏严重扩张,多数肾盏中乳头形态消失


正确答案:D
根据排尿性膀胱尿道造影(VCUG)检查结果,将原发性膀胱输尿管反流分为5度,其中,Ⅳ度的表现为:输尿管中度扩张和弯曲,肾盂肾盏中度扩张,但多数肾盏仍维持乳头形态。

第9题:

对Ⅳ度膀胱输尿管反流描述正确的是

A.静脉肾盂造影显示显影延迟,输尿管严重扩张迂曲,肾盂、肾盏有轻度扩张

B.大剂量静脉肾盂造影显示肾盂、肾盏明显扩张,输尿管无扩张

C.排尿性膀胱尿道造影显示输尿管中度扩张弯曲,肾盂、肾盏中度扩张,多数肾盏仍有乳头形态

D.排尿性膀胱尿道造影,肾盂、输尿管显影,但无扩张

E.排尿性膀胱尿道造影显示膀胱内充盈缺损


参考答案:C