下列为昏迷患者提供的护理措施,不正确的是A.密切观察患者生命体征及瞳孔变化B.保持皮肤

题目

下列为昏迷患者提供的护理措施,不正确的是

A.密切观察患者生命体征及瞳孔变化

B.保持皮肤清洁,预防压疮发生

C.吸痰时严格执行无菌操作

D.每次气管吸痰不超过10秒钟

E.使患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸

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第1题:

对昏迷患者的护理措施,下列哪项不正确( )。

A.吸痰时严格执行无菌操作,每次气管吸痰不超过25秒

B.保持皮肤清洁,预防压疮发生

C.密切观察患者生命体征、瞳孔变化

D.使头部偏向一侧,防止呕吐物误吸

E.每日进行口腔护理


正确答案:A

第2题:

急性期护理措施哪项是错误的

A.严密观察神志、瞳孔、生命体征变化

B.保持呼吸道通畅

C.鼓励家属及朋友多探视,陪伴、安慰患者

D.绝对卧床休息

E.作好生活护理


正确答案:C
脑出血急性期应绝对卧床休息2~4周,抬高床头15。~30。,以减轻脑水肿;发病24~48小时内,少搬动患者;病室保持安静,限制探视,避免各种刺激,一切护理操作集中进行。保持呼吸道通畅,密切监测生命体征、意识、瞳孔、血压等变化,观察有无并发症发生。

第3题:

如果该患者坚持保守治疗,下列的护理措施错误的是

A.护理人员应密切观察患者的生命体征,并重视患者的主诉

B.随时观察患者的阴道出血量

C.嘱咐患者应下床活动

D.护理人员需提供相应的生活护理

E.及时发现病情变化,给予相应护理


正确答案:C
告诫患者应卧床休息,避免腹压增大

第4题:

对于出现脑疝的患者,护理措施不妥的是( )

A.20%甘露醇点滴

B.保持呼吸道通畅

C.绝对卧床

D.为腰椎穿刺作准备

E.观察瞳孔及生命体征的变化


答案:D

第5题:

以下为昏迷患者提供的护理措施,错误的是

A.密切观察患者生命体征及瞳孔变化

B.保持皮肤清洁,预防压疮发生

C.吸痰时严格执行无菌操作

D.每次气管吸痰不超过10秒钟

E.使患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸


正确答案:D
为昏迷患者吸痰时,每次气管吸痰应该不超过15秒钟。其余选项均正确。

第6题:

对昏迷患者的护理措施,下列哪项不妥

A、密切观察患者生命体征,瞳孔变化

B、使患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸

C、吸痰时严格执行无菌操作,每次气管吸痰不超过25秒钟

D、保持皮肤清洁,预防褥疮发生

E、每日进行口腔护理


参考答案:C

第7题:

下列哪项不是一级护理的护理要点()

A.每小时巡视患者,观察患者病情变化

B.根据患者病情,测量生命体征

C.提供护理相关的健康指导

D.保持患者的舒适和功能体位


参考答案:D

第8题:

二级护理护理要点描述不正确一项是()。

A.每1小时巡视患者,观察患者病情变化

B.根据患者病情,测量生命体征

C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;根据患者病情

D.正确实施护理措施和安全措施;提供护理相关的健康指导


参考答案:A

第9题:

对该患者实施的护理措施中,错误的是

A.注意观察瞳孔及生命体征变化

B.预防感染并注射TAT

C.禁食并给于常规补液量

D.取头高位,头偏向一侧

E.昏迷常规护理


正确答案:C

第10题:

对昏迷患者护理欠妥的是( )

A.配备吸痰器、气管切开等抢救用物

B.对尿失禁者持续留置导尿

C.取平卧位头偏向一侧以防误吸

D.保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高

E.密切观察生命体征、瞳孔变化


正确答案:B

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