病人上消化道出血量达800ml时，护士应采取及时有效的处理是( )A．卧床吸氧B．建立静脉通路C．准备纤维胃镜检查D．准备双气囊三腔管待用E．禁食、胃肠减压

题目

病人上消化道出血量达800ml时，护士应采取及时有效的处理是( )

A．卧床吸氧

B．建立静脉通路

C．准备纤维胃镜检查

D．准备双气囊三腔管待用

E．禁食、胃肠减压

参考答案和解析

正确答案：B
解析：上消化道出血病人一次出血量在400ml以下时，一般不引起全身症状；如出血量超过400～500ml，可出现头昏、心悸、乏力等症状；如超过1000ml，临床即出现急性周围循环衰竭的表现。该病人出血量达800ml，应迅速建立静脉通路，配合医生迅速、准确地实施输血、输液、各种止血治疗及用药等抢救措施。

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第1题：

休克时的处理不正确的是()。

A.迅速建立有效静脉通路

B.在扩容治疗同时果断采取止血措施

C.保持呼吸道通畅

D.完善术前准备，进行手术止血

参考答案：C

第2题：

首选的紧急处理是

A．立即吸氧

B．迅速建立静脉输液通路

C．气管切开

D．及时使用抗生素

E．应用激素

正确答案：B
及时补充血容量是休克治疗的关键。

第3题：

急诊护士给予病人的处理，不妥的是

A．卧床休息

B．开放静脉

C．心电监测

D．准备气管插管物品

E．鼻导管吸氧

正确答案：D
病人需要卧床休息，减轻心脏的负荷，同时开放静脉，遵医嘱给药，并给予持续心电监测，尤其注意病人的心律；疼痛剧烈者还应给予吸氧。准备气管插管物品是不必要的。

第4题：

急诊护士给予患者的处理，不妥的是

A．卧床休息

B．开放静脉

C．心电监测

D．准备气管插管物品

E．鼻导管吸氧

正确答案：D
患者需要卧床休息，减轻心脏的负荷，同时开放静脉，遵医嘱给药，并给予持续心电监测，尤其注意患者的心律；疼痛剧烈者还应给予吸氧。准备气管插管物品是不必要的。

第5题：

．首选的紧急处理是（）。查看材料

A.立即吸氧

B.迅速建立静脉输液通路

C.气管切开

D.无痛下清创

E.及时使用抗生素

正确答案：B
此题暂无解析

第6题：

抢救病人中护士进行的工作不正确的是

A．口头医嘱复诵无误后再执行

B．用完的空安瓿应及时处理

C．抢救后应及时请医生补写医嘱

D．抢救记录字迹清晰、及时准确

E．医生未到时可先测血压、吸氧、建立静脉通道

正确答案：B

第7题：

急诊护士给予病人的护理，下列哪项不妥（）。

A．卧床休息

B．建立静脉通道

C．心电监测

D．准备气管插管物品

E．鼻导管吸氧

正确答案：D
解析：本题考查心绞痛的护理措施及健康指导。

第8题：

休克时的处理()。

A.迅速建立有效静脉通路

B.在扩容治疗同时果断采取止血措施

C.保持呼吸道通畅

D.完善术前准备，进行手术止血

参考答案：ABD

第9题：

护士发现病情首先应

A．吸氧

B．报告医生、立即处理、准备气管切开包

C．给予持续心电血压监测

D．推急救车到床旁

E．建立静脉通路

正确答案：B

第10题：

护士为患者采取的护理措施应除外

A．卧床休息

B．开放静脉通路

C．发作时应尽可能描记心电图

D．准备气管切开用物

E．了解患者发生心绞痛的诱因

正确答案：D

病人上消化道出血量达800ml时,护士应采取及时有效的处理是( )A.卧床吸氧B.建立静脉通路C.准备

题目

参考答案和解析

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