第一胎,孕39周,阴道血性分泌物排出已24h,有规律宫缩18h,宫口开大3cm,胎心136次/分,宫缩15min~20m

题目

第一胎,孕39周,阴道血性分泌物排出已24h,有规律宫缩18h,宫口开大3cm,胎心136次/分,宫缩15min~20min1次,每次持续20秒~30秒,无头盆不称,此产妇下述护理哪项不对( )

A.温肥皂水灌肠

B.人工破膜刺激宫缩

C.鼓励进食,保持产力

D.遵医嘱肌肉注射缩宫素10U

E.针刺合谷,三阴交等穴位

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相似问题和答案

第1题:

王女士,第一胎,孕40周,规律宫缩17小时,宫口开大4cm,胎心150次/分,产妇一般情况好,宫缩较初期间歇时间长,约10分钟一次,持续时间30秒,宫缩时子宫不硬,正确的处理是

A:剖宫产术
B:胎头吸引术
C:待其自然分娩
D:使用产钳
E:静脉滴注缩宫素

答案:E
解析:
【考点】产力异常的治疗原则【精析】子宫收缩乏力(低张性子宫收缩乏力):临床表现为子宫收缩弱,宫缩时子宫不隆起和变硬,且用手指压阵缩中的宫底部肌壁仍可出现凹陷宫缩的疼痛,程度也轻,甚至不痛。阵缩维持时间短而宫缩间歇期相对较长(宫缩<2次/10分钟),阵缩不随着产程进展而强度逐渐增大。【避错】本题易误选A剖宫产术,在初产妇生产初期宫缩乏力,应加强子宫收缩,给予缩宫素肌内注射,不协调性宫缩未能纠正,或伴有胎儿宫内窘迫,或伴有头盆不称,均应行剖宫产。患者症状提示宫缩乏力,此时可静滴缩宫素,故A错误,本题答案为E。

第2题:

30岁,初产妇,妊娠38周,规律宫缩5小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心136次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜, S=+1,骨盆外测量未见异常。

待产第11小时,宫缩逐渐减弱,胎膜已破,宫口开大8cm,此时恰当的处理是
A.调整宫缩节律
B.静脉滴注缩宫素
C.合理使用腹压
D.静脉注射麦角新碱
E.立即行剖宫产术

答案:B
解析:
1.胎儿较小且骨贫正常,宫口已开3cm,未破膜,宫缩规律,故等待自然分娩。
2.该产妇第一产程活跃期延长,表现为宫缩乏力,而此时胎膜已破,故静脉滴注缩宫素促进宫缩,加快产程。

第3题:

孙女士,第一胎,孕足月。枕左前位,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,胎心140次/分,产妇一般情况良好。宫缩较初期间歇延长,为10~15分,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬。经详细检查无头盆不称、骨盆狭窄

该产妇除有宫缩乏力外,还应诊断为( )

A.第二产程延长

B.活跃期延长

C.活跃期缩短

D.潜伏期延长

E.潜伏期缩短


正确答案:D

第4题:

孕37+6周,胎膜早破,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,S一0,此时,宫缩弱,20秒/5~6分,应A.人工破膜SXB

孕37+6周,胎膜早破,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,S一0,此时,宫缩弱,20秒/5~6分,应

A.人工破膜

B.缩宫素点滴加强宫缩

C.剖宫产术

D.给予镇静药,地西泮(安定)10mg

E.继续观察


正确答案:B
此产妇为协调性宫缩乏力,进入活跃期,应给予缩宫素静滴加强宫缩。

第5题:

分娩比较可靠征兆是

A:规律宫缩

B:不规律宫缩

C:宫口开大

D:阴道分泌物增加

E:见红


正确答案:E
解析:分娩比较可靠的征兆是见红。

第6题:

第一胎,孕39周,阴道血性分泌物排出已26小时,有规律宫缩20~小时,宫口开大3cm,胎心136次/分,宫缩15~20分钟1次,每次持续20~30秒,无头盆不称,此产妇下述处理哪项不对:

A.温肥皂水灌肠

B.人工破膜刺激宫缩

C.保持产力,鼓励进食

D.肌注催产素10u

E.针刺合谷,三阴交等穴位


正确答案:D

第7题:

患者28岁,第1胎,孕足月。枕左前位,规律宫缩已18h,宫口开大3cm.胎心140次/min,产妇一般情况良好。宫缩较初期间歇延长,为10~15min,持续30s,宫缩高峰时子宫不硬。经详细检查无头盆不称、骨盆狭窄。该产妇除有宫缩乏力外,还应诊断A、第二产程延长

B、活跃期延长

C、活跃期缩短

D、潜伏期延长

E、潜伏期缩短

正确的处理是A、剖宫产术

B、待其自然分娩

C、胎头吸引术

D、缩宫素静脉滴注

E、立即产钳结束分娩


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D

第8题:

孕38周第一胎,有规律宫缩5h,阴道流水6h,宫口开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物pH值为7,胎心正常,正确的诊断和处理是

A.因胎膜早破,抬高床尾

B.系正常第一产程,灌肠,以促进宫缩

C.等待自然分娩

D.剖宫产

E.静点缩宫素引产


正确答案:C

第9题:

女,27岁,孕2产1。自诉第一胎分娩历时5小时。现妊娠38周,阵发性宫缩痛约30分钟急诊入院。妇科检查:宫缩持续50秒,间歇约2分钟,宫口开大3cm,先露头,胎膜未破,先露“O”,胎心正常。

此产妇已临产,其产力为

A.正常产力

B.协调性宫缩乏力

C.不协调性宫缩乏力

D.协调性宫缩过强

E.不协调性宫缩过强


正确答案:D