患儿，男，6岁。发热、咳嗽、咳痰6d。查体：T39.6℃，呼吸24次/分，肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。该患儿现存的最主要的护理诊断是（）A．体温过高B．咳嗽C．知识缺乏D．气体交换受损E．恐惧

题目

患儿，男，6岁。发热、咳嗽、咳痰6d。查体：T39.6℃，呼吸24次/分，肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。

该患儿现存的最主要的护理诊断是（）

A．体温过高

B．咳嗽

C．知识缺乏

D．气体交换受损

E．恐惧

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第1题：

患儿女，7岁，发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：T37.5℃，呼吸24次/分，心率72次/分，肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是

A、少食多餐
B、雾化吸入
C、氧气吸入
D、吸痰
E、立即降温

答案：B

解析：

雾化吸入：是以不同的雾化器利用气体射流的原理将液体撞击成微小颗粒，悬浮在气流中，输入呼吸道，进行局部湿化；同时，雾化液中还可以加入溶解黏液剂（如α-糜蛋白酶、痰易净、必嗽平等）、支气管扩张剂（如异丙基肾上腺素、肾上腺皮质激素、氨茶碱等）、抗生素（庆大霉素、红霉素等），以达到消炎、解痉、祛痰等局部治疗目的，从而减少了全身给药的毒副作用。题干提示患者：咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，故应雾化吸入，帮助其排痰。

第2题：

患儿，男，7岁。发热、咳嗽、咳痰6天。查体：T 38.2℃，呼吸24次／分，肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。以下哪项护理措施最适于该患儿

A、立即物理降温

B、对家长进行患儿健康指导

C、室内湿度宜在60%左右

D、保持呼吸道通畅，更换体位，定时超声雾化

E、给予镇咳药

参考答案：D

第3题：

患儿，女，7岁。发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：T37.5℃，呼吸24次/分，心率72次/分，肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是

A、立即降温

B、少食多餐

C、雾化吸入

D、氧气吸入

E、吸痰

参考答案：C

第4题：

患儿，5岁，发热、咳嗽、咳痰5天入院，家长诉患儿痰液黏稠，不易咳出。查体：体温37.8℃，呼吸27次/分，肺部听诊有少量湿啰音。护士为患儿采取的护理措施正确的是

A、体位排痰

B、给予镇咳药

C、面罩吸氧

D、嘱患儿平卧休息

E、超声雾化吸入，保持呼吸道通畅

参考答案：E

第5题：

患儿，男，7岁。发热、咳嗽、咳痰6d。查体：T38.2℃，呼吸24次/分，肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。以下哪项护理措施最适于该患儿（）

A．立即物理降温

B．对家长患儿健康指导

C．室内湿度宜在60%左右

D．保持呼吸道通畅，更换体位，定时超声雾化

E．给予镇咳药

正确答案：D

第6题：

患儿，男，8岁，发热、咳嗽、咳痰6d。查体：体温＞38.2℃，呼吸24/min，肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。对该患儿及家长进行健康指导下列哪项不妥

A．介绍本病的原因

B．指导有效的咳嗽技巧

C．解释超声雾化吸入的作用

D．指导补充合理的营养、水分

E．指导吸痰的方法

正确答案：E

第7题：

患儿,女,7岁。发热、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,食欲差。查体:T37.5℃,呼吸24次／分,心率72次／分,肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是

A、立即降温

B、少食多餐

C、雾化吸入

D、氧气吸入

E、吸痰

参考答案：C

第8题：

患儿，男，6岁。发热、咳嗽、咳痰6d。查体：T38.2℃，呼吸24次/分，肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。该患儿现存的最主要的护理诊断（）

A．体温过高

B．咳嗽

C．知识缺乏

D．清理呼吸道无效

E．恐惧

正确答案：D

第9题：

患儿,7岁。发热、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出。查体:体温37.5℃,呼吸24次／分,肺部听诊有少量湿啰音。最恰当的护理措施是()。

A、立即物理降温

B、给予镇咳药

C、面罩吸氧

D、对患儿及家长进行健康指导

E、超声雾化吸入，保持呼吸道畅通

答案：E

患儿,男,6岁。发热、咳嗽、咳痰6d。查体:T39.6℃,呼吸24次／分,肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠,不易咳

题目

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