此时最恰当的处理原则应是A.人工破膜B.肌注哌替啶100mgC.肌注麦角新碱D.肌注缩宫素E.立即行剖宫

题目

此时最恰当的处理原则应是

A.人工破膜

B.肌注哌替啶100mg

C.肌注麦角新碱

D.肌注缩宫素

E.立即行剖宫产术

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第1题:

32岁初产妇,妊娠39周,枕右前位6 阵发性腹痛8小时入脘,检査宫口开大4cm,头S-1,宫缩35秒/3分,胎心140次/分;2小时后检查宫口开大仍4cm,头S-1,宫缩35秒/3分,胎心140次/分。
此时最恰当的处理原则应是()。
A.人工破膜
B.肌注哌替啶100mg
C.肌注麦角新碱
D.肌注缩宫素
E.立即行剖宫产术


答案:A
解析:
活跃期初期产程停滞的处理原则是人工破膜、加强宫缩、密切观察产程进展,也可肌注或静脉注射安定50mg,待休息后加强宫缩,但不如A项中加强宫缩更有效;肌注麦角新碱或肌注缩宫素都是危险的,绝对不允许,静脉点滴稀释的缩宫素可及时调整滴速和浓度,对加强宫缩安全有效立即行剖官产术太积极了,应在人工破膜、加强宫缩后观察产程进展,若发现头盆不称,产程进展仍缓慢,或胎儿宫内窘迫等异常情况,方可行剖宫产术。

第2题:

二十五岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30~40秒,宫口开大2cm。

此时处理原则应是
A.人工破膜
B.肌注哌替啶100mg
C.静脉滴注缩宫素加强宫缩
D.肌注麦角新碱
E.立即行剖宫产术

答案:C
解析:
2.肩先露,活胎,胎心好,应及早剖宫产。

3.先兆子宫破裂一旦诊断,处理原则是立即手术。



4.原发性宫缩乏力病人由于子宫收缩较弱极易在产后出血较多。

第3题:

28岁初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛 9小时,宫缩9分钟一次,持续35秒,宫口开大2cm。此时处理原则应是
A.人工破膜

B.肌注哌替啶1OOmg

C.肌注麦角新碱

D.静脉滴注缩宫素

E.立即行剖宫产术


答案:D
解析:
协调性宫缩乏力,应静滴缩宫素促进子宫收缩。

第4题:

此时最恰当的处理原则应是 ( )

A.人工破膜

B.肌注哌替啶lOOmg

C.肌注麦角新碱

D.肌注缩宫素

E.立即行剖宫产术宫如孕10周,不规则,软硬不均,轻压痛。


正确答案:A
活跃期初期产程停滞的处理原则是人工破膜、加强宫缩、密切观察产程进展。也可肌注或静脉注射哌替啶50mg,待休息后加强宫缩,但不如A方案加强宫缩更 有效;肌注麦角新碱或肌注缩宫素都是危险的绝对不允许的,静脉点滴稀释的缩宫素可及时 调整滴速和浓度,对加强宫缩安全有效;立即行剖宫产术太积极了,应在人工破膜、加强宫 缩后观察产程进展,若发现头盆不称、产程进展仍缓慢、胎儿宫内窘迫等异常情况,方可行 剖宫产术。

第5题:

此时最恰当的处理原则应是A.人工破膜B.肌注哌替啶100mgC.肌注麦角新碱SXB

此时最恰当的处理原则应是

A.人工破膜

B.肌注哌替啶100mg

C.肌注麦角新碱

D.肌注缩宫素

E.立即行剖宫产术


正确答案:A

第6题:

此时处理原则是

A.人工破膜

B.肌注盐酸哌替啶100mg

C.肌注麦角新碱

D.静点缩宫素

E.立即行剖宫产术


正确答案:A

第7题:

此时处理原则应是

A.人工破膜

B.肌注哌替啶100mg

C.肌注麦角新碱

D.静脉滴注缩宫素

E.立即行剖宫产术


正确答案:D
解析:协调性宫缩乏力,应静滴缩宫素促进子宫收缩。

第8题:

此时处理原则

A.人工破膜

B.肌注麦角新碱

C.静滴缩宫素

D.哌替啶50mg

E.立即行剖宫产手术


正确答案:A

第9题:

此时处理原则是

A.人工破膜

B.肌注盐酸哌替啶l00mg

C.肌注麦角新碱

D.静点缩官素

E.立即行剖宫产术


正确答案:A
协调性子宫收缩乏力(低张性)发现头盆不称,应及时行剖宫产。估计能经阴道分娩者。第一产程加强宫缩,措施有:①人工破膜;②地西泮静脉推注;③针刺穴位;④缩宫素静脉滴注。第二产程出现宫缩乏力,给予缩宫素静脉滴注,胎头双顶径已过坐骨棘平面,等待自然分娩,或行胎头吸引术、产钳术。若胎头仍不衔接或伴胎儿窘迫征象,则行剖宫产。第三产程:静注麦角新碱,同时应用缩宫素加强宫缩。