男，35岁。左足第一跖趾关节突发红肿热痛和拒按8小时。化验：血尿酸800μmol/L。此时最合适的治疗药物是A．苯溴马隆联合非甾体抗炎药B．非甾体抗炎药C．别嘌呤醇D．苯溴马隆E．别嘌呤醇联合非甾体抗炎药

题目

男，35岁。左足第一跖趾关节突发红肿热痛和拒按8小时。化验：血尿酸800μmol/L。此时最合适的治疗药物是

A．苯溴马隆联合非甾体抗炎药

B．非甾体抗炎药

C．别嘌呤醇

D．苯溴马隆

E．别嘌呤醇联合非甾体抗炎药

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第1题：

男，63岁，饮酒后夜间突发左足背、第一跖趾关节剧烈疼痛1天，无发热，查关节局部红肿、皮肤高，血尿酸618μmol，治疗该患者多关节疼痛最有效的是()

A、秋水仙碱

B、阿司匹林

C、别嘌呤醇

D、丙磺舒

E、泼尼松

答案：A

第2题：

男，35岁。左足第一跖趾关节突发红肿热痛和据按8小时。化验：血尿酸800μmol／L。此时最合适的治疗药物是

A.别嘌呤醇

B.苯溴马隆

C.别嘌呤醇联合非甾体抗炎药

D.苯溴马隆联合非甾体抗炎药

E.非甾体抗炎药

正确答案：E

第3题：

男性，62岁，饮酒后夜间突发左足背、第一跖趾关节剧烈疼痛1天，无发热，查关节局部红肿、皮温高，化验血尿酸570μmol/L。该患者最可能诊断是

A、痛风

B、化脓性关节炎

C、类风湿关节炎

D、银屑病关节炎

E、Reiter综合征

参考答案：A

第4题：

60岁男性，宴会次日晨起，突发右足第一跖趾关节红、肿、热、痛。若血尿酸不高，试验性诊断用药（）

A、双氯芬酸钠
B、头孢拉啶
C、消炎痛
D、强的松
E、秋水仙碱

正确答案:E

第5题：

男，50岁。吃海鲜后夜间突发左足第一跖趾关节剧烈疼痛1天。查体：关节局部红肿，压痛明显。既往无类似发作。化验：血尿酸602umol/L，目前最主要的治疗药物是

A.苯溴马隆
B.别嘌呤醇
C抗生素
D非甾体抗炎药
E.甲氟蝶呤

答案：B

解析：

第6题：

男,40 无,发作性左足第一跖趾关节疼痛 1 年,未诊治.査体:左足第一跖趾关节红肿,活动受限。实验室检查:血尿酸 640umol／L。措施不包括()

A.口服抗生素

B.口服非甾体抗炎

C.低嘌呤饮食

D.发作间期口服促进尿酸排泄药物

E.发作间期口服抑制尿酸生成药物

【参考答案】A

第7题：

60岁男性，宴会次日晨起，突发右足第一跖趾关节红、肿、热、痛。
为明确诊断，应首选哪项检查:

A. 血RF
B. 血A. SO
C. 血尿酸
D. 血致病菌培养
E. 右足X线

答案：C

解析：

第8题：

患者，男，42岁。患者2天前饮用啤酒后出现右足疼痛，第一跖趾关节红、肿、热、痛，功能受限，触痛明显。实验室检查血尿酸524μmol/L。应考虑的诊断是

A、痛风

B、类风湿关节炎

C、假性痛风

D、风湿热

E、红斑狼疮

参考答案：A

第9题：

患者，男，50岁，2天前饮酒后夜间突起左足第一跖趾关节红、肿、热、痛，步行加重，制动休息后疼痛好稍好转，为持续性，无全身发热、寒战、咳嗽、四肢晨僵。查体：左足第一跖趾关节红、肿，皮温高，压痛明显，关节活动受限。血尿酸：500μmol/L请给出诊断及相应的治疗原则。

正确答案: (1)诊断：痛风。
(2)治疗原则：①一般治疗：制动休息，不宜精神紧张、受凉，多饮水，低嘌呤饮食；②急性痛风关节炎的治疗：秋水仙碱、非甾体抗炎(NSAIDs)、糖皮质激素；③痛风间歇期及慢性期的治疗：a)饮食控制，b)服用抑制尿酸生成药物，如别嘌呤醇，c)服用促进尿酸的排泄，如丙磺舒等。

第10题：

六十岁男性，宴会次日晨起，突发右足第一跖趾关节红、肿、热、痛为明确诊断，应首选哪项检查（）

A、血RF
B、血ASO
C、血尿酸
D、血致病菌培养
E、右足X线

正确答案:C

男,35岁。左足第一跖趾关节突发红肿热痛和拒按8小时。化验:血尿酸800μmol／L。此时最合适的

题目

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