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高血压伴支气管喘息患者,睡眠中突然憋醒,咳嗽,咳泡沫样痰,呼吸困难,检查血压200／130mmHg,双肺散

题目

高血压伴支气管喘息患者，睡眠中突然憋醒，咳嗽，咳泡沫样痰，呼吸困难，检查血压200/130mmHg，双肺散在干鸣音与双肺底湿性啰音。首选处理是

A．静注氨茶碱

B．静注西地兰

C．静点硝普钠

D．高流量吸氧

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第1题：

患者，男，62岁，高血压10年。夜间睡眠中突然憋醒，大汗淋漓，被迫坐起。喘息，咳粉红色泡沫痰。双肺闻及广泛哮鸣音。给予乙醇湿化吸氧。

乙醇的浓度是( )
A.20%～30%
B.30%～40%
C.40%～50%
D.50%～60%
E.60%～80%

答案：A
解析：
1.乙醇湿化吸氧的目的是降低肺泡内泡沫的表面张力，使肺泡内的泡沫破裂，从而改善病人的呼吸困难，减轻病情。
2.采用乙醇湿化吸氧的浓度是20%～30%。

第2题：

高血压伴支气管喘息患者，睡眠中突然憋醒，咳嗽，咳泡沫样痰，呼吸困难，检查血压 200/130mmHg,双肺散在干鸣音与双肺底湿性啰音。首选处理是

A.静注氨茶碱
B.静注西地兰
C.静点硝普钠
D.高流量吸氧

答案：C
解析：
[考点]急性左心衰竭
[分析]该患者临床表现可确诊为急性左心衰，其诱因是急骤升高的血压，故本例应降低血压，改善血流动力学障碍，减轻肺淤血症状。首选硝普钠，它是一种动静脉血管扩张剂，可达到上述目的。

第3题：

高血压伴支气管喘息患者，睡眠中突然憋醒，咳嗽，咳泡沫样痰，呼吸困难，检查血压200/130mmHg。双肺散在干鸣音与双肺底湿性啰音。首选处理是


A.静注氨茶碱 B.静注西地兰
C.静点硝普钠 D.高流量吸氧


答案：C
解析：
[答案]C
[考点]急性左心衰竭
[分析]该患者临床表现可确诊为急性左心衰，其诱因是急骤升高的血压，故本例应降低血压，改善血流动力学障碍，减轻肺游血症状。首选硝普钠，它是一种动静脉血管扩张剂，可达到上述目的。

第4题：

患者男，62岁，高血压10年，夜间睡眠时突然憋醒，大汗淋漓，被迫坐起，喘息，咳粉红色泡沫样痰，双肺可闻及广泛哮鸣音。给予乙醇湿化吸氧。
所用乙醇的浓度应为

A.20％～30％
B.1％～5％
C.5％～10％
D.15％～20％
E.30％一40％

答案：A
解析：

第5题：

共用题干
患者，男，62岁，高血压10年。夜间睡眠中突然憋醒，大汗淋漓，被迫坐起。喘息，咳粉红色泡沫痰。双肺闻及广泛哮鸣音。给予乙醇湿化吸氧。

乙醇的浓度是()
A:20%～30%
B:30%～40%
C:40%～50%
D:50%～60%
E:60%～80%

答案：A
解析：
乙醇湿化吸氧的目的是降低肺泡内泡沫的表面张力，使肺泡内的泡沫破裂，从而改善病人的呼吸困难，减轻病情。
采用乙醇湿化吸氧的浓度是20%～30%。

第6题：

患者男，62岁，高血压10年，夜间睡眠时突然憋醒，大汗淋漓，被迫坐起，喘息，咳粉红色泡沫样痰，双肺可闻及广泛哮鸣音。给予乙醇湿化吸氧。
乙醇湿化吸氧的目的是

A.杀菌
B.抑菌
C.防腐
D.防过敏
E.降低肺泡内泡沫的表面张力

答案：E
解析：

第7题：

高血压伴支气管喘息患者，睡眠中突然憋醒，咳嗽，咳泡沫样痰，呼吸困难，检查血压200/130mmHg，双肺散在干鸣音与双肺底湿性哕音。首选处理是( )

A.静注氨茶碱
B.静注西地兰
C.静点硝普钠
D.高流量吸氧

答案：C
解析：
该患者临床表现可确诊为急性左心衰，其诱因是急骤升高的血压，故本例应降低血压，改善血流动力学障碍，减轻肺淤血症状。首选硝普钠，它是一种动静脉血管扩张剂，可达到上述目的。

第8题：

患者女。高血压，近一周出现气短，2小时前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括

A、迷走神经兴奋性增高

B、小支气管收缩

C、冠状动脉舒张

D、呼吸中枢敏感性降低

E、静脉回心血量增加


参考答案：C

第9题：

女性患者，高血压。近1周出现气短，2小时前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。查体：端坐位，口唇发绀，双肺底湿啰音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括

A、迷走神经兴奋性增高

B、小支气管收缩

C、冠状动脉舒张

D、呼吸中枢敏感性降低

E、静脉回心血量增加


参考答案：C

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