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最可能的诊断是A.急性黄疸型肝炎B.肾综合征出血热C.伤寒D.疟疾E.钩端螺旋体病

题目

最可能的诊断是

A．急性黄疸型肝炎

B．肾综合征出血热

C．伤寒

D．疟疾

E．钩端螺旋体病

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第1题：


A.流行性出血热
B.登革热
C.疟疾
D.钩端螺旋体病
E.病毒性肝炎

答案：B
解析：
根据病人的流行病学史、临床表现及实验室检查结果进行综合判断。病人来自登革热流行病区，在流行季节发病，临床表现发热、皮疹、骨及关节疼痛、白细胞及血小板减少，支持首先考虑登革热。

第2题：


该病例最可能的诊断是

A.急性黄疸型肝炎
B.钩端螺旋体病
C.伤寒合并中毒性肝炎
D.流行性出血热
E.病毒性肝炎合并胆系感染


答案：C
解析：
患者为典型伤寒症状，于病程第1周 后出现肝功异常，且HBsAg(-)，排除病毒性肝炎最 常见的类型乙肝，因此考虑存在中毒性肝炎。

第3题：

该患者最可能的诊断是

A．败血症

B．钩端螺旋体病

C．流行性出血热

D．伤寒

E．病毒性肝炎


正确答案：D

第4题：

该病人最可能的诊断是

A．伤寒

B．急性细菌性痢疾

C．钩端螺旋体病

D．急性血吸生病

E．肾综合征小血热


正确答案：D

第5题：

该病例最可能的诊断是

A．急性黄疸性肝炎

B．钩端螺旋体病

C．伤寒合并中毒性肝炎

D．急性血吸虫病

E．病毒性肝炎合并胆道感染


正确答案：C

第6题：

该病例最可能的诊断是

A．急性黄疸型肝炎

B．钩端螺旋体病

C．伤寒

D．斑疹伤寒


正确答案：C

第7题：

该病例最可能的诊断是

A．急性黄疸性肝炎

B．钩端螺旋体病

C．伤寒合并中毒性肝炎

D．病毒性肝炎合并胆道感染

E．伤寒


正确答案：C

第8题：

最可能的诊断为

A．霍乱

B．急性上呼吸道感染

C．急性肾炎

D．肾综合征出血热

E．钩端螺旋体病


正确答案：D
有发热、出血和肾脏损害三大主要特征，有全身中毒症状(三痛：头痛、腰痛、眼眶痛)，毛细血管损害(三红：颜面、颈、上胸部潮红)，肾损害(蛋白尿)，有典型发热期特征，符合肾综合征出血热的临床表现。

第9题：

需要考虑以下哪几种病的可能

A．霍乱

B．急性上呼吸道感染

C．急性肾炎

D．肾综合征出血热

E．钩端螺旋体病


正确答案：BCDE
有高热、咽痛、头痛、腰痛，考虑感染性疾病，如急性上呼吸道感染、急性肾炎、钩端螺旋体病、伤寒等的可能；有“三痛”、“三红”症状，考虑肾综合征出血热的可能。化验：血常规WBC11．5×109／L，中性90％，血小板65×109／L，BUN9．8mmol／L，Cr360μmol／L，尿常规：蛋白(++)，余无异常。

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