女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并尿痛,下腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象WBC18×10/L首先应考虑产后并发哪种疾病A.产褥热B.败血症C.上呼吸道

题目

女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并尿痛,下腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象WBC18×10/L首先应考虑产后并发哪种疾病

A.产褥热

B.败血症

C.上呼吸道感染

D.急性肾盂肾炎

E.急性膀胱炎

参考答案和解析
正确答案:D
1.患者产后突发寒战,高热,腰痛且尿白细胞开高,肾区叩击痛,全身血白细胞升高,最可能为感染引起的急性肾盂肾炎。2.首次发生的急性肾盂肾炎的致病菌800%为大肠埃希菌,在留取尿细菌检查标本后应立即开始治疗,首选对革兰阴性杆菌有效的药物,72小时是效者,无需换药。3.1.急性肾盂肾炎全身表现:起病大多数急骤、常有寒战或畏寒、高热、体温可达39℃以上,全身不适、头痛、乏力,食欲减退、有时恶心或呕吐等。2.尿路系统症状:最突出的是膀胱刺激症状即尿频、尿急、尿痛等,每次排尿量少,甚至有尿淋漓、大部分病人有腰痛或向会阴部下传的腹痛。一般治疗:急性期有高热者应卧床休息,鼓励多饮水、勤排尿、促使细菌及炎性渗出物。控制感染:及时选用适当的抗生素,不要等待尿培养结果和药敏试验回报,以免贻误病情。用药72小时无效时(症状不减轻或尿检无好转)方换其他抗生素,不宜频繁换药。
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相似问题和答案

第1题:

患者,女性,28岁。产后第4天出现寒战、高热,腰痛,下腹痛。查体:肾区有叩痛,耻骨上压痛(+)。化验:尿白细胞20~30个/HP,尿蛋白(+),血白细胞18×109/L。应考虑产后并发( )

A、产褥热

B、急性膀胱炎

C、急性肾盂肾炎

D、急性肾小球肾炎

E、败血症


正确答案:C

第2题:

女,25岁,产后第3天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并尿痛、肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象白细胞18×109/L。首先应考虑产后并发

A.产褥热

B.败血症

C.上呼吸道感染

D.急性肾盂肾炎

E.急性膀胱炎


正确答案:D
患者最大可能是急性肾盂肾炎。

第3题:

患者,女,28岁。产后第3天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞30/HP,尿蛋白(+),并尿痛、肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象白细胞l8×109/L。首先应考虑产后并发

A.产褥热

B.败血症

C.上呼吸道感染

D.急性肾盂肾炎

E.急性膀胱炎


正确答案:D
患者最大可能是急性肾盂肾炎。

第4题:

女性,30岁,产后第4天,出现寒战,高热,腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并尿痛,下腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象WBC18X109/L。
首先应考虑产后并发何种疾病


A.产褥热
B.败血症
C.急性膀胱炎
D.急性肾盂肾炎

答案:D
解析:

第5题:

(共用题干) 女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰痛,尿臼细胞30 个/HP,尿蛋白(+),并尿痛,下腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象岫:18x109/L 首先应考虑产后并发哪种疾病

A.产褥热

B.败血症

C.上呼吸道感染

D.急性肾盂肾炎

E.急性膀胱炎


正确答案:D
1.急性肾盂。肾炎全身表现:起病大多数急骤、常有寒战或畏寒、高热、体温可达以上,全身不适、头痛、乏力,食欲减退、有时恶心或呕吐等2.尿路系统症状:最突出的是膀胱刺激症状即尿频、尿急、尿痛等,每次排尿量少甚至有尿淋漓、大部分病人有腰痛或向会阴部下传的腹痛。一一般治疗:急性期有高热者应卧床休息,鼓励多饮水、勤排尿、促使细菌及炎性渗出物排出。控制感染:及时选用适当的抗生素,不要等待尿培养结果和药敏试验回报,以免贻误病情。用药72小时无效时(症状不减轻或尿检无好转)方换其他抗生素,不宜频繁换药。

第6题:

患者,女,25岁。产后第3天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞每高倍视野30个,尿蛋白(+),并尿痛、肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象白细胞18×109/L。首先应考虑产后并发

A.产褥热

B.败血症

C.上呼吸道感染

D.急性肾盂肾炎

E.急性膀胱炎


正确答案:D
患者最大可能是急性肾盂肾炎。

第7题:

女性,25岁。产后第4天出现寒战,高热,腰痛,尿频,尿痛,肾区叩击痛,尿白细胞25/HP,血白细胞18×109/L,考虑此患者产后并发( )。

A.败血症

B.产褥热

C.急性膀胱炎

D.急性肾盂肾炎

E.急性肾炎


正确答案:E

第8题:

患者产后第3天出现寒战高热,腰痛,尿痛,下腹痛。检查:肾区叩击痛,耻骨上压痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),血白细胞18×109/L,中性0.86。其诊断是

A.败血症

B.肾结核

C.急性肾炎

D.急性膀胱炎

E.急性肾盂肾炎


正确答案:E

第9题:

女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰 痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并尿痛,下 腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象 WBC18x109/L


首先应考虑产后并发哪种疾病
A.产褥热
B.败血症
C.上呼吸道感染
D.急性肾盂肾炎
E.急性膀胱炎


答案:D
解析:

第10题:

女,27岁,产后第4天出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛,肾区有叩击痛,耻骨上压痛(+),尿白细胞30个/HP,尿蛋白+,血常规:WBC18×109/L,NO.86。应考虑产后并发()。

  • A、败血症
  • B、产褥热
  • C、急性肾盂肾炎
  • D、急性膀胱炎
  • E、急性肾小球肾炎

正确答案:C

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