35岁初产妇,停经20周开始发现血压偏高,150~170/90~110mmHg,伴下肢水肿,偶有头痛;36周时,血压

题目

35岁初产妇,停经20周开始发现血压偏高,150~170/90~110mmHg,伴下肢水肿,偶有头痛;36周时,血压为180/120mmHg,下肢水肿及头痛、头晕加重,尿蛋白(+),下列何项诊断最恰当

A.妊娠高血压

B.中度妊娠高血压综合征

C.先兆子痫

D.原发性高血压

E.原发性高血压合并先兆子痫

参考答案和解析
正确答案:C
91.答案[C] 解析:患者为高龄初产妇,20周起即出现血压升高,妊娠后期病情加重,血压进一步增高,下肢水肿,尿蛋白阳性,并出现头晕、头痛等症状,应诊断为原发性高血压合并先兆子痫。
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第1题:

根据以下材料,回答题

患者孕35周,于34周发现下肢水肿,血压150/100mmHg,尿蛋白(+),近2天来血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿(+++),并伴有头痛眼花,有时呕吐,胎心胎动正常.

首先诊断可能为( )。 查看材料

A.急性肾性高血压

B.妊娠水肿

C.急性高血压

D.妊娠高血压疾病,重度子痫前期

E.肾性高血压伴脑血管痉挛


正确答案:D
此题暂无解析

第2题:

24岁初产妇,停经18周时测血压130/90mmHg,停经32周时下肢出现水肿,头痛、视物不清,BP 160/110mmHg,尿蛋白(++),则可能的诊断为

A.中度妊娠高血压综合征

B.重度妊娠高血压综合征

C.先兆子痫

D.慢性高血压

E.慢性高血压合并先兆子痫


正确答案:E
90.答案[E]
解析:患者初产妇,停经18周时(20周
之前)已有血压高于正常,为慢性高血压。
停经32周时出现血压较基础血压升高,下肢
水肿,头痛、视物不清,血压160/110mmHg,
尿蛋白(++),考虑为慢性高血压合并先兆
子痫。

第3题:

27岁初产妇,35周妊娠,下肢水肿,血压升高3天伴头晕、头痛。检查:血压170/110mmHg,心率88次/分,下肢水肿(++)。宫高30cm,腹围94cm,胎位LOA,胎心率150次/分,24小时尿蛋白定量5.3g。入院应用硫酸镁治疗2天后,血压仍波动在165/110mmHg左右,复查24小时尿蛋白5.29。应采取哪种治疗

A.肌注冬眠1号

B.速尿20mg静点

C.白蛋白20g静点

D.终止妊娠

E.适量硝普钠静点


正确答案:D
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第4题:

24岁初产妇,停经18周时测血压130/90mmHg,现停经32周,近2周下肢浮肿,近3日头痛、视物不清,测血压160/110mmHg,尿蛋白(++),下列哪项诊断正确

A.中度妊高征

B.重度妊高征

C.先兆子痫

D.慢性高血压

E.慢性高血压合并先兆子痫


正确答案:E
解析:年轻初产妇,停经20周之前即发现血压升高,故慢性高血压诊断成立,现停经32周,近来下肢浮肿,血压160/110mmHg,尿蛋白(++),应诊断为重度妊高征,在此基础上出现头痛、视物不清症状,故应诊断为慢性高血压合并先兆子痫。

第5题:

134~136 题共用题干:

患者孕35周,于34周发现下肢水肿,血压150/100mmHg,尿蛋白(+),近2天来血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿(+++),并伴有头痛眼花,有时呕吐,胎心胎动正常。

第 134 题 首先诊断可能为( )。


正确答案:D

第6题:

35岁初产妇,停经20周开始发现血压偏高,170~150/110~90mmHg,伴下肢水肿,偶有头痛;36周时,血压为180/120mmHg,下肢水肿及头痛、头晕加重,尿蛋白(+),下列何项诊断最恰当

A.妊娠高血压疾病

B.中度妊娠高血压疾病

C.先兆子痫

D.原发性高血压

E.原发性高血压合并先兆子痫


正确答案:E
患者为高龄初产妇,20周起即出现血压升高,妊娠后期病情加重,血压进一步增高,下肢水肿,尿蛋白阳性,并出现头晕、头痛等症状。应诊断为原发性高血压合并先兆子痫。

第7题:

25岁初产妇。孕38周,诉头晕,头痛,胸闷1周入院。血压170/ 100mmHg,尿蛋白++,下肢水肿++。估计胎儿重约3200克,胎心率140次/分。入院治疗24小时,患者自觉症状消失,血压在150/90 mmHg左右,尿蛋白+,进一步的处理是

A.继续治疗

B.终止妊娠

C.等待自然临产

D.卧床休息

E.B超监护,继续妊娠


正确答案:B

第8题:

根据题示回答 143~145 题:

(共用题干)患者孕35周,于34周发现下肢浮肿,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),近2 天来血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿(+++),并伴有头痛、眼花,有时呕吐,胎心胎动正常。{Page}

第 143 题 应诊断为( )

A.急性肾性高血压

B.妊娠水肿

C.急性高血压

D.重度妊高征,先兆子痫

E.肾性高血压伴脑血管痉挛


正确答案:D
患者怀孕35周,BP160/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿(+++),并伴有头晕、眼花、呕吐等症状,应诊为重度妊高征,先兆子痫;重度妊高征时,尿常规、血液粘稠度、肝功能均有可能异常,但因为视网膜动脉可反映体内主要器官的小动脉情况,所以眼底变化是反映妊高征严重程度的一项重要的参考指标,反映脑动脉痉挛的程度,了解脑水肿的轻重,以正确处理,防止子痫的发生;患者未足月,重度妊高征合并先兆子痫,应立即住院,予解痉、镇静、降压、利尿治疗,尽量争取足月后分娩。若治疗24~48小时后仍无明显好转,或病情加重,应考虑终止妊娠。

第9题:

27岁初孕妇,35周妊娠,下肢水肿,血压升高3天不伴头晕头痛。检查:血压165/10OmmHg,心率88次/分,下肢水肿(++)。宫高30cm,腹围94cm,胎位L0A,胎心率150次/分。尿蛋白 (++)。经过1周的入院治疗后,病情有所改善,血压波动在135/90mmHg和150/95mmHg,尿蛋白微量(~+)。其下一步的处理方案是 ( )。


正确答案:D

第10题:

24岁初产妇,停经18周时测血压130/90mmHg,现停药32周,近2周下肢浮肿,近3日头痛、视物不清,测血压160/110mmHg,尿蛋白(++),下列哪项诊断正确

A.中度妊高征

B.重度妊高征

C.先兆子痫

D.慢性高血压

E.慢性高血压合并先兆子痫


正确答案:E
解析:年轻初产妇,停经20周之前即发现血压升高,故慢性高血压诊断成立:,现停经32周,近来下肢浮肿,血压160/110mmHg,尿蛋白(++),应诊断为重度妊高征,在此基础上出现头痛、视物不清症状,故应诊断为慢性高血压合并先兆子痫。

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