为保证病历书写质量,整理病案应当注意检查每个记录有无( )。A.病人的签字B.入出院日期C.使用药品

题目

为保证病历书写质量,整理病案应当注意检查每个记录有无( )。

A.病人的签字

B.入出院日期

C.使用药品名称

D.医师的签名

E.病人的姓名、病案号

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第1题:

处理出院病人医疗护理文件的方法,错误的是( )

A.整理病历交病案室保存
B.出院病历的最后一页是体温单
C.诊断卡、治疗卡夹入病历内
D.注销床头卡、饮食卡
E.填写病人出院登记本

答案:C
解析:
处理出院病人医疗护理文件:①填写出院时间:用红色水笔在体温单40~42℃横线之间相应的时间栏内,纵行填写出院时间。②注销各种卡片:注销各种治疗单、卡,如诊断卡、床头卡、服药单(卡)、注射单(卡)、饮食单(卡)、治疗单(卡)等。③整理出院病历:将病案按出院顺序整理好,交病案室保存。出院病案排列顺序是:病案首页、出院记录或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检验及检查报告、护理病案、医嘱记录、体温单。

第2题:

关于对出院病案整理工作的要求,下列做法不正确的是

A.做好出院病案的各种登记,登记日期年、月、日必须齐全

B.每页记录右下角应书写页码

C.及时录入患者的出院信息,易于查阅检索

D.及时、准确地粘贴单页资料到病案内

E.回收出院病案时,注意回收老病案


正确答案:B

第3题:

整理有组织切除手术的病案时,一定要注意检查的是( )。

A、术前有无分析记采

B、手术记录的描述

C、手后记录的书写

D、有无病案报告

E、有关手术的医嘱


参考答案:D

第4题:

为了资料的安全、准确,在整理每页记录时应当注意检查的是( )。

A.病人的签字

B.入出院日期

C.使用药品名称

D.医师的签名

E.病人的姓名、病案号


参考答案:E

第5题:

病案工作人员在每日整理分析出院病案时,必须一一检查各项记录是否完整,其中不包括

A、每一册出院病案所涉及科别的项目必须填写完整

B、每一种疾病的常规检查和必要的特殊检查一定要齐全

C、疾病诊断填写正确

D、所有外科手术中切除的组织必须有病理报告

E、每项记录必须注明日期并有医师签字


参考答案:C

第6题:

出院病案整理工作不包括( )。

A、粘贴化验报告单

B、病案书写质量监控

C、病案资料顺序检查

D、病案完整性检查

E、病案回收的及时性监督


参考答案:A

第7题:

关于对出院病案整理工作的要求,以下做法错误的是

A、做好出院病案的各种登记,登记日期年、月、日必须齐全

B、每页记录右下角应书写页码

C、及时录入患者的出院信息,易于查阅检索

D、及时、准确地粘贴单页资料到病案内

E、回收出院病案时,注意回收老病案


正确答案:B

第8题:

关于对出院病案整理工作的要求,下列做法错误的是( )。

A、及时、准确地粘贴单页资料到病案内

B、做好出院病案的各种登记,登记日期年、月、日必须齐全

C、及时录入病人的出院信息,易于查阅检索

D、每页记录右下角应书写页码

E、回收出院病案时,注意回收老病案


正确答案:D

第9题:

病案专业人员的工作目的是( )。

A、以病人为中心

B、保存好病案

C、以医院经营为核心

D、做好病案的整理、入库

E、提高病历书写质量


参考答案:D