男，26岁，车祸头部受伤，伤后意识丧失，约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑A．脑震荡B．硬脑膜外血肿C．硬脑膜下血肿D．颅底骨折E．颅盖骨折

题目

男，26岁，车祸头部受伤，伤后意识丧失，约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑

A．脑震荡

B．硬脑膜外血肿

C．硬脑膜下血肿

D．颅底骨折

E．颅盖骨折

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第1题：

患者男，30岁，车祸碰撞头部，昏迷约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首选考虑为（）。

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.脑内血肿
D.硬脑膜外血肿
E.硬脑膜下血肿

答案：D

解析：

患者伤后昏迷有“中间清醒期”，提示硬脑膜外血肿。“中间清醒期”是指伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，在一段时间后颅内血肿形成，因颅内压增高导致病人再度出现昏迷。

第2题：

患者，男性，37岁。车祸时头部撞伤，伤后不省人事约30分钟，清醒后主诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑

A:颅底骨折
B:脑震荡
C:硬脑膜外血肿
D:硬脑膜下血肿
E:颅盖骨折

答案：C

解析：

昏迷-清醒-再昏迷为典型的硬膜外血肿表现。脑震荡患者的昏迷一般不超过30分钟。

第3题：

男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑本题

A. 颅底骨折
B. 脑震荡
C. 硬脑膜外血肿
D. 硬脑膜下血肿
E. 颅盖骨折

答案：C

解析：

第4题：

男，28岁。从1米高处坠落，伤后不省人事约20分钟。清醒后诉头痛、恶心、呕吐。3小时后再次昏迷。首先考虑的诊断是

A.硬脑膜外血肿

B.脑震荡

C.硬脑膜下血肿

D.脑内血肿

E.脑挫裂伤

正确答案：A

第5题：

男，28岁。从1米高处坠落，伤后不省人事约20分钟。清醒后诉头痛、恶心、呕吐。3小时后再次昏迷。首先考虑的诊断是

A．硬脑膜外血肿

B．脑震荡

C．硬脑膜下血肿

D．脑内血肿

E．脑挫裂伤

正确答案：A

第6题：

男,17岁,被硬物击中头部后意识丧失,约10分钟后清醒,轻微头痛,不能回忆受伤时情形,无恶心,呕吐,无视物模糊等症状。最可能的诊断是()

A.脑震荡

B.颅内血肿

C.脑挫裂伤

D.硬膜外血肿

E.短暂性脑缺血发作

参考答案：A

第7题：

患者，男，28岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕．吐，4小时后再次昏迷。首先考虑

A．颅底骨折

B．脑震荡

C．硬膜外血肿

D．硬膜下血肿

E．颅盖骨折

正确答案：C
硬膜外血肿典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”，即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，在一段时间后颅内血肿形成，因颅内压增高导致患者再度出现昏迷。硬膜外血肿在颅内血肿中发病率最高，位于颅骨与硬膜之间，90％伴有颅骨骨折，常为脑膜中动脉破裂所致，半数以上的血肿见于颞叶外侧面。昏迷一清醒一再昏迷为典型的硬膜外血肿表现。应尽快手术清除血肿，以利减压。

第8题：

男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑

A.颅中窝骨折

B.蛛网膜下腔出血

C.硬脑膜外血肿

D.硬脑膜下血肿

E.枕骨大孔疝

正确答案：C

第9题：

男，28岁。从1米高处坠落，伤后不省人事约20分钟。清醒后述头痛、恶心、呕吐。3小时后再次昏迷。首先考虑的诊断是

A、脑挫裂伤

B、硬脑膜外血肿

C、脑震荡

D、硬脑膜下血肿

E、脑内血肿

参考答案：B

男,26岁,车祸头部受伤,伤后意识丧失,约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先

题目

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