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患者,男,40岁。乙肝病史5年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张,肝肋未触及,脾肋下3cm,腹水征(＋)。HBsAg(＋)

题目

患者，男，40岁。乙肝病史5年，呕血1天。检查：腹壁静脉曲张，肝肋未触及，脾肋下3cm，腹水征(+)。HBsAg(+)，白蛋白降低，A／G＜1，丙氨酸转氨酶升高。其诊断为

A．白血病

B．慢性肝炎

C．原发性肝癌

D．肝硬化合并上消化道出血

E．消化性溃疡合并上消化道出血

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相似问题和答案

第1题：

患者，男，50岁。乙肝病史6年，呕血1天。检查：腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹水征(+)。HBsAg(+)，白蛋白降低，A/G＜1，丙氨酸转氨酶升高。其诊断为

A.慢性肝炎
B.肝硬化合并上消化道出血
C.消化性溃疡合并上消化道出血
D.白血病
E.原发性肝癌

答案：B
解析：
肝炎病史，呕血，腹壁静脉曲张，脾肋下3cm，腹水征(+)，HBsAg(+)，白蛋白降低，A/G＜1，丙氨酸转氨酶升高，故考虑为肝硬化合并上消化道出血。

第2题：

患者，男，50岁。乙肝病史6年，呕血1天。检查：腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹水征（+）。HBsAg(+)，白蛋白降低，A/G＜1，丙氨酸转氨酶升高。其诊断为

A.慢性肝炎
B.肝硬化合并上消化道出血
C.消化性溃疡合并上消化道出血
D.白血病
E.原发性肝癌

答案：B
解析：
患者呕血，腹壁静脉曲张、脾大、腹水，为门静脉高压的表现；A/G＜1，提示肝功能严重损伤，丙氨酸转氨酶升高，再结合患者乙肝病史，可初步诊断肝硬化门静脉高压合并上消化道出血。故本题选B。

第3题：

患者，男，50岁。乙肝病史6年，呕血1天。检查：腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹水征（+）。HBsAg(+)，白蛋白降低，A/G<1，丙氨酸转氨酶升高。其诊断为

A、慢性肝炎

B、肝硬化合并上消化道出血

C、消化性溃疡合并上消化道出血

D、白血病

E、原发性肝癌


参考答案：B

第4题：

患者,男,50岁。乙肝病史6年,柏油样便2天。检查:腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下3cm,无腹水。HBsAg(＋),白蛋白降低,A／G<1,丙氨酸氨基转移酶升高。其诊断是

A、慢性肝炎

B、肝硬化合并上消化道出血

C、消化性溃疡合并上消化道出血

D、白血病

E、原发性肝癌


参考答案：B

第5题：

患者，男，50岁。乙肝病史6年，呕血1天。检查：腹壁静脉曲张，肝肋未触及，脾肋下3cm，腹水征(＋)。HBsAg(＋)，白蛋白降低，A/G＜1，丙氨酸转氨酶升高。其诊断为

A．慢性肝炎

B．肝硬化合并上消化道出血

C．消化性溃疡合并上消化道出血

D．白血病

E．原发性肝癌


正确答案：C

第6题：

患者,男,50岁。乙肝病史6年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征(＋)。HBsAg(＋),白蛋白降低,A／G<1,丙氨酸转氨酶升高。其诊断为

A、慢性肝炎

B、肝硬化合并上消化道出血

C、消化性溃疡合并上消化道出血

D、白血病

E、原发性肝癌


参考答案：B

第7题：

患者，男，50岁。乙肝病史6年，呕血1天。检查：腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹水征(+)。HBsAg(+)，清蛋白降低，A/G<1，丙氨酸转氨酶升高。其诊断为（ ）。

A．慢性肝炎

B．肝硬化合并上消化道出血

C．消化性溃疡合并上消化道出血

D．白血病

E．原发性肝癌


正确答案：B

第8题：

患者，男，60岁。乙肝病史3年，呕血1天。检查：腹壁静脉曲张，肝肋未触及，脾肋下3 cm，腹水征(＋)。HBsAg(＋)，白蛋白降低，A／G＜1，丙氨酸转氨酶升高。其诊断为

A．白血病

B．肝硬化合并上消化道出血

C．消化性溃疡合并上消化道出血

D．慢性肝炎

E．原发性肝癌


正确答案：B
肝硬化，诊断依据：①病毒性肝炎、长期饮酒病史；②肝功能减退和门静脉高压症的临床表现；③肝脏质地坚硬有结节感；④肝功能实验阳性；⑤肝活检有假小叶形成并发症：上消化道出血、肝性脑病、感染、肝肾综合征、原发性肝癌、电解质和酸碱平衡紊乱等。

第9题：

患者，男，50岁。乙肝病史6年，呕血1d。检查：腹壁静脉曲张，肝肋未触及，脾肋下3cm，腹水征(+)。HBsAg(+)，白蛋白降低，A/G<1，丙氨酸转氨酶升高。其诊断为

A、慢性肝炎

B、肝硬化合并上消化道出血

C、消化性溃疡合并上消化道出血

D、白血病

E、原发性肝癌


参考答案：B

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