患者，男，72岁，患有高血压．心绞痛2年，20小时前经股动脉途径行冠状动脉造影显示：升主动脉明显扩张，左前降支95%阻塞，半小时前患者起床后突感胸闷、胸痛、呼吸困难、口唇发甘，血压**50mmHg，颈静脉明显充血，血气PaO2 45mmHg，PaCO2 35mmHg，最可能的诊断是A.急性心肌梗死B.主动脉夹层C.记性肺栓塞D.心脏亚塞

题目

患者，男，72岁，患有高血压．心绞痛2年，20小时前经股动脉途径行冠状动脉造影显示：升主动脉明显扩张，左前降支95%阻塞，半小时前患者起床后突感胸闷、胸痛、呼吸困难、口唇发甘，血压**50mmHg，颈静脉明显充血，血气PaO2 45mmHg，PaCO2 35mmHg，最可能的诊断是

A.急性心肌梗死

B.主动脉夹层

C.记性肺栓塞

D.心脏亚塞

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相似问题和答案

第1题：

男性，70岁。超声检查见主动脉瓣增厚、钙化．开放受限，关闭不拢，升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全，拟行手术治疗。术前最好再补充的检查是（）

A、超声声学造影
B、脑血管造影
C、肺动脉造影
D、冠状动脉造影
E、主动脉弓造影

正确答案:D

第2题：

男性，70岁。诊断为主动脉瓣钙化增厚狭窄伴关闭不全、升主动脉轻度扩张，拟行手术治疗。术前以下哪一项检查是最应该做的（）。

A、脑血管造影
B、左心室造影
C、主动脉造影
D、冠状动脉造影
E、心脏CT或核磁

正确答案:D

第3题：

动脉粥样硬化性心脏病手术治疗的适应证除外

A.冠状动脉造影显示主要动脉通畅，但远端狭窄

B.冠状动脉造影显示主要动脉狭窄，但远端通畅

C.左冠状动脉回旋支狭窄

D.心绞痛不明显，但右冠状动脉的两个分支狭窄

E.心绞痛不明显，但冠状动脉的前降支狭窄

正确答案：A
略

第4题：

灌注动脉粥样硬化性心脏病手术治疗的适应证不包括

A、冠状动脉造影显示主要动脉通畅，但远端狭窄

B、冠状动脉造影显示主要动脉狭窄，但远端通畅

C、左冠状动脉前降支狭窄

D、心绞痛不明显，但冠状动脉的回旋支狭窄

E、心绞痛不明显，但冠状动脉的前降支狭窄

参考答案：A

第5题：

男，70岁。超声检查见主动脉瓣增厚、钙化，开放受限，关闭不拢，升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全，拟行手术治疗。术前最好再行的检查是A、超声声学造影

B、脑血管造影

C、肺动脉造影

D、冠状动脉造影

E、主动脉弓造影

该检查的目的是A、了解心内血流情况

B、了解脑血管情况

C、了解肺动脉情况

D、了解冠状动脉情况

E、了解主动脉弓情况

该患者主动脉瓣手术的最佳方案是A、置换机械瓣

B、置换生物瓣

C、自体肺动脉瓣移植

D、主动脉根部移植

E、主动脉瓣成形

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：D

问题 3 答案：B

第6题：

与选择性冠状动脉造影技术无关的是

A、选用Judkins导管

B、股动脉或桡动脉穿刺插管

C、在主动脉窦壁寻找左冠状动脉

D、在升主动脉下段寻找右冠状动脉

E、常规选用50%～60%离子型或非离子型对比剂

参考答案：D

第7题：

患者男，65岁。B超检查发现主动脉瓣增厚钙化，开放受限，关闭不全，升主动脉扩张。临床诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全。拟行手术治疗。术前还需要进行的检查是A、超声学造影