患者,男,27岁。诊断为急性胰腺炎。上腹胀痛,痛引两胁,恶心呕吐,口干苦,大便不解,舌淡红,苔

题目

患者,男,27岁。诊断为急性胰腺炎。上腹胀痛,痛引两胁,恶心呕吐,口干苦,大便不解,舌淡红,苔薄白,脉弦。其证型是( )。

A.肝郁气滞

B.肠胃热结

C.肝胆湿热

D.肝郁脾虚

E.血瘀内停

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第1题:

患者,男,25岁。诊断为急性胰腺炎。上腹胀痛,痛引两胁,恶心呕吐,口干苦,大便不畅,舌淡红,苔薄白,脉弦。其证型是

A.肝郁脾虚

B.血瘀内停

C.肝郁气滞

D.肠胃热结

E.肝胆湿热


正确答案:A
考点:急性胰腺炎的辨证。肝主疏泄,有助于脾的运化功能,脾主健运,气机通畅,有助肝气的疏泄,故在发生病变时,可相互影响,形成肝脾不调证。肝失疏泄,经气郁滞,故胸胁胀满窜痛,太。太气郁得达,胀闷得舒,故喜太息。气机郁结不畅,故精神抑郁;条达的失职,则急躁易怒。脾运失健,气机郁滞,故纳呆腹胀;气滞湿阻,则便溏不爽,肠鸣矢气;腹中气滞则腹痛,排便后气滞得畅,故泻后疼痛得以缓解。本证寒热现象不显,故仍见白苔,若湿邪内盛,可见腻苔,弦脉为肝失柔和之证。其证型是肝郁脾虚。

第2题:

患者,男,30岁。近日胃脘灼痛,痛势急迫,腕闷灼热,纳呆恶心,口干口苦,小便黄,大便不畅,舌红苔黄,脉滑数。其辨证为

A.肝气犯胃

B.湿热中阻

C.饮食停滞

D.瘀血停滞

E.寒邪客胃


正确答案:B

第3题:

患者咳嗽气粗,痰多色黄粘稠厚,咳吐不爽,胸胁胀满,咳时引痛,身热,口干口粘,舌红,苔黄腻,脉数。该患者诊断为()。

A、感冒

B、咳嗽

C、喘病

D、肺胀


答案:D

第4题:

男性,27岁。诊断为急性胰腺炎。上腹胀痛,痛引两胁,恶心呕吐,口干苦,大便不畅,舌淡红,苔薄白,脉弦。其证型是

A、肝郁气滞
B、肠胃热结
C、肝胆湿热
D、肝郁脾虚
E、血瘀内停

答案:D
解析:
肝主疏泄,有助于脾的运化功能,脾主健运,气机通畅,有助肝气的疏泄,故在发生病变时,可相互影响,形成肝脾不调证。肝失疏泄,经气郁滞,故胸胁胀满窜痛,太息则气郁得达,胀闷得舒,故喜太息,气机郁结不畅,放精神抑郁;条达的失职,则急躁易怒。脾运失健,气机郁滞,故纳呆腹胀;气滞湿阻,则便溏不爽,肠鸣矢气;腹中气滞则腹痛,排便后气滞得畅,故泻后疼痛得以缓解。本证寒热现象不显,故仍见白苔,若湿邪内盛,可见腻苔,弦脉为肝失柔和之证。其证型是肝郁脾虚。 [考点] 急性胰腺炎的辨证。

第5题:

男性,27岁。诊断为急性胰腺炎。上腹胀痛,痛引两胁,恶心呕吐,口干苦,大便不畅,舌淡红,苔薄白,脉弦。其证型是

A.肝郁气滞

B.肠胃热结

C.肝胆湿热

D.肝郁脾虚

E.血瘀内停


正确答案:D
解析:肝主疏泄,有助于脾的运化功能,脾主健运,气机通畅,有助肝气的疏泄,故在发生病变时,可相互影响,形成肝脾不调证。肝失疏泄,经气郁滞,故胸胁胀满窜痛,太息则气郁得达,胀闷得舒,故喜太息,气机郁结不畅,放精神抑郁;条达的失职,则急躁易怒。脾运失健,气机郁滞,故纳呆腹胀;气滞湿阻,则便溏不爽,肠鸣矢气;腹中气滞则腹痛,排便后气滞得畅,故泻后疼痛得以缓解。本证寒热现象不显,故仍见白苔,若湿邪内盛,可见腻苔,弦脉为肝失柔和之证。其证型是肝郁脾虚。急性胰腺炎的辨证。

第6题:

患者,男,30岁。近1周连续饮酒赴宴,晚餐后2小时突起持续性上腹痛,拒按,恶心,呕吐,口干苦。检查:体温38℃,脉搏105次/分,血压110/70mmHg,腹部压痛及反跳痛。舌淡红,苔白,脉弦细。血淀粉酶700U/L(苏氏法)。其病证结合诊断是

A、急性胰腺炎+肝胆湿热证

B、急性胰腺炎+肠胃热结证

C、急性胰腺炎+肝郁气滞证

D、急性胆囊炎+热毒炽盛证

E、急性胆囊炎+肝肾阴虚证


参考答案:B

第7题:

若颈椎不适,伴上腹胀痛,恶心,呕吐,口干,口苦,下利或便秘者。可选方剂()。


答案:黄芪建中加熟地、葛根、鹿角片、故纸、肉苁蓉

第8题:

患者,男,近两天右胁下满痛拒按,出汗,午后发热,胸闷心烦,恶心呕吐频作,厌食,不大便五天,小便黄,舌稍红,苔白腻,脉弦滑而数。治宜

A、小柴胡汤

B、大柴胡汤

C、小承气汤

D、大承气汤

E、以上都不宜


参考答案:B

第9题:

患者,男,20岁。诊断为急性胆囊炎,胁腹疼痛,胸闷,肩背窜痛,口苦咽干,腹胀纳呆,大便干结,舌红苔腻,脉弦。治疗应首选


正确答案:E

第10题:

女,35岁。慢性胆囊炎病史。饱食后突起持续性上腹部剧痛,痛引两胁,恶心,呕吐,口干苦。检查:体温38℃,脉搏103次/分,血压110/70mmHg,腹部稍膨胀,剑突下有轻压痛及反跳痛。舌淡红,苔白,脉弦细。血淀粉酶600U/L(苏氏法)。首先考虑的诊断是()

  • A、溃疡穿孔
  • B、急性胰腺炎
  • C、胆囊结石
  • D、急性胃炎
  • E、急性胆囊炎

正确答案:B

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