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患者,男,57岁,肝硬化腹水患者,经大量利尿后出现嗜睡,多语,四肢有时抽搐,呼吸15次／分,血pH7.5,C02

题目

患者，男，57岁，肝硬化腹水患者，经大量利尿后出现嗜睡，多语，四肢有时抽搐，呼吸15次／分，血pH7．5，C02 CP：30mmol／L，HC03-：31mmol／L，K+：3．2mmol／L，Cl-：89mmol／L，Na+：145mmol／L，Ca2+：3．5mmol／L，尿pH：5．0。其诊断是

A.肝硬化并发肝性脑病前期

B.肝硬化并发肝肾综合征

C.肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒

D.肝硬化合并低钙血症

E.肝硬化合并自发性腹膜炎

参考答案和解析
正确答案：C
C
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相似问题和答案

第1题：

患者男，57岁，肝硬化腹水患者，经大量利尿后出现嗜睡，多语，四肢有时抽搐，呼吸15次/分，血pH7.5，COCP:30mmol/L，HCO:31mmol/L,K:3.2mmol/L,Cl:89mmol/L,Na:145mmol/L,Ca:3.5mmol/L，尿pH:5.0。其诊断是

A.肝硬化并发肝性脑病前期
B.肝硬化并发肝肾综合征
C.肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒
D.肝硬化合并低钙血症
E.肝硬化合并自发性腹膜炎

答案：C
解析：

第2题：

男性，40岁，肝硬化腹水，数天大量利尿后出现嗜睡，多语，四肢有时抽搐，呼吸14次／分，血pH7.5，COCP:30mmol／L，HCO： 31mmol／L,K:3mmol／L,Cl:90mmol／L,Na:145mmol／L,Ca:3.5mmol／L,尿pH:5.0。其诊断是

A.肝硬化并发肝性脑病前期
B.肝硬化并发肝肾综合征
C.肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒
D.肝硬化、肝昏迷并发低钙血症
E.肝硬化并发肝癌

答案：C
解析：
根据症状及其指标的，可以判断为肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒。其他包含的不全面，所以排除。

第3题：

男性，40岁，肝硬化腹水，数天大量利尿后出现嗜睡，多语，四肢有时抽搐，呼吸14次/分，血pH7.5，CO2CP：30mmol/L，HCO3-：31mmol/L，K+：3mmol/L，Cl-：90mmol/ L，Na+：145mmol/L，Ca2+：3.5mmol/L，尿pH：5.0。其诊断是

A、肝硬化并发肝性脑病前期
B、肝硬化并发肝肾综合征
C、肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒
D、肝硬化、肝昏迷并发低钙血症
E、肝硬化并发肝癌

答案：C
解析：
根据症状及其指标的，可以判断为肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒。其他包含的不全面，所以排除。 [考点] 肝硬化。

第4题：

男性患者，40岁，肝硬化腹水，数天大量利尿后出现嗜睡，多语，四肢有时抽搐，呼吸14次/分，血pH7.5，CO2CP：30mmol/L；HCO3-：31mmol/L，K+：3mmol/L，Cl-：90mmol/L，Na+：145mmol/L，Ca2+：3.5mmol/L，尿pH：5.0。患者目前应是下列哪种情况

A、肝硬化并发肝性脑病前期
B、肝硬化并发肝肾综合征
C、肝硬化并发低钾、低氯与代谢性碱中毒
D、肝硬化、肝昏迷并发低钙血症
E、肝硬化并发肝癌

答案：C
解析：
结合题干及实验室检查不难诊断患者为肝硬化并发电解质和酸碱平衡紊乱，低钠血症、低钾低氯血症与代谢性碱中毒

第5题：

患者，男性，40岁，肝硬化腹水，数天大量利尿出现嗜睡，多语，四肢有时抽搐，呼吸14次／分，pH7．5，CPCO30mmol／L；HCO31mmol／L；K3mmo/LL，Cl：90mmol／L，Ca：3．5mmol／L，尿pH5．0。患者目前应是下列哪种情况

A.肝硬化并发肝性脑病
B.肝硬化并发肝癌
C.肝硬化，肝昏迷并发低钙血症
D.肝硬化并发代谢性低钾，低氯,碱中毒
E.肝硬化并发肝肾综合征

答案：D
解析：

第6题：

肝硬化腹水患者，大量利尿后，嗜睡，多语，呼吸14次/分，有时四肢抽搐，血pH7.5，CO2-CP34mmol/L，HCO3-32mmol/L，BE+5.5，尿pH5.0，PaCO27kPa，血K+3.0mmol/L，Cl-90mmol/L，Na+145mmol/L，诊断为

A. 肝硬化并肝性脑病
B. 肝硬化并肝肾综合征
C. 肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒
D. 肝性脑病并呼吸性碱中毒
E. 肝硬化并酸中毒

答案：C
解析：

第7题：

肝硬化腹腔积液患者，大量利尿后，嗜睡、多语，呼吸14次/分，有时四肢抽搐。血pH 7.5，CO2CP 34mmol/L，BE+5.5，尿pH5.0，PaCO2 7kPa，血K+3.0mmol/L，Cl-90mmol/L，Na+ 145mmol/L，诊断为

A．肝硬化并肝性脑病

B．肝硬化并肝肾综合征

C．肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒

D．肝性脑病并呼吸性碱中毒

E．肝硬化并酸中毒


正确答案：C

第8题：

男性，40岁，肝硬化腹水，数天大量利尿后出现嗜睡，多语，四肢有时抽搐，呼吸14次/分，血pH7.5，CO2CP：30mmol/L，HCO3-：31mmol/L，K+：3mmol/L，Cl-：90mmol/ L，Na+：145mmol/L，Ca2+：3.5mmol/L，尿pH：5.0。其诊断是

A．肝硬化并发肝性脑病前期

B．肝硬化并发肝肾综合征

C．肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒

D．肝硬化、肝昏迷并发低钙血症

E．肝硬化并发肝癌


正确答案：C
解析：根据症状及其指标的，可以判断为肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒。其他包含的不全面，所以排除。肝硬化。

第9题：

男性患者,40岁,肝硬化腹水,数天大量利尿后出现嗜睡,多语,四肢有时抽搐,呼吸14次／分,血pH7.5,CO2CP:30mmol／L;HCO3－:31mmol／L,K＋:3mmol／L,Cl－:90mmol／L,Na＋:145mmol／L,Ca2＋:3.5mmol／L,尿pH:5.0。患者目前应是下列哪种情况()

A、肝硬化并发肝性脑病前期

B、肝硬化并发肝肾综合征

C、肝硬化并发低钾、低氯与代谢性碱中毒

D、肝硬化、肝昏迷并发低钙血症

E、肝硬化并发肝癌


【正确答案】C
【答案解析】 结合题干及实验室检查不难诊断患者为肝硬化并发电解质和酸碱平衡紊乱，低钠血症、低钾低氯血症与代谢性碱中毒。

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