患者心绞痛沿心经放散,其病变部位在A.上肢内侧中线 B.上肢外侧中线 C.上肢内侧后缘 D.下肢外侧后

在正常生理情况下，经络有运行气血，感应传导的作用，而在发生病变时，经络就成为传递病邪和反映病变的途径。十二经脉在体表的分布有一定的规律。在四肢部，阴经分布在内侧面；阳经分布在外侧面。内侧分三阴，外侧分三阳。大体上，太阴、阳明在前缘，少阴、太阳在后缘，厥阴、少阳在中线。患者疼痛沿三焦经放散，其病变部位在手少阳，故在上肢外侧中线；患者病发心绞痛，沿手少阴经放散，其病变部位在手少阴经，故在上肢内侧后缘。

[考点评析]1．经络的概念：经络是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的通路。2．经络的组成；由经脉(包括正经十二，奇经八脉，十二经别)，络脉(包括十五别络，孙络，浮络)，十二经筋，十二皮部组成。3．十二经走向：手之三阴，从脏走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹。4．十二经交接：手之三阴交在手指末端手之三阳，手之三阳在头部交足之三阳，足之三阳在足趾交足之三阴，足之三阴腹在腹部交手三阴。5．十二经分布：四肢部，阳经在外侧，阴经在内侧，阳明、太阴在前缘，少阴、太阳在后缘，少阳、厥阴在中间，足厥阴在内踝上八寸以下在小腿内侧前缘；头面部，阳明行于面部额部，太阳经行于面部、头顶、头后部，少阳经行于头侧部。躯干部，手三阳经行于肩胛部，足阳明经行于前部，足太阳经行于后部，足少阳经行于侧面。手三阴经均从腋下走出，足三阴经均行于腹面。循行于腹面的经脉，自内而外的顺序为足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴。6．十二经脉表里关系：足太阳膀胱与足少阴肾为表里，足少阳胆与足厥阴肝为表里，足阳明胃与足太阴脾为表里，是为足之阴阳也。手太阳小肠与手少阴心为表里，手少阳三焦与手厥阴心包为表里，手阳明大肠与手太阴肺为表里，是为手之阴阳也。7．十二经脉流注次序：肺大胃脾心小肠，膀肾包焦胆肝藏。8．十二经脉：足太阳经起于目内眦，终于足小趾，循行于下肢外侧后缘，属膀胱，络肾；足少阴经起于足小趾，终于胸中，循行于下肢内侧后缘，属肾，络膀胱；足少阳经起于目外眦，终于足大趾，循行于下肢外侧中间，属胆，络肝；足厥阴经起于足大趾，终于肺中，循行于下肢内侧中间，属肝，络胆；足阳明经起于鼻冀旁，终于足大趾端，循行于下肢外侧前缘，属胃，络脾；足太阴经起于足大趾端，终于心中，循行于下肢内侧前缘，属脾，络胃；手太阳经起于小指端，终于目内眦，循行于上肢外侧后缘，属小肠，络心；手少阴经起于心中，终于小指端，循行于上肢内侧后缘，屑心，络小肠；手太阴经起于肺中，终于食指端，循行于上肢内侧前缘，属肺，络大肠；手阳明经起于食指端，终于鼻翼旁，循行于上肢外侧前缘，属大肠，络肺；手少阳经起于无名指端，终于目外眦，循行于上肢外侧中间，属三焦，络心包；手厥阴经起于胸中，终于无名指端，循行于上肢内侧中间，属心包，络三焦。9．六经终者临床表现：太阳终者，戴眼反折瘛疯，其色白，绝汗乃出，出则死矣；少阳终者，耳聋，百节皆纵，目寰绝系，绝系一日半死，其死也色先清白，乃死矣；阳明终者，口目动作，善惊妄言，色黄，其上下经盛，不仁，则终矣；少阴终者，面黑齿长而垢，腹胀闭，上下不通而终矣；太阴终者，腹胀闭不得息，善噫善呕，呕则逆，逆则面赤，不逆则上下不通，不通则面黑皮毛焦而终矣；厥阴终者，中热嗌干，善溺心烦，甚则舌卷卵上缩而终矣。

患者病发心绞痛，沿手少阴经放散，故病变部位在手少阴心经的循行部位。下肢外侧后缘为足太阳膀胱经的循行部位（A错）。上肢内侧中线为手厥阴心包经的循行部位（B错）。下肢外侧前缘为足阳明胃经的循行部位（C错）。上肢外侧中线为手少阳三焦经的循行部位（D错）。上肢内侧后缘为手少阴心经的循行部位（E对）。

考点：
1．经络的概念：经络是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的通路。
2．经络的组成：由经脉（包括正经十二，奇经八脉，十二经别），络脉（包括十五别络，孙络，浮络），十二经筋，十二皮部组成。
3．十二经走向：手之三阴，从脏走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹。
4．十二经交接：手之三阴交在手指末端手之三阳，手之三阳在头部交足之三阳，足之三阳在足趾交足之三阴，足之三阴腹在腹部交手三阴。
5．十二经分布：四肢部，阳经在外侧，阴经在内侧，阳明、太阴在前缘，少阴、太阳在后缘，少阳、厥阴在中间，足厥阴在内踝上八寸以下在小腿内侧前缘；头面部，阳明行于面部额部，太阳经行于面部、头顶、头后部，少阳经行于头侧部。躯干部，手三阳经行于肩胛部，足阳明经行于前部，足太阳经行于后部，足少阳经行于侧面。手三阴经均从腋下走出，足三阴经均行于腹面。循行于腹面的经脉，自内而外的顺序为足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴。
6．十二经脉表里关系：足太阳膀胱与足少阴肾为表里，足少阳胆与足厥阴肝为表里，足阳明胃与足太阴脾为表里，是为足之阴阳也。手太阳小肠与手少阴心为表里，手少阳三焦与手厥阴心包为表里，手阳明大肠与手太阴肺为表里，是为手之阴阳也。
7．十二经脉流注次序：肺大胃脾心小肠，膀肾包焦胆肝藏。
8．十二经脉：足太阳经起于目内眦，终于足小趾，循行于下肢外侧后缘，属膀胱，络肾；足少阴经起于足小趾，终于胸中，循行于下肢内侧后缘，属肾，络膀胱；足少阳经起于目外眦，终于足大趾，循行于下肢外侧中间，属胆，络肝；足厥阴经起于足大趾，终于肺中，循行于下肢内侧中间，属肝，络胆；足阳明经起于鼻翼旁，终于足大趾端，循行于下肢外侧前缘，属胃，络脾；足太阴经起于足大趾端，终于心中，循行于下肢内侧前缘，属脾，络胃；手太阳经起于小指端，终于目内眦，循行于上肢外侧后缘，属小肠，络心；手少阴经起于心中，终于小指端，循行于上肢内侧后缘，属心，络小肠；手太阴经起于肺中，终于食指端，循行于上肢内侧前缘，属肺，络大肠；手阳明经起于食指端，终于鼻翼旁，循行于上肢外侧前缘，属大肠，络肺；手少阳经起于无名指端，终于目外眦，循行于上肢外侧中间，属三焦，络心包；手厥阴经起于胸中，终于无名指端，循行于上肢内侧中间，属心包，络三焦。
9．六经终者临床表现：太阳终者，戴眼反折瘛疚，其色白，绝汗乃出，出则死矣；少阳终者，耳聋，百节皆纵，目寰绝系，绝系一日半死，其死也色先清白，乃死矣；阳明终者，口目动作，善惊妄言，色黄，其上下经盛，不仁，则终矣；少阴终者，面黑齿长而垢，腹胀闭，上下不通而终矣；太阴终者，腹胀闭不得息，善噫善呕，呕则逆，逆则面赤，不逆则上下不通，不通则面黑皮毛焦而终矣；厥阴终者，中热嗌干，善溺心烦，甚则舌卷卵上缩而终矣。