女性,30岁,已婚,G2P1。末次月经为40天前,10天前开始阴道少量流血,淋漓至今未断,伴下腹痛2小时。查

题目

女性,30岁,已婚,G2P1。末次月经为40天前,10天前开始阴道少量流血,淋漓至今未断,伴下腹痛2小时。查体:下腹压痛、反跳痛,后穹隆饱满,触痛,盆腔触诊不满意。应首选的检查是

A.宫腔镜

B.动态观察

C.诊断性刮宫术

D.阴道后穹隆穿刺

E.血常规

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第1题:

患者女性.30岁,已婚。停经38天后出现阴遒流血、腹痛2天,阴道流血量少,呈点滴状。其主诉应书写为

A、阴道流血、腹痛2天

B、停经、阴道流血、腹痛

C、已婚、停经、阴道流血、腹痛

D、停经38天,阴道流血、腹痛2天

E、阴道流血、腹痛2天,阴道流血量少,呈点滴状


参考答案:D

第2题:

停经50天,有早孕反应,尿妊免(-),3天前开始少量阴道流血,今早流血增多,并腹痛加剧,随时排出一块组织后流血减少,妇查:阴道内少量血液,宫口未开,子宫前位,稍大,双附件(-),其处理方案应首选:( )

A、立即清宫
B、催产素注射
C、观察无特殊处理
D、HCG测定
E、大量抗生素消炎

答案:C
解析:

第3题:

患者,女,30岁,已婚,G2P1。末次月经为40天前,10天前开始阴道少量流血,淋漓至今未断,伴下腹痛2小时。查体:下腹压痛、反跳痛,后穹隆饱满,触痛,盆腔触诊不满意。应首选的检查是

A、宫腔镜

B、动态观察

C、诊断性刮宫术

D、阴道后穹隆穿刺

E、血常规


参考答案:D

第4题:

已婚妇女,25岁,平素月经规律,停经56天,恶心呕吐等早孕反应持续至今,现阴道少量流血伴下腹坠疼4小时,查体:阴道流血来自宫腔,宫口未开,子宫符合妊娠月份,本例最可能的诊断是()

  • A、先兆流产
  • B、难免流产
  • C、不全流产
  • D、完全流产
  • E、稽留流产

正确答案:A

第5题:

24岁,女,末次月经40天前,10天前开始阴道少量出血,自认为是月经来潮,但淋漓至今未断,现因急剧下腹痛2小时就诊。查体:下腹部压痛、反跳痛,后穹窿饱满,触痛盆腔触诊不满意。此时最适合的诊断方法为()

  • A、尿妊娠试验
  • B、动态观察
  • C、诊断性刮宫术
  • D、阴道后穹窿穿刺
  • E、血常规

正确答案:D

第6题:

潘X,女,28岁,已婚,因停经62天,阴道流血2天加重伴下腹痛6小时于2003年5月20日8Am就诊。
患者末次月经2003年3月19日,停经40+天,有恶心、厌油,2天前无诱因阴道少量流血,量少于平时月经,无腹痛,未予重视。今日2Am突然阴道流血增多,如平时月经量2倍,伴下腹阵发性隐痛,遂急来我院,途中昏厥一次。
既往体健,月经规则,孕3产2。
体查:T:37℃,P:110次/分,BP:80/50mmHg,神志尚清,急性病容,贫血貌,双肺无异常,心率110次/分,佘无异常,腹平软,无压痛,肝脾未扪及,脊柱四肢无畸形。
妇查(消毒下):外阴大量血迹,阴道内见多量的血液及血块,宫颈着色,光滑,大小正常,宫口松,有血液自宫口流出,宫体前位,如孕40+天大小,软,活动,无压痛,双附件(-)。
请回答:诊断、诊断依据及处理。


答案:
解析:
①诊断:(1)不全流产
(2)失血性休克
②诊断依据:(1)不全流产-停经62天,停经40+天,有恶心、厌油等早孕反应;阴道流血2天加重伴下腹痛6小时;妇查外阴大量血迹,阴道内见多量的血液及血块,宫颈着色,光滑,大小正常,宫口松,有血液自宫口流出,宫体前位,如孕40+天大小,软,活动,无压痛,双附件(-)。
(2)失血性休克-急性病容,贫血貌;阴道流血2天,加重6小时,昏厥一次;P:110次/分,BP:80/50mmHg,心率110次/分;妇查外阴大量血迹,阴道内见多量的血液及血块。
③处理:开放静脉通道,在输液、输血积极抗休克治疗的同时,立即行刮宫术或钳刮术,尽快清除残留胚胎组织物及血块,并积极予抗生素预防感染。

第7题:

患者,46岁,已婚,月经不规则一年,经期7-10天,末次月经为9月30日,12月l日开始阴道大量流血至今已有3天,贫血貌。妇科检查:外阴已婚己产式,阴道:少量血性分泌物,从宫颈口外溢,宫口闭,宫体中位,正常大小活动好,无压痛,两侧附件未扪及异常。 首先考虑的诊断为()

  • A、自然流产
  • B、月经过多
  • C、子宫粘膜下肌瘤
  • D、葡萄胎
  • E、更年期无排卵型子宫功能性出血
  • F、子宫肌瘤
  • G、子宫内膜癌

正确答案:E

第8题:

月经间期慢性下腹痛伴阴道少量流血,为排卵期疼痛。()

此题为判断题(对,错)。


正确答案:√

第9题:

停经46天,少量阴道流血2天,阴道流血增多伴阵发性下腹痛半天就诊,就诊前腹痛加剧,随后排出烂肉样物一块,继之腹痛减轻,阴道流血减少。停经40天时曾查尿妊娠试验(+)。妇科检查:阴道内少许暗红色血,宫颈口闭,子宫前位,稍大,双附件区未触及异常。其处理应首选()

  • A、刮宫
  • B、HCG测定
  • C、注射抗生素
  • D、注射催产素
  • E、观察

正确答案:E

第10题:

单选题
孕妇先兆流产是指(  )。
A

指妊娠28周前,出现少量阴道流血或下腹痛,宫口未开,胎膜未破,妊娠产物尚未排除,妊娠尚有希望继续者

B

指妊娠30周前,出现少量阴道流血或下腹痛,宫口未开,胎膜未破,妊娠产物尚未排除,妊娠尚有希望继续者

C

指妊娠32周前,出现少量阴道流血或下腹痛,宫口未开,胎膜末破,妊娠产物尚未排除,妊娠尚有希望继续者

D

指妊娠34周前,出现少量阴道流血或下腹痛,宫口未开,胎膜未破,妊娠产物尚未排除,妊娠尚有希望继续者

E

指妊娠36周前,出现少量阴道流血或下腹痛,宫口未开,胎膜未破,妊娠产物尚未排除,妊娠尚有希望继续者


正确答案: A
解析: 暂无解析