患儿,女,5岁。反复咳嗽2个月,咳嗽呈发作性,干咳痰少,夜间加剧用抗生素治疗无效,l:2服氨荼碱能明显

题目

患儿,女,5岁。反复咳嗽2个月,咳嗽呈发作性,干咳痰少,夜间加剧用抗生素治疗无效,l:2服氨荼碱能明显减轻症状。应首先考虑的是

A.寒性哮喘

B.热性哮喘

C.急性上呼吸道感染

D.咳嗽变异性哮喘

E.急性支气管炎

参考答案和解析
正确答案:D
患儿以咳嗽为主证,出现以氨茶碱治疗症状明显减轻,有支气管痉挛症状,首先考虑哮喘,故为咳嗽变异性哮喘。考点:咳嗽变异型哮喘的诊断。
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第1题:

诊断咳嗽变异性哮喘患儿的基本条件是

A、咳嗽持续发作>1个月

B、经抗生素治疗无效

C、常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少

D、用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解

E、有个人或家族过敏史


参考答案:D

第2题:

患儿,女,6岁。反复咳嗽1个月,咳嗽呈发作性,干咳痰少,夜间加剧,用抗生素治疗无效,口服氨茶碱能明显减轻症状。应首先考虑的是

A.寒性哮喘

B.热性哮喘

C.急性支气管炎

D.咳嗽变异性哮喘

E.急性上呼吸道感染


正确答案:D
咳嗽变异性哮喘诊断①咳嗽持续或反复发作1个月,常在夜间和(或)清晨发作,运动后加重,痰少,临床无感染征象,或经较长期抗生素治疗无效;②气管舒张剂治疗可使咳嗽发作缓解(系本诊断条件);③个人过敏史或家族过敏史,变应原试验阳性可辅助诊断;④气道呈高反应性特征,支气管激发试验阳性可辅助诊断:⑤除外其他原因引起的慢性咳嗽。治疗原则是去除病因、控制发作。

第3题:

慢性支气管炎的诊断标准

A.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作

B.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年至少3个月,并持续2年或以上者

C.咳嗽、咳痰伴喘息3个月以上

D.长期有咳嗽、咳痰或伴喘息,经一般内科治疗不愈者

E.咳嗽、咳痰、喘息反复发作


正确答案:B

第4题:

患儿,女,5岁。厦复咳嗽2个月,咳嗽呈发作性,干咳痰少,夜间加剧,用抗生素治疗无效,口服氨茶碱能叨显减轻症状。应首先考虑的是

A、寒性哮喘

B、热性哮喘

C、急性上呼吸道感染

D、咳嗽变异性哮喘

E、急性支气管炎


参考答案:D

第5题:

女性,5岁。反复咳嗽2个月,咳嗽呈发作性,干咳痰少,夜间加剧,用抗生素治疗无效,口服氨茶碱能明显减轻症状。应首先考虑的是

A.寒性哮喘

B.热性哮喘

C.急性上呼吸道感染

D.咳嗽变异性哮喘

E.急性支气管炎


正确答案:D
解析:患儿以咳嗽为主证,现出现以氨茶碱治疗症状明显减轻,有支气管痉挛症状,首先考虑哮喘,故为咳嗽变异性哮喘。咳嗽变异型哮喘的诊断。

第6题:

慢性支气管炎的诊断标准

A、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作

B、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年至少3个月,并持续2年或以上者

C、咳嗽、咳痰伴喘息3个月以上

D、长期咳嗽、咳痰或伴喘息,经一般内科治疗不愈者

E、咳嗽、咳痰、喘息反复发作


参考答案:B

第7题:

患儿,5岁。反复咳嗽2个月,咳嗽呈发作性,干咳痰少,夜间加剧,用抗生素治疗无效,口服氨茶碱能明显减轻症状。应首先考虑的诊断是

A.寒性哮喘

B.支气管肺炎

C.急性上呼吸道感染

D.咳嗽变异性哮喘

E.急性支气管炎


正确答案:D
氨茶碱是治疗哮喘的主要药物,患儿应用氨茶碱有效首先考虑哮喘;且用抗生素治疗无效可以基本排除选项C、E;咳嗽呈发作性,干咳痰少,夜间加剧,患儿中医辨证的寒热表现不明显,A、B也可排除。

第8题:

患儿,女,5岁。反复咳嗽2个月,咳嗽呈发作性,干咳痰少,夜间加剧,用抗生素治疗无效,口服氨茶碱能明显减轻症状。应首先考虑的是

A.寒性哮喘

B.热性哮喘

C.急性上呼吸道感染

D.咳嗽变异性哮喘

E.急性支气管炎


正确答案:D

第9题:

支气管哮喘的临床表现是

A.喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽的反复发作,多不能自行缓解

B.喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽的反复发作,常在白天发作,须经治疗缓解

C.反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和清晨发作加剧,多数患者可自行缓解或治疗缓解

D.咳嗽、咳痰、喘息,常在夜间和清晨时胸闷和咳喘加剧

E.反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状常在劳累后发作


正确答案:C

第10题:

患儿,男,8岁。反复咳嗽1个半月,咳嗽呈发作性,夜间剧,干咳痰少,用多种抗生素治疗无效,口服氨茶碱咳嗽明显减轻。应首先考虑的诊断是

A、急性支气管炎

B、急性上呼吸道感染

C、咳嗽变异性哮喘(过敏性咳嗽)

D、热性咳嗽

E、以上均非


参考答案:C

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