如何根据症状、脉搏、血压、血红蛋白的浓度估计上消化道出血的程度？

题目

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第1题：

判断消化道出血停止的依据是症状渐趋好转，血压脉搏稳定，大便隐血试验阴性。

正确答案:正确

第2题：

如何判断上消化道出血的程度?

正确答案: 根据失血量、血压、脉搏、血红蛋白含量及临床表现可判断上消化道出血是轻度、中度还是重度。若血压、脉搏、血红蛋白含量正常，临床上仅有头晕，估计失血量＜500ml，为轻度。若收缩压下降至11.97kPa(90mmHg)，脉搏每分钟100次左右，血红蛋白在出血后6～12小时降为70～100g/L，临床上有一时性眩晕、口渴、心烦、少尿，估计失血量在800～1000ml，为中度。若收缩压下降至10.64kPa(80mmHg)以下，脉搏每分钟＞120次，血红蛋白在出血后6～12小时降为70g/L以下，临床上有神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿，估计失血量＞1500ml，为重度。

第3题：

试述上消化道出血出血量的估计。

参考答案：上消化道出血量达到每天超过10ml时，隐血试验阳性；50～100ml以上，可表现黑便；胃内积血达250～300ml，可引起呕血。根据是否出现周围循环衰竭，可估计失血的程度。急性大出血时，首先出现的临床表现是口渴、心动过速，其次是血压下降，而红细胞总数和血红蛋白下降较迟，所以不能只根据血压及血象判断病情。

第4题：

判断题

反映上消化道出血严重程度的指标是脉搏增快。

A

对

B

错

正确答案：错

解析：暂无解析

第5题：

如何估计消化道出血的程度?

正确答案: (1)根据出血量及临床表现划分为轻度、中度及重度出血。
(2)根据血压及治疗反应划分为五度：
0度：显性出血，血压稳定，不需输血。Ⅰ度：只需输液即可维持血压稳定。Ⅱ度：需补液。输血少于400mL。Ⅲ度：需补液。输血少于1000mL。Ⅳ度：输血超过1000mL，血压仍不稳定。

第6题：

如何估计上消化道出血病人的出血量？

正确答案:详细询问呕血或黑便发生时间、次数、量及性状，以便估计出血量和速度。大便隐血实验阳性提示每日出血量大于5-10毫升：出现黑便表明出血量在50-70毫升以上，胃内积血量达250-300毫升时可引起呕血；一次出血量在400毫升以下时，一般不引起全身症状；如出血量超过400-500毫升时，可出现头晕、心悸、乏力等症状；如超过1000毫升时，临床既出现急性周围循环衰竭的表现，引起失血性休克。

第7题：

上消化道出血量在（）ml以内时，可无症状，大便隐血阳性提示出血量在（）ml以上。出现休克征象时提示出血量约在（）ml。重度出血者指出血量超过（）ml，此时血压下降至（），脉搏（），出血（）小时后，血红蛋白下降。

正确答案:500；5；800～1000；1500；90mmHg以下；超过120次/分；6～10

第8题：

上消化道出血患者，血压10/6kPa(75/45mmHg)，脉搏130次/分，面色苍白，神志惚忽，四肢厥冷，无尿，估计出血量约（）

正确答案：E

第9题：

下列哪项反映消化道的出血量最敏感（）

A、血红蛋白浓度
B、血细胞比容
C、血压
D、心率变化
E、尿量

正确答案:D

第10题：

填空题

上消化道出血量在（）ml以内时，可无症状，大便隐血阳性提示出血量在（）ml以上。出现休克征象时提示出血量约在（）ml。重度出血者指出血量超过（）ml，此时血压下降至（），脉搏（），出血（）小时后，血红蛋白下降。

正确答案： 500,5,800～1000,1500,90mmHg以下,超过120次/分,6～10

解析：暂无解析

如何根据症状、脉搏、血压、血红蛋白的浓度估计上消化道出血的程度？

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