某患者因上消化道大出血伴休克紧急人院抢救,护士采取的措施中不妥的是A.头低足高位B.暂

题目

某患者因上消化道大出血伴休克紧急人院抢救,护士采取的措施中不妥的是

A.头低足高位

B.暂禁食

C.建立静脉通路

D.迅速交叉配血

E.氧气吸入

参考答案和解析
正确答案:A
患者因上消化道大出血出现休克,护士应给予中凹卧位,以增加回心血量。
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第1题:

患者李某,28岁,因阴道持续性流液1h来求诊,人院诊断为胎膜早破。护士应将其安置为

A.平卧位

B.侧卧位

C.头低足高位

D.头高足低位

E.膝胸卧位


正确答案:C

第2题:

上消化道大量出血伴休克时,最首要的紧急措施为

A:头低脚高位

B:迅速补充血容量

C:紧急胃镜检查明确病因

D:应用止血药物

E:吸氧


正确答案:B
解析:上消化道大量出血伴休克时病情急、变化快,严重者可危及生命。抗休克、迅速补充血容量应放在一切医疗措施的首位。与此同时,进行吸氧,取头低脚高位,以保证脑部血液供应,应用止血药物。故选迅速补充血容量。

第3题:

某患者因上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采取措施中不妥的是

A.头低足高卧位

B.暂禁食

C.建立静脉通道

D.静脉滴注抗生素

E.氧气吸人


正确答案:A
虽然为上消化道大出血,但已经伴发休克,此体位不适合休克患者。

第4题:

患者,女性,33岁,支气管扩张。右侧支气管有炎性分泌物需要引流,护士为患者采取的正确卧位是

A.半坐卧位

B.右侧头高足低位

C.左侧头高足低位

D.右侧头低足高位

E.左侧头低足高位


正确答案:E
应置引流部位在高处,故采取左侧头低足高位,以促进分泌物引流。

第5题:

患者,男,38岁。因车祸后大出血导致休克。入院后测脉搏120次/分,血压75/60mmHg。护士应给患者采取的体位是

A.屈膝仰卧位

B.中凹卧位

C.头高足低位

D.头低足高位

E.左侧卧位


正确答案:B

第6题:

某患者因上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥的是( )

A、头低足高位

B、暂禁食

C、建立静脉通路

D、迅速交叉配血

E、氧气吸入


参考答案:A

第7题:

患者,女,50岁。因上消化道出血伴休克紧急入院抢救,欠妥的护理措施是

A.头低足高卧位

B.禁食

C.建立静脉通路

D.配血

E.氧气吸入


正确答案:A
休克患者的体位应为中凹卧位。

第8题:

病人,女,67岁,因上消化道出血致低血容量休克,该病人最理想的体位为

A.头低足高位

B.头高足低位

C.仰卧中凹位

D.平卧位

E.侧卧位


正确答案:C

第9题:

上消化道出血伴休克紧急入院抢救,不对的护理措施是( )

A.头低足高卧位

B.配血

C.建立静脉通路

D.暂禁食

E.氧气吸入


正确答案:A

第10题:

患者女性,50岁,因上消化道出血伴休克入院紧急抢救,不妥的护理措施是

A.头低足高位

B.暂禁食

C.建立静脉通路

D.配血

E.给予氧气吸入


正确答案:A

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