护士应采取的有效措施是A.观察 B.报告医生C.将患者约束 ##

题目
护士应采取的有效措施是A.观察 B.报告医生C.将患者约束

护士应采取的有效措施是

A.观察

B.报告医生

C.将患者约束

D.有专人护理

E.任其自由活动

参考答案和解析
正确答案:D
有自伤、自杀行为的患者应派专人护理,以防出现危险行为。
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第1题:

临床医生和护士接到医技科室 “危急值”报告电话后,以下哪些做法是不正确的

A.如认为结果与临床病情不符,应重新留取标本复查

B.应报告上级医生或科主任

C.结合临床采取措施

D.等待报告单送达病区再行决定


正确答案:D
临床医生和护士在接到“危急值”报告电话后,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题时,应重新留取标本送检进行复查。如结果与上次一致或误差在许可范围内,应在报告单上注明“已复查”,检验科应重新向临床科室报告“危急值”,临床科室应立即派人取回报告,并及时将报告交管床医生或值班医生。管床医生或值班医生接报告后,应立即报告上级医生或科主任,并结合临床情况采取相应措施。

第2题:

护士应立即采取的措施是

A.立即通知医生

B.给患者吸氧

C.安慰患者

D.立即停止输液

E.协助患者取端坐卧位,两腿下垂


正确答案:D

第3题:

患者,男,28岁。门诊侯诊时,突感腹痛难忍。护士观察:患者面色苍白,出冷汗。两手冰冷,呼吸急促。护士应采取的措施是

A.与患者沟通并给予安慰

B.嘱患者平卧休息

C.请医生加快诊疗速度

D.安排患者提前就诊

E.给予解痉镇痛药物


正确答案:D
门诊护士应随时观察候诊患者的病情,如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者,应立即采取措施,安排提前就诊或送急诊室处理。

第4题:

此时应采取的首要措施是

A.心电监护

B.给予吸氧

C.平卧位

D.报告医生

E.维持正常体温


正确答案:B

第5题:

患者左下肢胫骨骨折夹板固定,护士查房时发现趾端皮肤肿胀、发绀,此时应首先采取的措施是( )。

A.放松夹板

B.继续观察

C.通知医生

D.抬高患肢

E.加强锻炼


答案:A 

第6题:

检验科报告危急值“血钾6.6mmoL”,护士应采取的即刻护理措施,正确的是()。

A.立即给患者服用安体舒通

B.立即暂停含钾食物、药物

C.等交完班,让实习护士尽快通知值班医生

D.加快滴注5%葡萄糖500ml+10%氯化钾10ml

E.嘱患者进食香蕉、橙子等水果


正确答案:B

第7题:

护士发现,患者在独处时总是听到耳边有人说:“你快去死”、“不许吃饭”。护士应采取的有效措施是A、观察

B、报告医生

C、将患者约束

D、有专人护理

E、任其自由活动

此时患者最易出现的危险行为是A、冲动行为

B、大声喊叫

C、护理不合作

D、不动,静静地听

E、自伤、自杀行为


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第8题:

护士应首先采取的措施是

A.通知医生

B.停止输液

C.给予氧气吸入

D.立即约束患儿

E.加床挡


正确答案:A
护士应首先采取的措施是通知医生。首先要通知医生,然后再陆续进行其他护理措施。

第9题:

发药时,若病人提出疑问应采取的措施()。

A.报告医生

B.报告护士长

C.考虑不用

D.先发给病人再说

E.重新核对,确认无误后再解释并给药


正确答案:E

第10题:

一患者突然面色苍白,大汗淋漓,腹痛难忍,拒按。在医生到来前,当班护士不应采取的措施是()

A.观察生命体征

B.立即通知医生

C.安慰患者,加强病情观察

D.腹部热敷缓解疼痛

E.了解询问病史


【答案】:D
【解析】:考查热疗的禁忌症。虽然热疗可以缓解疼痛,但是会掩盖病情的真相,从而贻误诊断和治疗。因此急腹症病人未明确诊断前不可使用热疗。

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