患者,女,48岁,人院后出现失眠,以下哪项是护士不应采取的措施A.协助患者进行自我放松 ###SX

题目
患者,女,48岁,人院后出现失眠,以下哪项是护士不应采取的措施A.协助患者进行自我放松 SX

患者,女,48岁,人院后出现失眠,以下哪项是护士不应采取的措施

A.协助患者进行自我放松

B.不因自身工作影响患者休息

C.创造良好的睡眠环境

D.给予心理支持,缓解患者焦虑

E.满足患者的一切要求

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第1题:

患者,女,72岁。COPD病史10年。入冬后受凉感冒急性发作人院。患者痰多黏稠,不易咳出,今晨翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安。护士应立即采取的措施是()

A、 湿化气道

B、 叩击患者胸部

C、 给患者吸痰

D、 指导患者有效咳嗽

E、 震荡患者胸部


参考答案:C
解析:该患者翻身时黏稠的痰液造成呼吸道部分阻塞,导致缺氧,应立即给患者吸痰。

第2题:

女,53岁,因哮喘急性发作,急诊人院。护士的初步护理不妥的是

A.护士自我介绍,消除陌生感

B.立即给患者氧气吸人

C.安慰患者,减轻焦虑

D.详细介绍环境及规章制度

E.通知医生,给予诊治


正确答案:D
对待急诊人院的患者应首先进行抢救。

第3题:

患者,女,72岁。慢性阻塞性肺病急性发作期,痰多黏稠,翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安。护士首先应采取的措施是

A.给患者吸氧

B.给患者吸痰

C.协助患者取坐位

D.指导患者有效咳嗽

E.湿化气道


正确答案:B
根据该患者痰多黏稠.翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安的临床表现,考虑出现了呼吸道痰液阻塞,应首先采取的措施是吸痰。

第4题:

(2013)某医院内科病房,责任护士误将甲床患者的青霉素注射给乙床患者。发现错误后,该护士心里十分矛盾和紧张,对乙床患者进行了严密观察,没有出现青霉素过敏反应。对此,以下说法符合伦理的是

A.患者未出现过敏反应,为避免对护士不满可以不告诉患者

B.打错针后护士对患者进行了严密观察,以免承担更大责任

C.打错针后应马上告诉护士长采取应急措施,以保证患者安全

D.患者未出现过敏反应,可以不告诉护士长以免受到处分

E.住院患者太多、护理任务紧张,出现差错在所难免


正确答案:C

第5题:

患者女,48岁。入院后出现失眠,以下哪项不是护士采取的措施

A、协助患者进行自我放松

B、不因自身工作影响患者休息

C、创造良好的睡眠环境

D、给予心理支持,缓解患者焦虑

E、满足患者的一切要求


参考答案:E

第6题:

留尿过程中患者出现头晕、视物模糊,应采取的措施是

A.协助患者饮水

B.协助患者进食

C.让患者自由活动

D.协助患者休息,预防摔伤

E.报告医生


正确答案:D

第7题:

患者,女,48岁,入院后出现失眠,以下哪项是护士不应采取的措施?( )

A.协助患者进行自我放松

B.不因自身工作影响患者休息

C.创造良好的睡眠环境

D.给予心理支持,缓解患者焦虑

E.满足患者的一切要求


正确答案:E
健康的睡眠是保障人体健康最重要的基础,长时间的失眠严重影响了患者的身心健康.多数失眠患者伴有焦虑症。协助患者自我放松,给患者制造良好安静的睡眠环境,给予患者心理支持,帮患者找出影响睡眠的原因,协助患者正确服药等都是护理失眠患者有效的措施。对于患者的合理要求应尽量满足并不是满足患者的一切要求,因此E选项是错误的。

第8题:

护士应立即采取的措施是

A.通知家属

B.协助患者饮糖水

C.进行血压监测

D.建立静脉通路

E.专人护理


正确答案:B
患者在治疗的时候出现了低血糖的症状,故需要饮糖水,补充机体含糖量。

第9题:

患者,女,38岁,缩窄性心包炎1年,拟择日行心包切除术。夜班护士发现患者失眠,心率120次/分,双手颤抖。沟通中患者表示深恐手术发生意外,但又因病情重不敢不行手术。护士采取的措施不妥的是

A.向患者介绍手术成功的病例

B.告诉患者手术没有任何风险

C.向患者说明手术目的

D.教会患者使用放松技术

E.鼓励家属在探视时给予心理支持


正确答案:B
患者术前紧张焦虑,护士应该详细解释手术的相关情况及成功案例,进行相应的心理辅导,但是不可告诉患者手术没有任何风险,任何手术都有风险。

第10题:

某医院内科病房,责任护士误将甲床患者的青霉素注射给乙床患者。发现错误后,该护士心里十分矛盾和紧张,对乙床患者进行严密观察,没有出现青霉素过敏反应。对此以下说法符合伦理的是:

A.患者没出现过敏反应,为避免护士与患者发生矛盾,不应告诉患者

B.打错针后护士已经进行了严密的观察,以免承担更大责任

C.打错针后应及时把情况及时上报主管的护士长,进行观察并采取进一步治疗

D.患者未出现过敏反应,可以不告诉护士长以免受处分

E.住院患者太多,护理任务紧张,出错在所难免


正确答案:C

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