患者,男性,65岁,1小时前上街买菜时突然出现头痛,呕吐,数分钟后出现右侧偏瘫,双眼向左侧凝视,意识

题目

患者,男性,65岁,1小时前上街买菜时突然出现头痛,呕吐,数分钟后出现右侧偏瘫,双眼向左侧凝视,意识丧失,首先应做的检查是

A.

C.T脑扫描

B. 头颅

M.R

I.

C. 脑血流图

D. 脑电图

E. 腰椎穿刺

参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

80岁男性,突然出现头痛、呕吐、意识不清,血压27/16kPa,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。此时,最重要的治疗是

A.外科手术
B.降压治疗
C.应用激素
D.应用脱水剂
E.应用止血剂

答案:B
解析:
脑疝是颅内压增高引起的严重状况,必须作紧急处理。除必要的病史询问与体格检查外,应立即降颅内压治疗以暂时缓解病情。然后进行必要的诊断性检查以明确病变的性质及部位,根据具体情况做手术。

第2题:

80岁男性,突然出现头痛、呕吐、意识不清,血压27/16kPa,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。此时,最重要的治疗是

A、外科手术
B、降压治疗
C、应用激素
D、应用脱水剂
E、应用止血剂

答案:D
解析:
脑疝是颅内压增高引起的严重状况,必须作紧急处理。除必要的病史询问与体格检查外,应立即降颅内压治疗以暂时缓解病情。然后进行必要的诊断性检查以明确病变的性质及部位,根据具体情况作手术。所以,本题选D。

第3题:

男性,65岁,活动后出现头痛、呕吐,双眼向左凝视,右鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧偏瘫。最可能的病变部位是:

A、桥脑

B、中脑

C、顶叶皮质

D、壳核

E、丘脑


参考答案:D

第4题:

右侧额叶破坏性病变不产生下列哪种临床症状

A、左侧偏瘫

B、双眼凝视左侧

C、双眼凝视右侧

D、左侧锥体束征

E、双眼凝视非瘫痪肢体


参考答案:B

第5题:

患者,男,55岁,突然出现两眼向右侧凝视,右侧中枢性偏瘫,病变部位在 ( )

A、左侧额叶

B、右侧额叶

C、左侧内囊

D、右侧脑桥

E、左侧脑桥


参考答案:E

第6题:

患者,女,65岁,两小时前上街买菜时突然出现头痛、呕吐、数分钟后出现右侧偏瘫,双眼向左侧凝视,意识丧失,在护理该患者时应注意 ( )

A、绝对卧床休息,吸氧

B、保持呼吸道通畅,及时去除呼吸道分泌物

C、严密观察T、P、R、BP、瞳孔、意识变化

D、防止用力大便

E、保持肢体功能位


参考答案:ABCDE

第7题:

左侧壳核出血(血肿约30ml)可出现以下哪些临床表现

A、头痛、恶心、呕吐

B、右侧偏瘫、失语

C、右侧偏身感觉障碍

D、右侧同向性偏盲

E、双眼向右侧凝视


参考答案:ABCD

第8题:

75岁男性,突然出现头痛、呕吐、意识不清,血压220/130mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。此时,最重要的治疗是

A、外科手术

B、降压治疗

C、应用激素

D、应用脱水剂

E、应用止血剂


参考答案:D

第9题:

患者男,78岁。突然出现头痛、呕吐、意识不清,血压200/110mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。此时,最重要的治疗是

A、外科手术

B、降压治疗

C、激素治疗

D、脱水治疗

E、应用止血药物


参考答案:B