女性,30岁。患风心病二尖瓣关闭不全6年,近2天来因劳累出现呼吸困难,不能平卧体检:双肺底水泡音,心

题目

女性,30岁。患风心病二尖瓣关闭不全6年,近2天来因劳累出现呼吸困难,不能平卧体检:双肺底水泡音,心率150次/分,心界向左扩大,心电图示房颤,室率150次/分,首选治疗

A、维拉帕米(异搏定)

B、静注氯化钾

C、同步电复律

D、压眼球或颈动脉窦

E、毛花苷丙(西地兰)

参考答案和解析
参考答案:E
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第1题:

女性,40岁,既往有风湿性心脏病病史,近2年来出现劳累性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧,查体:半卧位,口唇紫绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。 上述中可以选用下列哪种药物()

A阿替洛尔

B西地兰

C卡托普利

D硝普钠

E硝苯地平


B

第2题:

女性,30岁,患风心病二尖瓣关闭不全6年,近2天来因劳累出现呼吸困难,不能平卧。体检:双肺底水泡音,心率150次/min,心界向左扩大,心电图示房颤,室率150次/分,首选治疗()

A维拉帕米(异搏定)

B静注氯化钾

C同步电复律

D压眼球或颈动脉窦

E毛花苷丙(西地兰)


E

第3题:

男性,67岁,患高血压心脏病10年,因劳累突然出现呼吸困难,不能平卧,急查血压80/60mmHg,心率130次/分,双肺底大量水泡音,心界向左扩大,心率130次/分,心音低钝,呈奔马律。最可能的诊断()

A支气管哮喘

B自发性气胸

C肺栓塞

D急性左心衰

E急性心包炎


D

第4题:

共用题干
女性,40岁,既往有风湿性心脏病病史,近2年来出现劳累性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧,查体:半卧位,口唇紫绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。

可以选用下列哪种药物
A:阿替洛尔
B:西地兰
C:卡托普利
D:硝普钠
E:硝苯地平

答案:B
解析:
答案以此为[CBC],本题考查心衰竭的临床表现、药物的选用及不良反应。(1)风湿性心脏病病史,劳累性呼吸困难,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,半卧位,口唇发绀,两肺大量水泡音及哮鸣音,以上症状和体征为急性左心衰竭的典型表现。(2)洋地黄对缺血性心脏病、高血压性心脏病、慢性心瓣膜病及先天性心脏病所致的慢性心力衰竭效果较好。(3)快速房性心律失常伴传导阻滞是洋地黄类药物中毒的特征性表现。

第5题:

女性,30岁,患风心病二尖瓣关闭不全6年,近2天来因劳累出现呼吸困难,不能平卧。体检:双肺底水泡音,心率150次/min,心界向左扩大,心电图示房颤,室率150次/分,首选治疗

A、维拉帕米(异搏定)

B、静注氯化钾

C、同步电复律

D、压眼球或颈动脉窦

E、毛花苷丙(西地兰)


参考答案:E

第6题:

女性,32岁。患风心病,二尖瓣双病变史8年,近2周来因感冒、发热,伴气急、心悸、不能平卧人院。平时每日口服地高辛0.25mg。体检:气急不能平卧,频咳,心率170次/min,律齐。二尖瓣区有双期杂音。两肺底有细湿啰音。心电图示阵发性室上性心动过速。对后者治疗应首选

A.维拉帕米(异搏定)

B.静注氯化钾

C.同步电复律

D.压眼球或颈动脉窦

E.毛花苷C(西地兰)


正确答案:E

第7题:

急性肺水肿的典型症状和体征是

A.胸闷,紫绀,双肺满布干啰音

B.胸闷,咳粉红色泡沫痰,双肺可闻及湿啰音

C.胸闷,心前区闻及响亮持续的水泡音

D.呼吸困难,严重发绀,不能平卧

E.呼吸困难,双肺满布湿啰音


正确答案:B
急性肺水肿是心内科急症之一,其临床主要表现为:突然出现严重的呼吸困难,端坐呼吸,伴咳嗽,常咳出粉红色泡沫样痰,患者烦躁不安,口唇紫绀,大汗淋漓,心率增快,两肺布满湿啰音及哮鸣音,严重者可引起晕厥及心脏骤停。

第8题:

空气栓塞的典型症状和体征是

A.胸闷,紫绀,双肺满布干啰音

B.胸闷,咳粉红色泡沫痰,双肺可闻及湿啰音

C.胸闷,心前区闻及响亮持续的水泡音

D.呼吸困难,严重紫绀,不能平卧

E.呼吸困难,双肺满布湿啰音


正确答案:C

第9题:

女性,32岁。患风心病,二尖瓣双病变史8年,近2周来因感冒、发热,伴气急、心悸、不能平卧入院。平时每日口服地高辛0.25mg。体检:气急不能平卧,频咳,心率170次/min,律齐。二尖瓣区有双期杂音。两肺底有细湿啰音。心电图示阵发性室上性心动过速。对后者治疗应首选

A、维拉帕米(异搏定)

B、静注氯化钾

C、同步电复律

D、压眼球或颈动脉窦

E、毛花苷C(西地兰)


参考答案:E