29岁初产妇,孕35周,孕期检查正常.2周来皮肤瘙痒,饮食正常,无黄染,检查血胆红素正常,ALT正常,血胆汁酸明显升高,血压120/80mmHg,下列哪项可能性大

题目
29岁初产妇,孕35周,孕期检查正常.2周来皮肤瘙痒,饮食正常,无黄染,检查血胆红素正常,ALT正常,血胆汁酸明显升高,血压120/80mmHg,下列哪项可能性大

A、妊娠期高血压疾病

B、急性传染性肝炎

C、妊娠期胆汁淤积症

D、原发性妊娠急性脂肪肝

E、药物性肝炎

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第1题:

25岁,初产妇,宫内孕36周,孕期检查正常,出现皮肤瘙痒3周,l周来皮肤发黄,食欲好,无其他自觉不适,检查血胆红素3mg/dl,ALT正常,血压120/80mmH9,应首先考虑

A.妊娠高血压综合征

B.急性传染性肝炎

C.妊娠期胆汁淤积症

D.原发性妊娠急性脂肪肝

E.药物性肝炎


正确答案:C

第2题:

下列对妊娠期病毒性肝炎具有诊断意义的是()。

A.出现蛋白尿、皮肤黄染及水肿

B.妊娠晚期上腹部疼痛吐咖啡样物

C.血清学检査ALT增高、总胆红素升高,尿胆红素阳性

D.全身瘙痒、皮肤黄染,血清直接胆红素升高

E.黄疽,皮肤瘙痒及皮疹


正确答案:C
肝功能检查:血清中丙氨酸基转移酶(ALT)增高,数值常大于正常10倍以上,持续时间长,血清>17ummol/L(1mg/dl)尿胆红素阳性对病毒性肝炎有诊断意义。故选C。

第3题:

患者,男性,50岁,皮肤巩膜黄染半年,伴瘙痒,食欲减退,大便正常,无腹痛、腹胀及发热,否认肝炎史。查体:巩膜皮肤中度黄染,皮肤有抓痕,心肺听诊正常;腹平软,无压痛。肝肋下1cm,质软,无压痛;脾未扪及。化验:SGPT 20U,γ-GT 80U/L,尿胆红素阳性,尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断

A、ERCP

B、腹部B型超声

C、X线钡剂检查

D、内镜检查

E、腹部CT


参考答案:A

第4题:

孕36周初产妇,孕期检查正常,近2周来感皮肤瘙痒,皮肤发黄,食欲好,无其他不适,检查血胆红索3mg/dl,ALT稍高,血压120/80mmHg,应考虑为

A.妊高征

B.急性肝炎

C.妊娠期胆汁淤积症

D.药物性肝炎

E.原发性急性脂肪肝


正确答案:C

第5题:

女性,60岁,黄疸、纳差3个月。查体:皮肤明显黄染,肝大,可扪及肿大的胆囊。血胆红素171μmol/L,肝功能正常。可能的诊断是( )。


正确答案:C

第6题:

女性,34岁。二胎,孕30周出现皮肤瘙痒,巩膜黄染1周,无其他不适,血压20/80mmHg,第1胎妊娠有相同发作史,产后黄疸自行消退。化验ALT40U。下列哪项检验有助于明确诊断()。

A.血清总胆红素+1分钟胆红素

B.血胆固醇

C.血清胆酸

D.尿胆酸

E.麝香草酚浊度试验


正确答案:C答案解析:早期诊断依赖于血清胆酸测定,正常时≤0.5umoL/L,患本病时明显升高。

第7题:

女,60岁,黄疸、食欲不振3个月。查体:皮肤明显黄染,肝大,可扪及肿大的胆囊。血胆红素171μmol/L,肝功能正常。可能的诊断是( )


正确答案:C

第8题:

夏女士,32岁,孕1产0,妊娠37周。2周前出现皮肤瘙痒,恶心,呕吐,自觉疲乏无力,继之出现巩膜黄染,胎动正常,检查:血压120/80mmHg,血清胆红素83ummol/L,AST及ALT轻度增高,现已有规律宫缩,宫颈口扩张2cm,头浮,胎心136次/分

该孕妇最可能的诊断是( )

A.急性黄疸性肝炎

B.重症肝炎

C.妊娠期肝内胆汁淤积症

D.妊娠期高血压疾病肝损害

E.妊娠期急性脂肪肝


正确答案:C

第9题:

25岁,初产妇,宫内孕36周,孕期检查正常,出现皮肤瘙痒3周,1周来皮肤发黄,食欲好,无其他自觉不适,检查血胆红素3mg/ dl,ALT正常,血压120/80mmHg,应首先考虑

A.妊娠高血压综合征

B.急性传染性肝炎

C.妊娠期胆汁淤积症

D.原发性妊娠急性脂肪肝

E.药物性肝炎


正确答案:C

第10题:

女性.28岁,初产妇,孕35周,孕期检查正常,2周来皮肤瘙痒,饮食正常,无黄染,检查血胆红素正常,ALT正常,血胆汁酸明显升高,血压120/80mmHg,下列哪项可能性大

A.妊娠期高血压疾病
B.药物性肝炎
C.妊娠期胆汁淤积症
D.原发性妊娠急性脂肪肝
E.急性传染性肝炎

答案:C
解析:

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