初产妇,28岁,因胎儿窘迫行剖宫产后1周,体温38.8℃,无腹痛,恶露正常无异味,哺乳时左乳触痛,无咳嗽。

题目

初产妇,28岁,因胎儿窘迫行剖宫产后1周,体温38.8℃,无腹痛,恶露正常无异味,哺乳时左乳触痛,无咳嗽。

该患者最可能的诊断是

A.上呼吸道感染

B.刀口感染

C.急性乳腺炎

D.产后出血

E.产褥感染

参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

初产妇,产后第2日开始发热,体温38℃左右,已持续10小时。子宫收缩好,无压痛,会阴切口无红肿疼痛,恶露正常无异味,乳房肿胀有硬结。发热原因可能是

A、乳腺管不通

B、泌乳热

C、上呼吸道感染

D、产褥感染

E、乳腺炎


参考答案:B

第2题:

初产妇,24岁。从分娩后第3天体温在38.5℃左右,子宫收缩好,无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛,恶露淡红色,无臭味,双乳肿胀且硬。首先应考虑的诊断是( )

A、会阴伤口感染

B、乳腺炎

C、产褥感染

D、上呼吸道感染

E、泌乳热


参考答案:E

第3题:

下列哪项处理胎盘早剥是错误的

A.重度胎盘早剥,不能在短时间内结束分娩者剖宫产

B.发现子宫胎盘卒中,立即行子宫切除术

C.轻度胎盘早剥,胎儿存活,胎儿宫内窘迫者剖宫产

D.破膜后产程无进展,产妇情况恶化,胎儿死亡,亦要行剖宫产

E.初产妇轻度胎盘早剥,估计短时间能结束分娩者可阴道分娩


正确答案:B

第4题:

病历摘要:初产妇,产后3天发热,一般情况好,无腹痛,恶露正常,考虑因乳胀所致产褥期腹部扪不到子宫底的时间是在产后()。

  • A、7天左右
  • B、8天左右
  • C、10天左右
  • D、12天左右
  • E、14天左右

正确答案:C

第5题:

初产妇,产后第2日开始发热,体温38℃左右,已持续10小时。子宫收缩好,无压痛,会阴切口无红肿疼痛,恶露正常无异味,乳房肿胀有硬结。发热原因可能是

A.乳腺管不通
B.泌乳热
C.上呼吸道感染
D.产褥感染
E.乳腺炎

答案:B
解析:
产后3~4日出现乳房血管、淋巴管极度充盈,乳房胀大,伴37.8~39℃发热,称为泌乳热,一般持续4~16小时,体温即下降,不属病态。

第6题:

关于胎盘早剥的处理,下列哪项是错误的( )

A、重度胎盘早剥,不能在短时间内结束分娩者剖宫产

B、发现子宫胎盘卒中,立即行子宫切除术

C、轻度胎盘早剥,胎儿存活,胎儿宫内窘迫者剖宫产

D、破膜后产程无进展,产妇情况恶化,胎儿死亡,亦要行剖宫产

E、初产妇轻度胎盘早剥,估计短时间能结束分娩者可阴道分娩


正确答案:B

第7题:

某产妇,正常阴道分娩。分娩后第2天起,体温波动在37.5~38℃之间,持续3天,子宫收缩好,无压痛,恶露正常无异味,会阴伤口无红肿,双乳胀痛硬结。可能为

A、会阴伤口感染

B、产褥感染

C、产后疲劳

D、乳汁淤积

E、乳腺炎


参考答案:D

第8题:

初产妇,28岁,因胎儿窘迫行剖宫产后1周,体温38.8℃.无腹痛,恶露正常无异味,哺乳时左乳触痛,无咳嗽。该患者最可能的诊断是A、上呼吸道感染

B、刀口感染

C、急性乳腺炎

D、产后出血

E、产褥感染

为明确诊断,一般不需要的检查是A、血、尿常规检查

B、盆腔B超检查

C、乳腺外科检查

D、检查刀口有无感染

E、会阴检查

若诊断为乳汁淤积,不适宜的措施有A、立即暂停哺乳

B、积极排空乳房

C、局部推拿、按摩

D、乳房红肿时不需用抗生素

E、增加哺乳次数


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:A

第9题:

胎头拔露时,胎儿宫内窘迫,应该怎样处理?()

  • A、立即剖宫产
  • B、阴道助产
  • C、吸氧,继续观察
  • D、观察半小时无进展再剖宫产
  • E、无需处理

正确答案:B

第10题:

静脉点滴缩宫素的条件是()。

  • A、头盆相称
  • B、胎位正常
  • C、无胎儿窘迫
  • D、骨盆正常
  • E、产妇无剖宫产史

正确答案:A,B,C,D,E

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