妇女,28岁,闭经4个月,下腹坠痛1周,阴道少许出血2天。妇科检查:宫颈外口闭,子宫如孕5周大小,质软,

题目

妇女,28岁,闭经4个月,下腹坠痛1周,阴道少许出血2天。妇科检查:宫颈外口闭,子宫如孕5周大小,质软,双附件未及肿物,于闭经40天时,曾在外院行尿HCG试验阳性以下病史哪项最无价值A、既往月经不规律7天/2~3个月

B、曾放避孕环2年

C、约3个月前自觉恶心、呕吐,被疑为肝炎

D、爱人已出差2个月

E、2年前曾有一次人工流产

首先应采取的辅助检查是A、诊断性刮宫

B、血清β-HCG测定

C、B超明确宫腔内有无胎儿及是否存活

D、尿妊娠试验

E、多普勒超声检查

(假设信息)如此患者尿妊娠试验为阳性,首先应考虑的诊断是A、正常妊娠

B、稽留流产

C、流产感染

D、先兆流产

E、月经期

参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B

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第1题:

女性,已婚,停经48天,阴道少许出血2天,无腹痛,妇检,外阴阴道(-),宫颈着色,口闭,子宫增大如孕48天大小,妊娠试验(+)。

如该妇女在治疗中出现下腹坠痛,腰酸,有多量阴道出血,面色苍白。此时护理哪项不妥
A.立即通知医生
B.将病人扶为坐位
C.做好输液准备
D.做好输血准备
E.安抚病人

答案:B
解析:
1.停经,阴道出血无腹痛,HCG阳性,妇检:子宫与停经天数相符,宫口闭,故考虑为先兆流产。
2.先兆流产发展为难免流产,做好刮宫准备,应协助病人呈截石位。

第2题:

女性,28岁,闭经4个月,下腹坠痛1周,阴道少许出血2天。妇科检查:宫颈外科口闭,子宫如孕5周大小,双附件未及肿物。于闭经40天时,曾在外院查尿HCG试验阳性

(假设信息)如此病人尿妊娠试验为阴性,首先考虑的诊断是
A.正常妊娠
B.感染流产
C.月经过期
D.先兆流产
E.过期流产

答案:E
解析:

第3题:

女性,29岁,停经8+周,感下腹隐痛伴阴道少许出血3天。妇科检查:阴道少许血液,宫颈口未扩张,子宫如孕50+天大小,软,双附件正常,最可能的诊断

A.先兆流产

B.子宫肌瘤

C.子宫腺肌瘤

D.慢性盆腔炎

E.功能失调性月经紊乱


正确答案:A

第4题:

28岁妇女,停经7周,阴道少量出血3天,今晨突感左下腹剧痛,伴肛门坠胀感,下述哪项特征不应出现()

  • A、宫颈举痛
  • B、后穹隆饱满
  • C、腹部压痛及反跳痛
  • D、子宫如孕近50天大小、质软
  • E、移动性浊音(±)

正确答案:D

第5题:

妇女,28岁,闭经4个月,下腹坠痛1周,阴道少许出血2天。妇科检查:宫颈外口闭,子宫如孕5周大小,质软,双附件未及肿物,于闭经40天时,曾在外院行尿HCG试验阳性以下病史哪项最无价值()

  • A、既往月经不规律7天/2~3个月
  • B、曾放避孕环2年
  • C、约3个月前自觉恶心、呕吐,被疑为肝炎
  • D、爱人已出差2个月
  • E、2年前曾有一次人工流产

正确答案:E

第6题:

女性,28岁,闭经4个月,下腹坠痛1周,阴道少许出血2天。妇科检查:宫颈外科口闭,子宫如孕5周大小,双附件未及肿物。于闭经40天时,曾在外院查尿HCG试验阳性

首先应采取的辅助检查是
A.多普勒超声检查
B.尿妊娠试验
C.B超明确宫腔内有无胎儿及是否存活
D.诊断性刮宫术
E.血清β-HCG测定

答案:C
解析:

第7题:

妇女,28岁,闭经4个月,下腹坠痛1周,阴道少许出血2天。妇科检查:宫颈外口闭,子宫如孕5周大小,质软,双附件未及肿物,于闭经40天时,曾在外院行尿HCG试验阳性

(假设信息)如此患者尿妊娠试验为阳性,首先应考虑的诊断是
A.稽留流产
B.正常妊娠
C.先兆流产
D.月经期
E.流产感染

答案:A
解析:

第8题:

女性,30岁,已婚未生育。现停经58天,阴道少量出血,下腹隐痛3天。妇科检查:宫口闭,子宫如孕2个月大小,质软,两侧附件阴性。尿妊娠试验( )。首选的治疗是


正确答案:A

第9题:

妇女,28岁,闭经4个月,下腹坠痛1周,阴道少许出血2天。妇科检查:宫颈外口闭,子宫如孕5周大小,质软,双附件未及肿物,于闭经40天时,曾在外院行尿HCG试验阳性(假设信息)如此患者尿妊娠试验为阳性,首先应考虑的诊断是()

  • A、正常妊娠
  • B、稽留流产
  • C、流产感染
  • D、先兆流产
  • E、月经期

正确答案:B

第10题:

30岁,既往月经规律,停经48天,轻微下腹坠痛伴少许阴道流血3天就诊。妇科检查:阴道少量血液,宫颈口闭,子宫如50天妊娠大小,尿妊娠试验(+)。对该患者的处理应首选()

  • A、立即刮宫
  • B、镇静休息
  • C、抗炎治疗
  • D、做B超检查
  • E、口服雌激素

正确答案:D

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