一男婴,足月儿,生后28天,出生体重4100g,生后母乳喂养困难。T 35.5℃,P 98次/分,R 32次/分,皮肤黄染

题目

一男婴,足月儿,生后28天,出生体重4100g,生后母乳喂养困难。T 35.5℃,P 98次/分,R 32次/分,皮肤黄染未退,少哭、多睡,腹胀明显,大便秘结。摄膝部X线片未见骨化中心。此患儿最可能的诊断是

A、新生儿败血症

B、母乳性黄疸

C、21-三体综合征

D、先天性甲状腺功能减低症

E、先天性佝偻病

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第1题:

男婴,孕38周分娩,生后1天,出生体重2400g,皮肤红润,胎毛少,乳房结节4mm,睾丸已降入阴囊。

该男婴属于
A.微小儿
B.早产儿
C.极低出生体重儿
D.正常足月儿
E.足月儿

答案:E
解析:

第2题:

一男婴,足月儿,生后28d,出生体重4100g,生后母乳喂养困难。T35.5℃,P98/min,R32/min,皮肤黄染未退,少哭多睡,腹胀明显,大便秘结。摄膝部X线片未见骨化中心,此患儿最可能诊断是

A.先天性甲状腺功能低下
B.新生儿败血症
C.21-三体综合征
D.母乳性黄疸
E.先天性佝偻病

答案:A
解析:

第3题:

男婴,孕38周分娩,生后1天,出生体重2400g,皮肤红润,胎毛少,乳房结节4mm,睾丸已降入阴囊。 该男婴属于

A.足月儿
B.早产儿
C.微月儿
D.正常足月儿
E.极低出生体重儿

答案:A
解析:
足月新生儿是指出生时胎龄37~42周,体重一般>2500g,身长>47Cm的新生儿,皮肤红润,胎毛少,头发分条清楚,四肢呈屈曲状。该男婴胎龄38周,皮肤红润,胎毛少,乳房结节4mm,睾丸已降入阴囊,虽然体重<2500g。因此考虑为足月儿。

第4题:


男婴,孕38周分娩,生后1天,出生体重2400g,皮肤红润,胎毛少,乳房结节4mm,睾丸已降入阴囊。

该男婴属于
A.足月儿
B.早产儿
C.微小儿
D.正常足月儿
E.极低出生体重儿

答案:A
解析:

足月新生儿是指出生时胎龄37~42周,体重一般>2500g,身长>47cm的新生儿,皮肤红润,胎毛少,头发分条清楚,四肢呈屈曲状。该男婴胎龄38周,皮肤红润,胎毛少,乳房结节4mm,睾丸已降入阴囊,虽然体重<2500g,但综上分析考虑为足月儿。
足月新生儿室应阳光充足,空气流通,室温保持在22—24Co
足月新生儿室相对湿度保持55%~65%。
新生儿需水量因出生体重、胎龄、日龄及临床情况而定。生后第1天补给液体60~80ml/kg,以后逐渐增至每日120~150ml/kg。

第5题:

男婴,孕34周分娩出生,出生体重1300g,生后1天吸吮欠佳,睾丸未降,皮肤毳毛多。

诊断为

A.足月儿

B.早产儿

C.超低体重儿

D.足月小样儿

E.正常体重儿


正确答案:B

第6题:

一男婴孕35周分娩,出生体重1600g,生后1天,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。应诊断为 ( )

A、足月儿

B、早产儿

C、超低出生体重儿

D、足月小样儿

E、正常出生体重儿


参考答案:B

第7题:

一男婴,足月儿,生后28天,出生体重4100g,生后母乳喂养困难。T 35.5℃,P 98次/分,R 32次/分,皮肤黄染未退,少哭、多睡,腹胀明显,大便秘结。摄膝部X线片未见骨化中心。此患儿最可能的诊断是

A、新生儿败血症

B、母乳性黄疸

C、21-三体综合征

D、先天性甲状腺功能减低症

E、先天性佝偻病


参考答案:D

第8题:

一男婴,足月儿,生后28d,出生体重4100g,生后母乳喂养困难。T35.5℃,P98/min,R32/min,皮肤黄染未退,少哭多睡,腹胀明显,大便秘结。摄膝部X线片未见骨化中心,此患儿最可能诊断是

A、新生儿败血症

B、母乳性黄疸

C、21-三体综合征

D、先天性甲状腺功能低下

E、先天性佝偻病


参考答案:D

第9题:

简要病史男孩,生后10天。巩膜、皮肤黄染7天,母乳喂养,伴吃奶欠佳,偶有吐奶。足月顺产,出生体重3250g。


参考答案:问诊内容现病史:1.根据简要病史及相关鉴别询问(1)发病诱因:有无新生儿窒息、产伤。(2)黄疸开始出现的时间、部位、进展情况。(3)吐奶频率、程度、量、呕吐物性状。(4)大小便的情况:大便颜色、性状、次数。尿色、尿量情况。(5)有无发热、咳嗽、腹胀、面色苍白。2.诊疗经过(1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。(2)治疗情况,效果。相关病史:1.有无药物过敏史。2.母亲和婴儿的血型。3.同胞中新生儿期是否有重症黄疸、肝病患者。问诊技巧1.条理性强,能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断新生儿黄疸