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小儿,10个月。因近3天每日排出多次黄色稀水样便,食欲差,有时呕吐而就诊。经医生检查该小儿有中度脱水,需进一步化验检查确定脱水性质。判断小儿不同性质脱水的有效指标是()。

题目
小儿,10个月。因近3天每日排出多次黄色稀水样便,食欲差,有时呕吐而就诊。经医生检查该小儿有中度脱水,需进一步化验检查确定脱水性质。判断小儿不同性质脱水的有效指标是()。

A、血钠浓度

B、血钙浓度

C、血钾浓度

D、碱性磷酸酶

E、白细胞

参考答案和解析
答案：A
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第1题：

患儿，1岁。腹泻3天，大便为水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好。

考虑最可能的诊断是
A.小儿腹泻不伴脱水
B.小儿腹泻伴轻度脱水
C.小儿腹泻伴中度脱水
D.小儿腹泻伴重度脱水
E.中毒型菌痢

答案：C
解析：

第2题：


患儿，1岁。腹泻3天，水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好。

考虑最可能的诊断是
A.小儿腹泻不伴脱水
B.小儿腹泻伴轻度脱水
C.小儿腹泻伴中度脱水
D.小儿腹泻伴重度脱水
E.中毒性菌痢

答案：C
解析：
根据患儿腹泻3天，大便水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好等表现，考虑为小儿腹泻伴中度脱水。

第3题：

患儿，1岁，腹泻3天，水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好

考虑最可能的诊断是
A.小儿腹泻不伴脱水
B.小儿腹泻伴轻度脱水
C.小儿腹泻伴中度脱水
D.小儿腹泻伴重度脱水
E.中毒性菌痢

答案：C
解析：
1.根据患儿腹泻3天，大便水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好等表现，考虑为小儿腹泻伴中度脱水。

2.口服补液适用于预防脱水及轻、中度脱水，中度脱水补液量为80～100ml/kg。

3.80%的婴幼儿腹泻由病毒感染引起。故选D。

第4题：

(57～59题共用题干) 患儿，l岁，腹泻3天，水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好 考虑最可能的诊断是

A.小儿腹泻不伴脱水

B.小儿腹泻伴轻度脱水

C.小儿腹泻伴中度脱水

D.小儿腹泻伴重度脱水

E.中毒性菌痢


正确答案：C
根据患儿腹泻3天，大便水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好等表现，考虑为小儿腹泻伴中度脱水。

第5题：

小儿,8个月。近3天来腹泻稀水样大便,每天10多次且伴呕吐就诊。医生检查该患儿精神萎靡,皮肤弹性差,前囟明显凹陷。诊断为腹泻,中度脱水,进一步化验脱水性质结果为等渗性。等渗性脱水的血清钠浓度是()。

A、70～100mmol/L

B、100～130mmol/L

C、130～150mmol/L

D、150～180mmol/L

E、180～210mmol/L


答案：C

第6题：

小儿,9个月。因近2天每日排出多次黄色稀水样便而就诊。经医生检查诊断为轻型腹泻。区别轻、重型患儿腹泻的主要指标是()。

A、病程长短

B、热度高低

C、大便次数

D、呕吐次数

E、有无水、电解质紊乱


答案：E

第7题：

小儿,10个月。因近3天每日排出10余次黄色稀水样便,食欲差而就诊。医生诊断该小儿为腹泻伴中度脱水,护士提出“有皮肤完整性受损的危险”的护理诊断。腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”的最主要相关因素是()。

A、皮肤干燥，弹性差

B、长期卧床，局部受压

C、营养不良，消瘦

D、粪便刺激臀部皮肤

E、烦躁不安，抽搐


答案：D

第8题：

女，9个月，因腹泻3天，每日排出水样便10～12次，伴呕吐，已无尿5小时。检查：患儿神萎，眼窝及囟门凹陷明显，皮肤弹性差，四肢凉，血钠为125mmol/L，其脱水程度及性质为

A、中度，低渗性脱水

B、中度，等渗性脱水

C、重度，等渗性脱水

D、重度，低渗性脱水

E、重度，高渗性脱水


参考答案：D

第9题：

(57～59题共用题干)

患儿，1岁，腹泻3天，水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好

考虑最可能的诊断是

A．小儿腹泻不伴脱水

B．小儿腹泻伴轻度脱水

C．小儿腹泻伴中度脱水

D．小儿腹泻伴重度脱水

E．中毒性菌痢


正确答案：C
C。根据患儿腹泻3天，大便水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好等表现，考虑为小儿腹泻伴中度脱水。

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