患儿,5岁,诉咽痛,肌肉酸痛,咳嗽3天,查体:体温37.5℃,脉搏80次/分,X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布,双肺下野多见,实验室检查:冷凝集试验阳性,滴定效价大于1:32。

题目
患儿,5岁,诉咽痛,肌肉酸痛,咳嗽3天,查体:体温37.5℃,脉搏80次/分,X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布,双肺下野多见,实验室检查:冷凝集试验阳性,滴定效价大于1:32。

该患者可能的诊断是( )
A.肺炎支原体肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.克雷伯杆菌肺炎
E.铜绿假单胞菌肺炎
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第1题:

符合肺炎球菌肺炎表现的是

A.X线胸片见大片状密度增高影,伴气管征

B.X线胸片见多发肺段.肺叶密度影及气囊肿

C.X线胸片见多形态浸润影,呈节段性斑片状模糊阴影,下叶多见

D.X线胸片见大叶.小叶实变影,叶间裂呈弧形下坠

E.X线胸片见椭圆形块影,边缘模糊有毛刺


正确答案:A
肺炎球菌肺炎是由肺炎球菌或肺炎链球菌所引起,占院外感染肺炎中的半数以上。肺段或肺叶呈急性炎性改变,患者有寒战、高热、胸痛、咳嗽和血痰等症状。近年来由于抗菌药物的广泛应用,临床上症状轻或不典型病较为多见。X线胸片见大片状密度增高影,伴气管征,近年来典型的X线片已较少见。

第2题:

患儿5岁,诉咽痛,肌肉酸痛,咳嗽3天,查体:体温37.5℃,脉搏80次/分,X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布,双肺下野多见,实验室检查:冷凝集试验阳性,滴定效价大于1:32

该病人可能的诊断是

A.肺炎支原体肺炎

B.肺炎球菌肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.克雷白杆菌肺炎

E.铜绿假单胞菌肺炎


正确答案:A

第3题:

113 . 患儿 4 岁 , 诉咽痛 , 肌肉酸痛 , 咳嗽三天 , 查体 : T37 .5 ℃ , 脉搏 80 次/分 , X 线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布,双肺下野较多见,实验室检查:冷凝集试验阳性 ,该病人可能的诊断是

A .肺炎支原体肺炎

B .肺炎球菌肺炎

C .葡萄球菌肺炎

D .克雷白杆菌肺炎

E .绿脓杆菌肺炎


正确答案:A

第4题:

患儿,男,5岁,诉咽痛,肌肉酸痛,咳嗽三天,查体:T37.5℃,脉搏80次/分,X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布,双肺下野多见,实验室检查:冷凝集试验阳性,滴定效价大于1:32。

如果结果证实为肺炎支原体肺炎,治疗宜首选
A.红霉素
B.甲硝唑
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.青霉素G

答案:A
解析:

第5题:

符合肺炎球菌肺炎表现

A.X线胸片见大片状高密度阴影,伴气管征

B.X线胸片见多发肺段、肺叶高密度影

C.X线胸片见多形态浸润影,呈节段性斑片状模糊阴影,下叶多见

D.X线胸片见大叶、小叶实变影,叶间裂呈弧形下坠

E.X线胸片见椭圆形块影,边缘模糊有毛刺


正确答案:A

第6题:

患儿4岁,诉咽痛,肌肉酸痛,咳嗽三天,查体:T37.5℃,脉搏80次/分,X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布,双肺下野较多见,实验室检查:冷凝集试验阳性,该病人可能的诊断是 ( )。

A.肺炎支原体肺炎

B.肺炎球菌肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.克雷白杆菌肺炎

E.绿脓杆菌肺炎


正确答案:A

第7题:

患儿,5岁,诉咽痛,肌肉酸痛,咳嗽3天,查体:T37.5℃,脉搏80次/分.X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布,双肺下野多见,实验室检查:冷凝集试验阳性,滴定效价大于1:32。该病人可能的诊断是A、肺炎支原体肺炎

B、肺炎球菌肺炎

C、葡萄球菌肺炎

D、克雷伯杆菌肺炎

E、铜绿假单胞菌肺炎

进一步诊断有价值的检查方法是A、痰细胞学检查

B、血常规检查

C、咳出的痰进行细菌培养

D、血清中支原体IgM抗体检测

E、以上都不对

如结果证实是肺炎支原体肺炎,治疗宜首选A、红霉素

B、氯霉素

C、甲硝唑

D、庆大霉素

E、青霉素G


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A

第8题:

患儿4岁,诉咽痛、肌肉酸痛、咳嗽三天;查体:体温37.5℃,脉搏80次/分;胸部X线片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布,双肺下野较多见;实验室检查:冷凝集试验阳性;该患者可能的诊断是

A、肺炎支原体肺炎

B、肺炎链球菌肺炎

C、葡萄球菌肺炎

D、克雷伯菌肺炎

E、铜绿假单胞菌肺炎


参考答案:A

第9题:

符合肺炎支原体肺炎表现的是

A.X线胸片见大片状增密影,伴气管征

B.X线胸片见多发肺段、肺叶密度影及气囊肿

C.X线胸片见浸润影,呈节段性斑片状模糊阴影,下叶多见

D.X线胸片见大叶、小叶实变影,叶间裂呈弧形下坠

E.x线胸片见椭圆形块影,边缘模糊有毛刺


正确答案:C
肺炎球菌肺炎X线表现:早期仅见肺纹理增粗或受累的肺段,肺叶稍模糊;随着病情进展,肺泡内充满炎性渗出物,表现为大片炎症浸润影或实变影,在实交阴影中可见支气管充气征,故139题选A肺炎支原体肺炎的X线表现:多种形态的浸润影,呈节段性分布,以肺下野为多见,有的从肺门附近向外伸展,故140题选C考点:肺炎的X线表现

第10题:

患儿,男,5岁,诉咽痛,肌肉酸痛,咳嗽三天,查体:T37.5℃,脉搏80次/分,X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布,双肺下野多见,实验室检查:冷凝集试验阳性,滴定效价大于1:32。

最可能的诊断是
A.肺炎球菌肺炎
B.克雷白杆菌肺炎
C.铜绿假单胞菌肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.葡萄球菌肺炎

答案:D
解析:

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