患者，女，55岁，临床诊断为2型糖尿病。目前药物治疗方案如下：该患者联用用药过程中，除监测血糖之外，还应重点监测的安全性指标是查看材料A.血压 B.血脂 C.心功能 D.肺功能 E.肾功能

题目

患者，女，55岁，临床诊断为2型糖尿病。目前药物治疗方案如下：

该患者联用用药过程中，除监测血糖之外，还应重点监测的安全性指标是查看材料

A.血压
B.血脂
C.心功能
D.肺功能
E.肾功能

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第1题：

患者女，36岁，因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体：BP 160/90 mmHg。尿常规：WBC 2/HP，蛋白（++），糖（++）。该患者最可能的诊断为A、慢性肾小球肾炎

B、肾动脉硬化

C、慢性肾盂肾炎

D、糖尿病肾病

E、急性肾盂肾炎

实验室检查该患者尿清蛋白排泄率为186 mg/min，以下叙述正确的是A、患者24 h尿清蛋白可能大于300 mg

B、患者为糖尿病临床肾病

C、患者为糖尿病肾病早期

D、患者24 h尿蛋白可能大于0.5 g

E、患者尿清蛋白排泄率正常

目前最佳治疗方案为A、服用中药保肾治疗

B、使用利尿剂降压、消除水肿治疗

C、血压控制在130/80 mmHg以下

D、禁用ACEI类药物，避免血肌酐增高

E、应用免疫抑制剂

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：C

问题 3 答案：C

第2题：

若该患者临床2型糖尿病已证实，其首选治疗方案是

A.胰岛素
B.体育锻炼
C.口服磺脲类降糖药
D.饮食管理
E.减肥药物

答案：D

解析：

第3题：

（材料）患者，女，55岁，临床诊断为2型糖尿病。目前药物治疗方案如下：关于本病例患者服用二甲双胍注意事项的说法，错误的是

A.可能出现的不良反应有腹痛，腹泻，腹胀

B.服药期间不要饮酒，以免引起低血糖

C.若出现低血糖反应，应立即饮用蔗糖水

D.服药过程中适当补充维生素B12

E.若使用碘造影剂进行增强CT检查，需提前停用二甲双胍

正确答案：C

第4题：

患者，女，55岁，临床诊断为2型糖尿病。目前药物治疗方案如下：
药物
二甲双胍片
阿卡波糖片

该患者联用用药过程中，除监测血糖之外，还应重点监测的安全性指标是

A.血压
B.血脂
C.心功能
D.肺功能
E.肾功能

答案：E

解析：

第5题：

患者，女，55岁，临床诊断为2型糖尿病。目前药物治疗方案如下：

该患者联合用药过程中，除监测血糖之外，还应重点监测的安全性指标是( )。
A.血压
B.血脂
C.心功能
D.肺功能
E.肾功能

答案：E

解析：

单独使用二甲双胍在正常情况下不会导致低血糖，但与其他药物合用增加低血糖风险，若出现低血糖，治疗时需用葡萄糖。

第6题：

若该病人临床2型糖尿病已证实，其首选治疗方案是（）

正确答案：A

第7题：

患者，女，55岁，临床诊断为2型糖尿病。目前药物治疗方案如下：

阿卡波糖最适宜的服用时间是查看材料

A.餐前半小时
B.餐时
C.餐后半小时
D.餐后1小时
E.餐后2小时

答案：B

解析：

阿卡波糖用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，剂量因人而异。

第8题：

若该患者临床2型糖尿病已证实，其首选治疗方案是

A、饮食管理

B、体育锻炼

C、减肥药物

D、口服磺脲类降糖药

E、胰岛素

参考答案：A

第9题：

患者，女，55岁，临床诊断为2型糖尿病。目前药物治疗方案如下：
药物
二甲双胍片
阿卡波糖片

关于本病例患者服用二甲双胍注意事项的说法，错误的是

A.可能出现的不良反应有腹痛，腹泻，腹胀
B.服药期间不要饮酒，以免引起低血糖
C.服药通常需3-4周的治疗才达降糖疗效
D.定期监测血清维生素B12水平
E.服药通常需2-3周的治疗才达降糖疗效

答案：C

解析：

本题考查口服降糖药的用法、注意事项及临床监测。双胍类降糖机制是增加基础状态下糖的无糖酵解，抑制肠道内葡萄糖的吸收，增加葡萄糖的外周利用，增加胰岛素受体的结合和受体后作用，改善对胰岛素的敏感性。常见腹泻、腹痛、食欲减退、厌食、胃胀、乏力、口苦、金属味、腹部不适等不良反应。服药期间不要饮酒，乙醇可抑制肝糖异生，增加二甲双胍的降糖作用。本品可减少维生素B12的吸收，应定期监测血常规及血清维生素B12水平。服药通常需2-3周的治疗才达降糖疗效。

第10题：

患者，女，55岁，临床诊断为2型糖尿病。目前药物治疗方案如下：

关于本病例患者服用二甲双胍注意事项的说法，错误的是查看材料

答案：C

解析：

患者，女，55岁，临床诊断为2型糖尿病。目前药物治疗方案如下：

题目

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