患者,女,65岁,因高血压长期使用硝苯地平控释片,血压控制良好。为防止药物相互作用导致低血压.今后用药中,应避免使用的药物有

题目
患者,女,65岁,因高血压长期使用硝苯地平控释片,血压控制良好。为防止药物相互作用导致低血压.今后用药中,应避免使用的药物有

A.胺碘酮
B.克拉霉素
C.西咪替丁
D.卡马西平
E.伊曲康唑
参考答案和解析
答案:A,B,C,E
解析:
本题考查可能影响硝苯地平控释片降压作用的药物。硝苯地平在体内经CYP3A4代谢消除。5个选项中,胺碘酮(A)、克拉霉素(B)、西咪替丁(C)、伊曲康唑(E)都是肝药酶抑制剂,对CYP3A4有抑制作用,与硝苯地平控释片同服会减缓硝苯地平的代谢,增强降压作用,导致机体呈现低血压。卡马西平是肝药酶诱导剂,故不正确。
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相似问题和答案

第1题:

某老年患者患有高血压及冠心病1年余,因血压控制不理想,自行更换了新药,改为每日早餐餐后半小时服用阿司匹林肠溶片1片,同时服用硝苯地平控释片半片,睡前服用阿托伐他汀钙片1片。更换后第二天服药半小时后即突发严重低血压。发生此情况最有可能的原因是

A、服用药物剂量过大

B、药物配伍禁忌

C、药物服用时间不正确

D、药物服用方式不当

E、药物相互作用


正确答案:D
解析:本题判断的关键点是“服用硝苯地平控释片半片”,缓控释制剂需要整片吞服,不允许掰开服用,患者服用的控释片是半片,导致硝苯地平控释片失去了控释效果,故导致了严重低血压。

第2题:

患者,女,78岁,因患高血压病长期口服硝苯地平控释片(规格)为30mg,每日1次,每次1片,血压控制良好。近两日因气温程降。感觉血压明显升高,于18时自查血压达170/10mmHg,决定加服1片药,担心起效慢将其碾碎后吞服,于19时再次自测血压降至110/70mmHg后续又出现头晕、恶心、心悸、胸间,随后就医。

105.关于导致患者出现血压明显、下降及心悸等症状的原因的说法,正确的是()

A、药品质量缺陷所致

B、由于控释,片破碎使较大量的硝苯地平实释同

C、部分缓解片破碎使硝苯地平剂量损失,血药浓度未达有效范围

D、药品正常使用情况下发生的不良反应

E、患者未在时辰药理学范畴正确使用药物

106.关于口服缓释、控释制剂的临床应用与注意事项的说法,错误的是()

A、控释制剂的药物释放速度恒定,偶尔过量服用不会影响血药浓度调

B、缓释制剂用药次数过多或增加给药剂量可导致血药浓度增高

C、部分缓释制剂的药物释放速度由制剂表面的包衣膜决定

D、控释制剂的服药间隔时间通常为12小时或24小时

E、缓释制剂用药次数不够会导致药物的血药浓度过低,达不到应有的疗效

107.硝苯地平控释片的包衣材料是()

A、卡波姆

B、聚维酮

C、酷酸纤维素

D、经丙甲纤维素

E、醋酸纤维索酞酸酷


答案:CAC

第3题:

患者,女,65岁,因高血压长期使用硝苯地平控释片,血压控制良好。为防止药物相互作用导致低血压,在今后用药中,应该避免使用的药物是( )。

A.胺碘酮

B.克拉霉素

C.西咪替丁

D.卡马西平

E.伊曲康唑


答案:AD
考点:硝苯地平的用药注意事项

第4题:

高血压伴痛风患者,禁用的降压药物为

A.硝苯地平控释片
B.美托洛尔缓释片
C.氢氯噻嗪
D.卡托普利
E.厄贝沙坦

答案:C
解析:
痛风为氢氯噻嗪的禁忌证,该患者既往有痛风病史,故禁用氢氯噻嗪。

第5题:

患者,因高胆固醇血症长期使用辛伐他汀片,血脂控制良好,为防止增加辛伐他汀不良反应而导致肌肉疼痛,用药过程中应避免使用的药物有()


正确答案:酮康唑

第6题:

高血压伴痛风患者,禁用的降压药物为

A、硝苯地平控释片

B、美托洛尔缓释片

C、卡托普利

D、氢氯噻嗪

E、厄贝沙坦


答案:D
解析: 痛风为氢氯噻嗪的禁忌证,该患者既往有痛风病史,故禁用氢氯噻嗪

第7题:

给患者服用地西泮时,应告知患者长期使用这种药物可以导致()。

A、高血压

B、低血糖

C、成瘾性

D、尿潴留


参考答案:C

第8题:

根据材料,回答题

患者,男,50岁,高血压病史3年。期间先后用硝苯地平片和硝苯地平控释片控制血压,近日出差曾饮酒和引用多种饮料,出现血压波动情况。

关于本例患者对硝苯地平片和硝苯地平控释片的用法,正确的是( )。 查看材料

A.控释片比普通片剂含量高,不宜嚼碎服用,不然会导致低血压

B.控释片比普通片剂含量相同,可以固定时间替换服用

C.控释片一般一日三次给药,与普通片给药次数相同

D.控释片比普通片剂起效块,作用持续时间长

E.控释片比普通片剂起效慢,血浆峰尝试高,容易发生头晕、注意力不集中、记忆呼减退。肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等


正确答案:A
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第9题:

某老年患者患有高血压及冠心病1年余,因血压控制不理想,自行更换了新药,改为每日早餐餐后半小时服用阿司匹林肠溶片1片,同时服用硝苯地平控释片半片,睡前服用阿托伐他汀钙片1片。更换第二天服药半小时后即突发严重低血压。此情况最有可能的原因是( )。

A.服用药物剂量过大
B.药物配伍禁忌
C.药物服用时间不正确
D.药物服用方式不当
E.药物相互作用

答案:D
解析:
患者服用硝苯地平控释片半片,缓控释制剂需要整片吞服,不允许掰开服用,患者服用的控释片是半片,导致硝苯地平控释片失去了控释效果,因而导致了严重低血压。

第10题:

患者,女,78岁,因患高血压病长期口服硝苯地平控释片(规格为30mg),每日1次,每次1片,血压控制良好。近两日因气温骤降,感觉血压明显升高,于18时自查血压达170/110mmHg,决定加服1片药,担心起效慢将其碾碎后吞服,于19时再次自测血压降至110/70mmHg后续又出现头晕、恶心、心悸、胸闷,随后就医。
关于口服缓释、控释制剂的临床应用与注意事项的说法,错误的是

A.可分剂量服用的缓控释制剂通常外观有一分割痕,服用时可压碎或咀嚼
B.缓释制剂用药次数过多或增加给药剂量可导致血药浓度增高
C.部分缓释制剂的药物释放速度由制剂表面的包衣膜决定
D.控释制剂的服药间隔时间通常为12小时或24小时
E.缓释制剂用药次数不够会导致药物的血药浓度过低,达不到应有的疗效

答案:A
解析:
可分剂量服用的缓控释制剂通常外观有一分割痕,服用时也要保持半片的完整性。所有的口服缓、控释制剂一般均要求患者不要压碎或咀嚼,以免破坏剂型失去其缓、控释作用。

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