(题干)患者男,32岁,右小腿车祸伤1小时。査体:右小腿中下段皮肤破损,右踝关节、右膝关节活动略受限。

题目

(题干)患者男,32岁,右小腿车祸伤1小时。査体:右小腿中下段皮肤破损,右踝关节、右膝关节活动略受限。患者首选影像学检査方法为A.右小腿X线片

B.右小腿CT检査

C.右小腿MRI检査

D.右小腿超声检査

E.右小腿DSA检査

该患者检査原则错误的是A.包括屁腓骨正侧位

B.包括右小腿周围软组织

C.包括膝关节

D.包括踝关节

E.检査左小腿以对比

若患者可疑右踝关节撕脱骨折,则进一步检査应选择A.右踝关节X线片

B.右踝关节CT检査

C.右踝关节MRI检査

D.右踝关节超声检査

E.右踝关节DSA检査

若患者可疑交叉韧带损伤,则进一步检査应选择A.右膝关节X线片

B.右膝关节CT检査

C.右膝关节MRI检査

D.右膝关节超声检査

E.右膝关节DSA检査

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相似问题和答案

第1题:

119、男性54岁,车祸,右胫腓骨中1/3粉碎骨折,复位后夹板固定,因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊,检查:右足趾明显肿胀,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管充盈尚存在,取除夹板见右小腿肿胀甚,皮温较高且皮肤有水泡出现,考虑并发最可能为

A.腓总神经损伤

B.胫动脉损伤

C.软组织挫裂伤

D.骨筋膜室综合征


D

第2题:

患者,男性,车祸造成右小腿中上段皮裂伤,并有骨外露,下面哪项检查最为必要

A.右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片
B.MRI
C.电生理检查
D.CT
E.骨核素检查

答案:A
解析:

第3题:

(下列各题共用题干)患者,27岁,车祸撞伤右小腿,x线摄片示右胫骨中段粉碎性骨折,行手法复位石膏托外固定后1天,现感右小腿疼痛、麻木。查体:右小腿肿胀,张力增大,足背动脉搏动减弱,足趾青紫、发凉,被动活动足趾剧痛。目前发生的并发症是

A. 感染

B. 动、静脉栓塞

C. 骨筋膜室综合征

D. 神经损伤

E. 急性骨萎缩


正确答案:C
患者足背动脉搏动减弱,足趾青紫、发凉,考虑骨折伴胫前动脉损伤,出血增加筋膜室内压,引起疼痛、肿胀、麻木,甚至导致肌肉缺血坏死,即骨筋膜室综合征。

第4题:

右胫骨下段骨折摄片时至少应包括 ( )

A、跟骨

B、右膝关节

C、腓骨下段

D、距骨

E、右踝关节


参考答案:E

第5题:

患者男,32岁,右小腿车祸伤1小时。查体:右小腿中下段皮肤破损,右踝关节、右膝关节活动略受限。患者首选影像学检查方法为A、右小腿X线片

B、右小腿CT检查

C、右小腿MRI检查

D、右小腿超声检查

E、右小腿DSA检查

该患者检查原则错误的是A、包括胫腓骨正侧位

B、包括右小腿周围软组织

C、包括膝关节

D、包括踝关节

E、检查左小腿以对比

若患者可疑右踝关节撕脱骨折,则进一步检查应选择A、右踝关节X线片

B、右踝关节CT检查

C、右踝关节MRI检查

D、右踝关节超声检查

E、右踝关节DSA检查

若患者可疑交叉韧带损伤,则进一步检查应选择A、右膝关节X线片

B、右膝关节CT检查

C、右膝关节MRI检查

D、右膝关节超声检查

E、右膝关节DSA检查


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E


问题 3 答案:B


问题 4 答案:C

第6题:

患者,男性,54岁,车祸,右胫腓骨中1/3粉碎骨折,复位后夹板固定,因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊,检查:右足趾明显肿胀,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管充盈尚存在,取除夹板见右小腿肿胀严重,皮温较高且皮肤有水泡出现,考虑并发最可能为

A、腓总神经损伤

B、胫前动脉损伤

C、胫后动脉损伤

D、胫动脉损伤

E、骨筋膜室综合征


参考答案:E

第7题:

患者女,23岁。车祸造成小腿中上段皮肤裂伤,短缩,成角畸形并有骨外露。物理学检查首先是A、量诊

B、触诊

C、叩诊

D、听诊

E、望诊

最有必要的辅助检查是A、右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片

B、右小腿中上1/3X线正位平片

C、右小腿中上1/3X线侧位平片

D、右小腿中上1/3X线正位平片及电生理检查

E、右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正位平片


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:A

第8题:

(77~78题共用题干) 患者,27岁,车祸撞伤右小腿,x线摄片示右胫骨中段粉碎性骨折,行手法复位石膏托外固定后1天,现感右小腿疼痛、麻木。查体:右小腿肿胀,张力增大,足背动脉搏动减弱,足趾青紫、发凉,被动活动足趾剧痛。 目前发生的并发症是

A.感染

B.动、静脉栓塞

C.骨筋膜室综合征

D.神经损伤

E.急性骨萎缩


正确答案:C
患者足背动脉搏动减弱,足趾青紫、发凉,考虑骨折伴胫前动脉损伤,出血增加筋膜室内压,引起疼痛、肿胀、麻木,甚至导致肌肉缺血坏死,即骨筋膜室综合征。

第9题:

题干:患者女,23岁。车祸造成小腿中上段皮肤裂伤,短缩,成角畸形并有骨外露。物理学检查首先是A.量诊

B.触诊

C.叩诊

D.听诊

E.望诊

最有必要的辅助检查是A.右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片

B.右小腿中上1/3 X线正位平片

C.右小腿中上1/3 X线侧位平片

D.右小腿中上1/3 X线正位平片及电生理检查

E.右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正位平片

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:E


问题 2 答案解析:A