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持续呕吐或鼻胃吸引A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒###SX

题目
持续呕吐或鼻胃吸引A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒SX

持续呕吐或鼻胃吸引

A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒

B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒

C.Cl-响应型代谢性碱中毒

D.Cl-抵抗型代谢性碱中毒

E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒

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第1题：

(共用备选答案)

A．高阴离子间隙型代谢性酸中毒

B．正常阴离子间隙型代谢性酸中毒

C．Cl-响应型代谢性碱中毒

D．Cl-抵抗型代谢性碱中毒

E．外源性碱增多引起的代谢性碱中毒

1．持续呕吐或鼻胃吸引

2．大量输血可引起


正确答案：D,E
1．[答案] C
[解析] 持续呕吐或鼻胃吸引使大量H+丢失，肾脏对HCO3-重吸收减少，对Cl-重吸收增多，使尿Cl-排出减少，引起Cl-响应型代谢性碱中毒。
2．[答案] E
[解析] 大量输血时血液中含有过量枸橼酸钠，由于外源性碱增多引起代谢性碱中毒。

第2题：

持续呕吐或鼻胃吸引

A．高阴离子间隙型代谢性酸中毒

B．正常阴离子间隙型代谢性酸中毒

C．Cl-响应型代谢性碱中毒

D．Cl-抵抗型代谢性碱中毒

E．外源性碱增多引起的代谢性碱中毒


正确答案：C

第3题：

阴离子间隙正常型代谢性酸中毒可见于

A、严重腹泻

B、轻度肾衰竭

C、肾小管酸中毒

D、使用碳酸酐酶抑制剂

E、以上都是


参考答案：E

第4题：

阴离子间隙值增高提示（）

  • A、代谢性酸中毒
  • B、代谢性碱中毒
  • C、呼吸性酸中毒
  • D、呼吸性碱中毒
  • E、无酸碱失衡

正确答案:A

第5题：

阴离子间隙正常型代谢性酸中毒可见于

A.严重腹泻
B.轻度肾衰竭
C.肾小管酸中毒
D.使用碳酸酐酶抑制剂
E.以上都是

答案：E
解析：

第6题：

下列代谢性酸中毒中血浆阴离子间隙升高，但除外

A、酒精中毒引起的乳酸血症

B、糖尿病酮症酸中毒

C、严重低血氧、休克合并代谢性酸中毒

D、高氯性酸中毒

E、高血钾型肾小管性酸中毒


参考答案：D

第7题：

下列哪种情况不是正常阴离子间隙(AG)型代谢性酸中毒

A．肾小管酸中毒

B．腹泻

C．胆管引流

D．高乳酸血症

E．应用醛固酮拮抗药


正确答案：D
高乳酸血症为获得性酸中毒，为高阴离子间隙(AG)型代谢性酸中毒。

第8题：

大量输血可引起

A．高阴离子间隙型代谢性酸中毒

B．正常阴离子间隙型代谢性酸中毒

C．Cl-响应型代谢性碱中毒

D．Cl-抵抗型代谢性碱中毒

E．外源性碱增多引起的代谢性碱中毒


正确答案：E

第9题：

糖尿病酮症酸中毒

A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒
B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒
C.Cl-响应型代谢性碱中毒
D.Cl-抵抗型代谢性碱中毒
E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒


答案：A
解析：
糖尿病酮症酸中毒时机体内固定酸增加，使血浆浓度下降，AG升高，引起高阴离子间隙型代谢性酸中毒。

持续呕吐或鼻胃吸引使大量H+丢失，肾脏对重吸收减少，对Cl-重吸收增多，使尿Cl-排出减少，引起Cl-响应型代谢性碱中毒。

原发性醛固酮增多症时肾脏排出H+和K+增多，与Na+重吸收增加，引起Cl-重吸收减少，使尿Cl-排出增多，引起Cl-抵抗型代谢性碱中毒。

大量输血时血液中含有过量枸橼酸钠，由于外源性碱增多引起代谢性碱中毒。

严重腹泻可引起丢失，伴随Cl-增高，阴离子间隙不变，引起正常阴离子间隙型代谢性酸中毒。

第10题：

下列哪种情况不是正常阴离子间隙（AC）型代谢性酸中毒（）

  • A、肾小管酸中毒
  • B、腹泻
  • C、胆管引流
  • D、高乳酸血症
  • E、应用醛固酮拮抗药

正确答案:D

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